Ispod Refleks kože na trbuhu neurolog razumije strani refleks koji uzrokuje da se mišići trbušne stijenke stežu kad se trlja koža trbuha. Polisinaptički refleks povezan je preko leđne moždine i njegova odsutnost može ukazivati na piramidalna oštećenja. Multipla skleroza mogući je uzrok takve lezije.
Kakav je refleks kože trbuha?
Čovjek je obdaren različitim refleksima. Svi ih pokreću određeni podražaji. Koji organ percepcije je povezan s refleksom, ovisi o vrsti refleksa. Refleksi su podijeljeni u dvije glavne skupine: samorefleksi i vanjski refleksi. Za razliku od samorefleksa, afektori i efektori u vanjskim refleksima nisu u istom organu.
Silazna i uzlazna živčana vlakna nazivaju se efektorima i afektorima. Afektori prenose akcijske potencijale prema određenom podražaju, tj. Prema središnjem živčanom sustavu, dok efektori nose podražaje daleko od središnjeg živčanog sustava.
Trbušni refleks kože jedan je od desetak vanjskih refleksa u ljudi. Refleksni pokret pokreće se brisanjem trbušne stijenke i važan je dio neurološkog pregleda. Točka iritacije trbušnog refleksa kože je koža. Njezin ciljni organ su mišići trbušne stijenke.
Neurologija razlikuje trbušni refleks kože u gornji, srednji i donji refleks. Neurološkim refleksnim pregledom provjerava se refleks kože trbuha na sve tri razine.
Funkcija i zadatak
Kao i svi motorički refleksi, refleks kože trbuha u kralježnici povezan je s piramidalnim sustavom. Ovo međusobno povezivanje jamči posebno brzi refleksni odgovor, što je ključno za funkciju svih refleksa.
Putovi torakalnog živca Th8 do Th12, koji su međusobno povezani u piramidalnom sustavu leđne moždine, uključeni su u refleksno kretanje trbušnog refleksa kože. Kao strani refleks, trbušni kožni refleks je polisinaptički refleks, čiji se refleksni luk događa kroz nekoliko sinapsi. Osjetljivi kožni živci uključeni su u refleks kao aktivirajuće živce.
Motorički živčani putovi mišića trbušne stijenke organ su uspjeha i pokreću kontrakcijski pokret mišića. Glatki mišići trbušne stijenke sastoje se od rektus abdominis, transversus abdominis i mišića obliquus externus abdominis. Ta tri mišića pripadaju skeletnim mišićima, a inerviraju se motoričkim živcima koji, u slučaju refleksa kože trbuha, primaju potencijal iz leđne moždine i zatim se smanjuju.
Tijekom neurološkog refleksnog pregleda pacijent leži na leđima. Liječnik brzo udari iglom sa strane trbuha prema sredini. Ovaj pokret boli odvija se s obje strane i izvodi se na tri različite visine kože trbuha. U pravilu se refleks provjerava i na razini rebrenog luka, na razini pupka i iznad prepona. Kada se refleks održava, mišići trbušne stijenke smanjuju se na sve tri razine.
Kao i svi drugi refleksi, refleks kože trbuha potpuno je nenamjeran i nadasve ima zaštitne funkcije. Kontrakcija mišića trbušne stijenke učvršćuje trbušni zid i štiti unutarnje organe.
Kao i svi vanjski refleksi, refleks kože trbuha jedan je od iscrpnih refleksa. Refleksni pokret se ne može pokrenuti onoliko često koliko želite. Starost je također povezana s refleksom. S obzirom na dobnu fiziologiju, refleks kože kože trbuha stoga se više ne može pokrenuti kod nekih starijih bolesnika. Kao dio refleksnog pregleda, liječnik mora promatrati ove parametre kako bi ispravno protumačio nedostatak refleksa kože na trbuhu.
Bolesti i bolesti
Trbušni refleks kože ne može se pokrenuti ili ga je teško aktivirati na visećem trbušnom zidu. Isto je i na pretilom trbušnom zidu.
Ako se refleksi kože na trbuhu više ne mogu pokrenuti na fiziološki normalnom trbušnom zidu, to se tumači kao takozvani znak piramidalnog puta. Znakovi piramidalne putanje ukazuju na oštećenje piramidalnog trakta koji povezuje prvi i drugi motorički neuron u leđnoj moždini. Ostali znakovi piramidalne orbite su refleksi takozvane Babinski skupine. To su patološki refleksni pokreti koje kod zdravih ljudi nije moguće pokrenuti i ukazuju na oštećenje samih motornih neurona.
Trbušni refleks kože često je izostao s jedne ili obje strane u bolesnika s multiplom sklerozom (MS). U ovoj bolesti imunološki izazvana upala demijelinizira središnji živčani sustav i tako oduzima živce njihovoj vodljivosti. U slučaju akutnog napada MS, osjetilni poremećaji kože trbuha također mogu biti uzrok nedostatka refleksa. Jer ako receptori na trbušnoj koži ne registriraju nikakvo pobuđenje, oni ne mogu prenijeti aktivirajuće podatke na središnji živčani sustav, a reakcija motoričkog refleksa prema tome ostaje.
Stoga ugašeni refleks kože trbuha nije nužno povezan s piramidalnom lezijom, već može nastati i zbog periferne lezije, kao što se može, primjerice, dogoditi u kontekstu polineuropatije. Polineuropatije mogu biti uzrokovane pothranjenošću, oštećenjem živaca u perifernom živčanom sustavu ili infekcijama i trovanjem.
Ako je oštećenje leđne moždine zapravo uzročno povezano s nedostatkom refleksa kože trbuha, te su lezije također mogu nastati infarktom kralježnice ili degenerativnom bolešću središnjeg živčanog sustava, poput ALS-a, a često su povezane sa spastičnom paralizom.
U većini slučajeva, povećani refleks kože trbuha nema vrijednost bolesti i može, na primjer, biti fiziološki povezan s općenito živahnim refleksnim odgovorom.
.jpg)
