Puerperalna depresija (postnatalna depresija)

Oni koji nisu pogođeni mogu prvo prestati - postnatalna depresija ili Postporođajna depresija, Depresija kod mladih majki? Postoji li takvo što i nije li se majka veselila svom djetetu? Ali nije tako jednostavno.

Što je postporođajna depresija?

Postporođajna depresija (na tehničkom žargonu: postnatalna depresija) utječe na procijenjeno 10 do 20 posto majki. Daleko više žena, oko 70 posto, pati od lakšeg oblika. Ovaj se oblik kolokvijalno naziva "baby blues" i nema vrijednost bolesti.

S druge strane, ispravna postporođajna depresija očituje se u nedostatku energije, osjećaju krivnje, razdražljivosti, osjećaju beznađa i poremećajima spavanja i koncentracije. Seksualno zadovoljstvo je ograničeno. Opsesivno-kompulzivne misli javljaju se u polovice oboljelih.

Misli o ubijanju također mogu igrati ulogu u postporođajnoj depresiji. Ipak samo 1 do 2 od 100 000 majki s postporođajnom depresijom zapravo ubijaju vlastito dijete. Postporođajna depresija može se pojaviti u prve dvije godine nakon poroda.

uzroci

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu uzrokovati nastanak Postporođajna depresija može favorizirati. To prije svega uključuje stresne životne uvjete kao što su loše partnerstvo, financijske brige ili traumatična iskustva. Mentalne bolesti koje su bile prisutne prije porođaja također mogu promicati razvoj postporođajne depresije.

Socijalna izolacija je također glavni faktor rizika. Radne žene koje iznenada moraju ostati kod kuće sa svojom novorođenčicom imaju veću vjerojatnost da će doživjeti postporođajnu depresiju. Perfekcionizam, strah od neuspjeha i lažna slika majke ("uvijek sretna majka") također se sumnjaju da izazivaju postporođajnu depresiju.

Budući da bolesti štitnjače također mogu biti uzrok, ženama treba pregledati štitnjaču nakon poroda. Fluktuacije hormona nakon porođaja pogoduju postporođajnoj depresiji.

Simptomi, tegobe i znakovi

Simptomi postporođajne depresije mogu se razviti odmah nakon rođenja, ali mogu se pojaviti i prvi put nakon poroda. Mnoge majke pate od mentalne depresije oko trećeg dana nakon poroda. Vi ste suza, pod stresom i preplavljeni.

To se može objasniti hormonalnim promjenama oko ubrizgavanja majčinog mlijeka i padom ostalih hormona kada prekine trudnoća. U pravilu, međutim, ovaj se nivo svladava nakon vrlo malo dana. Dugotrajna postporođajna depresija očituje se uglavnom u činjenici da se pogođene žene stalno pojavljuju depresivne, nesretne i nezadovoljne.

Neki to jasno izražavaju i govore o pretjeranim zahtjevima, osjećaju otuđenosti i, u pojedinačnim slučajevima, osjećaju nemogućnosti ljubavi djeteta. Mnoge nove majke ne mogu ili ne žele izraziti svoje osjećaje tako jasno. Oni se boje privući podsmijeh i nerazumijevanje okoline i skloni se mirnoj patnji.

To zauzvrat može pogoršati simptome postporođajne depresije. Pogođene osobe često su uočljive i zato što vjeruju da se ne mogu nositi s svakodnevnim životom s djetetom ili da zapravo više ne mogu upravljati pravilnim dnevnim ritmom. Briga o djetetu može se zanemariti, kao i osobna higijena. U ekstremnim slučajevima opisuju se samoubilačke misli.

Dijagnoza i tijek

Na a Postporođajna depresija liječnik postavlja točnu dijagnozu. Prva osoba koja bi se obratila ako sumnjate na postporođajnu depresiju trebao bi biti vaš ginekolog. Raspravlja o postupku i može uputiti pacijenta psihologu ili ambulanti.

Za potvrdu dijagnoze postoji specijalizirani upitnik. Nakon što je postavljena dijagnoza postporođajne depresije, daljnji tijek ovisi o ispravnoj terapiji. Postporođajna depresija može trajati nekoliko mjeseci. Zbog toga se majke osjećaju beznadno. Također se događa da postporođajna depresija prođe nedijagnosticirano. Što se kasnije liječi postporođajna depresija, to je lošiji tijek. U najgorem slučaju rađaju se misli o ubijanju. Nadalje, žena koja pati od postporođajne depresije može razviti poremećen odnos s djetetom.

komplikacije

Ako se depresivna bolest majke ne prepozna u ranom rodnom razdoblju, to ima kobne posljedice za odnos s novorođenčetom ili ocem djeteta. Čak i ako je iščekivanje bilo veliko, sada može biti da majka odbacuje svoje dijete i prema tome nije dovoljno zbrinuta. Na primjer, novorođenče više nije dojeno i gubi na težini.

Također nema koristi od antitijela koja se nalaze u majčinom mlijeku i štite od bilo kakvih utjecaja okoline. Majka ponekad ima bolnu zagušenja, što dodatno negativno utječe na raspoloženje. Emocionalna veza između majke i djeteta također je poremećena i često znači da se djetetu ne pridaje nikakva pažnja čak i kad beba glasno vrišti.

Kao rezultat, razvija se strahovi, koji su duboko ukorijenjeni i utječu na odnos u odrasloj dobi. Ako se depresija ne liječi na vrijeme, može se upotrijebiti nasilje, na primjer, ako majka potrese novorođeno dijete iz očaja ili ga prejaka dodirne. Pored odnosa majka-dijete, postporođajna depresija utječe i na odnos s djetetovim ocem. Ako se, na primjer, bolesna majka liječi kao bolnica, to znači ili da je lišen kontakta sa ženom i djetetom ili je ta odgovornost u potpunosti prebačena na njega.

Kada trebate ići liječniku?

Stanje emocionalnog preopterećenja često se javlja kod mladih majki. U mnogim slučajevima nije potreban liječnik jer se stanje regulira i usklađuje. Odmah nakon poroda dolazi do hormonalne promjene u organizmu. To može dovesti do snažnih promjena raspoloženja, vedra ponašanja i difuznih strahova. Ako je socijalno okruženje stabilno i dovoljno razumijevanja, simptomi će se ublažiti nakon nekoliko dana ili tjedana.

Izlječenje se često događa potpuno neovisno. Ako se postojeće nepravilnosti povećavaju intenzitet, ipak treba potražiti konzultaciju s liječnikom ili babicom. Ako mlada majka ima osjećaj da ne može adekvatno skrbiti o svom potomstvu, savjetuje se da se posavjetuje s liječnikom. Ako postoji osjećaj dubokog nezadovoljstva, beskorisnosti ili apatije, treba potražiti liječničku pomoć.

Ako se pojave simptomi poput gubitka apetita, zanemarivanja ili neprestane tuge, potrebno je konzultirati liječnika. U slučaju preosjetljivosti, jakih promjena raspoloženja i nemogućnosti nošenja s svakodnevnim životom, naznačeno je savjetovanje liječnika. Ako se razviju samoubilačke misli ili ako žrtva prijavi da planira okončati svoj život, mora se odmah poduzeti. Rođaci ili bliski vjernici obvezni su potražiti pomoć.

Liječenje i terapija

Mogućnosti liječenja a Postporođajna depresija jako su dobri. U pravilu se liječi bez ikakvih problema. Ali u većini slučajeva samopomoć nije dovoljna. Ako simptomi potraju duže od dva tjedna, majka mora potražiti pomoć. Ako je postporođajna depresija teška, odmah treba potražiti stručnu pomoć. Ponekad je potrebno nekoliko tjedana boravka u posebnoj klinici da se majka ponovo stabilizira. U nekim klinikama dopušteno je uzimati bebu kako ne bi narušili odnos.

Ovisno o težini i uzroku, koristi se nekoliko metoda liječenja: psihoterapija, hormonska terapija, sistemska obiteljska terapija ili glazbena terapija. U mnogim slučajevima psihotropni lijekovi daju se kao potpora. Naturopatski postupci također mogu ublažiti postporođajnu depresiju. Akupunktura ovdje zaslužuje poseban spomen.

Lijekove bez recepta potrebno je koristiti s oprezom. Mogu preći u majčino mlijeko i naštetiti djetetu. U slučaju lakših oblika, moguće je da čak i razgovor s drugim pogođenim osobama može ublažiti postporođajnu depresiju.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

prevencija

Tako da to ne postaje jedno Postporođajna depresija dolazi, majka može poduzeti neke mjere opreza prije poroda. Ona može pružiti društvenu mrežu i pomoći nakon poroda. Dakle, partner bi trebao iskoristiti odmor kako bi prvi put započeo s djetetom zajedno. Ako u kući ima braća i sestre, majka bi ovdje trebala dobiti i podršku. Baka ili prijateljica mogu se igrati sa starijim djetetom dok majka doji dijete. Dakle, radi se o oslobađanju tereta da ne dobijete osjećaj: Ne mogu ništa od toga!

kontrola

Simptomi postporođajne depresije i njen tijek mogu se izraziti vrlo različito kod žena koje su pogođene. Stoga nije moguće dati opće izjave o mogućim naknadnim mjerama. U većini slučajeva nakon postnatalne depresije poželjno je barem nastaviti redovito posjećivati ​​obiteljskog liječnika.

To je posebno potrebno ako se oboljeli liječe lijekovima. Uz to, pacijenti koji su u prošlosti patili od depresije ili postporođajne depresije trebali bi dobiti intenzivnu medicinsku njegu čak i nakon ozdravljenja, jer su pod vrlo visokim rizikom od ponovne bolesti. Snažno savjetujemo da se psihotopski lijekovi ne prekinu ili smanje dozu.

O tome uvijek treba odlučiti liječnik. Također je preporučljivo nastaviti primati psihoterapijski ili psihijatrijski tretman. No, je li to potrebno potrebno je razjasniti u dogovoru s liječnikom. Takav tretman je posebno preporučljiv pacijentima koji su već patili od mentalne bolesti nakon postporođajne depresije.

U nekoliko slučajeva medicinska skrb za naknadnu njegu nakon postporođajne depresije nije potrebna. Žene koje su pogođene trebale bi izbjegavati psihološki stres i svakako se trebaju posavjetovati s obiteljskim liječnikom ili psihijatrom ako se ponove.

To možete učiniti sami

Uz postporođajnu depresiju, mnogim je ženama važna podrška partnera, članova obitelji i prijatelja. U nekim se gradovima pogođeni organiziraju u grupe za samopomoć kako bi se redovno sastajali i razgovarali o postnatalnoj depresiji. Sudionici se emocionalno podržavaju i pomažu jedni drugima u pronalaženju rješenja za određene probleme. Ovaj oblik socijalne potpore drugih može imati koristi, ali nije jednakovrijedna zamjena za ispravno postupanje. U ruralnim područjima obično nedostaje skupina za samopomoć zbog postporođajne depresije, pa su internetske grupe moguća alternativa.

Nekim ženama s postnatalnom depresijom je korisno prepuštati se ugodnim trenucima iznova i iznova, na primjer, toplom kupkom ili slušanjem opuštajuće glazbe. Male stanke u svakodnevnom životu mogu pomoći smanjiti ukupni psihološki stres. Neki pacijenti imaju koristi od postavljanja malih ciljeva koje realno mogu postići - poput šetnje ili obavljanja određene kućanske zadaće. Takva bihevioralna aktivacija može dovesti do osjećaja postignuća u svakodnevnom životu koji je motivirajući. S druge strane, dugi popisi obaveza često su kontraproduktivni jer mogu dovesti do frustracija.

Neki stručnjaci preporučuju jesti zdravu prehranu, vježbanje i dovoljno spavanja kako bi se spriječilo daljnje pogoršanje raspoloženja. Razne studije pokazuju da vježbanje može smanjiti simptome depresije.