Čak i ako je dijete već savladalo upotrebu toaleta, niz okolnosti može ih natjerati da se iznenada ponovo počnu stvarati, bilo primijećeno ili nezapaženo. Tada je važno da roditelji budu mirni i da ne vrše dodatni pritisak na dijete. Encopresis može odrediti i liječiti pedijatar.
Što je enkopreza?
© Maria Sbytova - stock.adobe.com
Pod Enkoprezom se podrazumijeva fekalija djece u dobi od oko četiri godine ako se javlja barem jednom mjesečno u periodu od šest mjeseci. Bolest razlikuje primarnu i sekundarnu enkoprezu.
Dok se primarni oblik bolesti odnosi na djecu koja još nisu čista nakon 4. godine života, sekundarni oblik utječe na djecu koja ponovno propadaju nakon duljeg perioda redovitog rada crijeva.
Stoga se pretpostavlja da je bolest mentalni poremećaj i da su djeca inače fizički zdrava. U većini slučajeva dolazi i do ponovnog vlaženja. Dječaci općenito imaju dvostruko veću vjerojatnost da će patiti od enkopreze kao djevojčice.
uzroci
U 80 do 95 posto djece stalni zatvor je uzrok poosa. Bolest se tada naziva i retencijska enkopreza. Nepokorna enkopreza, s druge strane, ima psihološke uzroke poput stresa i javlja se kod 5 do 20 posto djece.
Dugotrajna opstipacija često pokreće ciklus koji je kasnije teško prekinuti. Zbog tvrde stolice, dijete doživljava evakuaciju kao stresnu i bolnu. U anusu se mogu formirati bolni pukotine.
Stoga se dječji utroba odgađa sve više i više. Crijeva se šire i gube osjetljivost. Pogođena djeca više ne primjećuju da se crijeva preplavljuju. Osjećaju se posramljeno i ponekad pokušavaju sakriti svoju prljavu odjeću. Roditelji enkoprezu svog djeteta također doživljavaju kao teret.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za zatvor i crijevne problemeSimptomi, tegobe i znakovi
U enkoprezi, oni pogođeni uglavnom pate od vrlo teške inkontinencije fekalija. To se događa kada je pacijent zapravo već naučio defecirati, a može se javiti i nekoliko puta dnevno. Kvaliteta života oboljele osobe znatno je ograničena i smanjena. Osobito kod djece enkopreza može dovesti do nasilništva ili zadirkivanja.
U mnogim slučajevima roditelji misle da je pokretanje crijeva dijareja kad zapravo nije proljev. Zbog učestalih pokreta crijeva, bol ili svrbež u anusu (svrbež anusa) nisu rijetkost. Može dovesti i do suza u anusu i krvave stolice.
U nekim slučajevima, zbog enkopreze, oboljeli namjerno jedu manje hrane kako se inkontinencija ne pojavljuje tako često. Budući da djeca često drže stolicu, izgledaju razdražljivo i pod stresom. Također se može javiti zatvor i dovesti do bolova u trbuhu ili plinova. Ako se enkopreza ne liječi, može doći do trajnog oštećenja anusa ili crijevnih organa, koji se više ne mogu liječiti.
dijagnoza
Dijagnozu enkopreze obično postavlja pedijatar na temelju simptoma koje su opisali roditelji. Fizikalni pregled sastoji se od skeniranja trbuha kako bi se osjećala čvrsta stolica.
Liječnik će također provjeriti jesu li se u anusu već formirale bolne pukotine, jer su one vrlo bolne i zahtijevaju dodatno liječenje. Često se naređuje i pregled stolice kako bi se utvrdilo da li u stolici ima krvi i na taj način postoje li drugi fizički uzroci enkopreze, koje je potrebno najprije razjasniti.
komplikacije
U pravilu enkopreza dovodi do nekontroliranog mokrenja, što se posebno može pojaviti kod djece. Simptom dovodi do ozbiljnih psiholoških tegoba i depresije. One se mogu pojaviti ne samo kod djeteta, već i kod roditelja. U mnogim slučajevima na bolove utječu pokreti crijeva i mokrenje.
Djeca tada pokušavaju obuzdati crijevne pokrete ili mokrenje, što obično pogoršava inkontinenciju. Također dovodi do teškog opstipacije i smanjenja kvalitete života. Najviše od svega djeca mogu biti žrtve zadirkivanja i maltretiranja.
Liječenje se prvo bavi oslobađanjem zatvor. Za to se koriste razni lijekovi, koji ne dovode do daljnjih komplikacija. Ako je problem psihološke prirode, potrebni su razgovori s psiholozima. Roditelji također moraju biti obaviješteni kako dijete ne bi dodatno stresiralo.
Često se enkopreza može liječiti relativno dobro ciljanim treningom. Moguće osjećaje straha mogu tretirati roditelji ili psiholog. Tok bolesti uvijek je pozitivan i nema daljnjih komplikacija.
Kada trebate ići liječniku?
Ako dijete odjednom ponovno piša, to je već razlog posjeta liječniku. Ako se dijete također žali na bol prilikom defekacije ili ima krvi u stolici, može biti prisutna enkopreza. Liječnički pregled se tada ne smije više odgađati. Posjet terapeutu je preporučljiv ako ste već imali psihološke probleme zbog inkontinencije fekalija. To se odnosi i na pogođeno dijete i roditelje koji pate od dodatnog stresa.
Djeca koja pokazuju znakove stresa također imaju enkoprezu u nekim slučajevima. Roditelji bi se stoga trebali savjetovati s pedijatrom pri prvoj sumnji. U slučaju opstipacije, krvarenja i drugih komplikacija, najbolje je odmah otići u bolnicu. Ako postoje znakovi crijevne opstrukcije, treba pozvati liječnika hitne pomoći ili dijete odmah odvesti u kliniku. Zatim se preporučuju daljnje terapijske mjere u kojima dijete nauči opet normalno kretanje crijeva.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Za liječenje enkopreze prvo se liječi kronična opstipacija. Za to se obično koriste laksativi. Alternativno, postoje i lijekovi koji omekšavaju stolicu i na taj način olakšavaju djetetu da ga isprazni.
Također je važno educirati pogođenu obitelj o bolesti kako bi se umanjili postojeći osjećaji krivnje i stida. Da biste izbjegli ponovno zatvor, lijekove za omekšavanje stolice obično treba uzimati nekoliko mjeseci dok normalan trening u toaletu ne uspije i dijete se navikne na pražnjenje kao na normalan proces. Svakodnevni trening trebao bi se odvijati u određeno vrijeme.
Ni pod kojim uvjetima dijete ne smije biti vršeno pritiskom da bi uspjelo. Za opušteno sjedenje djeteta korisno je odgovarajuće WC sjedalo i podnožje za noge. Mora biti u stanju sjediti na WC-u opušteno i bez osjećaja straha kako bi se izgubile negativne asocijacije koje bi mogao povezati s odlaskom u toalet i na taj način da se prevlada enkopreza.
Izgledi i prognoza
Enkopreza se obično javlja samo kod djece koja ne mogu pravilno kontrolirati svoje utrobe. Kako enkopreza nije eksplicitna bolest, već izgled, vrlo je teško odrediti točnu prognozu i izgled. Općenito, međutim, može se reći da enkopreza propada s porastom dobi.
Djeca u dobi od 0 do 4 često su pogođena i ne mogu kontrolirati svoje utrobe. Međutim, ovaj se izgled postupno smanjuje od dobi od oko 5 godina. Medicinsko liječenje ili liječenje lijekovima nije potrebno u takvom slučaju. Postojeća enkopreza također se može u potpunosti ukloniti bez savjetovanja s liječnikom.
Ako se nekontrolirana defekacija pojavi i u kasnijoj dobi, treba hitno potražiti razgovor s djetetom. To može imati pozitivan utjecaj na izglede i prognozu za uklanjanje opsežne cijene. Enkopreza nije bolest koja hitno zahtijeva medicinsko liječenje. Međutim, to može jamčiti pozitivnu prognozu.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za zatvor i crijevne problemeprevencija
Najefikasniji način sprečavanja enkopreze je izbjegavanje trajnog začepljenja. U slučaju kratkotrajne opstipacije, treba dati puno tekućine i voća kako se stolica ne bi dalje stvrdnula.Glicerinski čepići mogu pomoći u omekšavanju stolice, ali treba ih koristiti samo kratko vrijeme i prvenstveno služe za izbjegavanje boli kod djeteta. Ako se osjeća da je rad crijeva nelagodan i bolan, enkopreza je gotovo neizbježna.
kontrola
U slučaju enkopreze, mogućnosti naknadne njege vrlo su ograničene. Pacijent prvenstveno ovisi o izravnom liječenju ove žalbe kako bi se spriječile daljnje komplikacije. Povrh svega, roditelji moraju podržavati dijete i ne smiju ga previše pitati ili vršiti pritisak.
Čak i nakon uspješnog liječenja enkopreze, dječji toalet treba redovito pregledavati i kontrolirati kako se spriječi ponavljanje enkopreze. U nekim se slučajevima može dogoditi i samoizlječenje, tako da enkopreza nestane sama od sebe. Povrh svega, roditelji i ostala rodbina trebaju biti strpljivi i mirni. Na životnu dob djeteta ova bolest ne utječe negativno.
Ako se enkopreza liječi lijekovima, važno je osigurati njihovo pravilno i redovito uzimanje. Prije svega roditelji moraju kontrolirati pravilan unos. Nadalje, dijete mora biti opušteno kako više nema osjećaja straha. Kontakt s drugim pogođenim roditeljima enkopreze također može biti koristan i olakšati svakodnevni život.
To možete učiniti sami
U mnogim slučajevima enkopreza ne zahtijeva izravni medicinski tretman. U svakom slučaju, roditelji bi trebali ostati mirni i ne paničariti dijete s ovom bolešću. To bi moglo nepovoljno utjecati na bolest i nastaviti pogoršati simptome.
Ako se enkopreza pojavi zbog trajne opstipacije, zatvor treba prvo liječiti. Za to se mogu koristiti obični laksativi. Osoba koja je pogođena ne mora nužno pribjegavati lijekovima iz ljekarne, ali može koristiti i prirodne laksative. Oni se također mogu kupiti u ljekarni.
Roditelji također moraju osloboditi djeteta svaki osjećaj straha. Negativne asocijacije mogu još više povećati strah i treba ga izbjegavati. Enkopreza se također povećava stresom, tako da se i to mora izbjeći. Ni u kojem slučaju dijete ne smije biti izloženo pritisku da bi uspjelo.
Roditelji ga mogu koristiti i za postavljanje fiksnog treninga. Važno je da se trening uvijek odvija u određeno vrijeme. To se bori protiv simptoma enkopreze. Bilo kakav osjećaj srama također treba riješiti, jer to također može dodatno pogoršati bolest.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
