statin medicini pripada u farmakološku tvar klase 3 inhibitora 3-hidroksi-3-metilglutaril-koencim-A-reduktaze (HMG-CoA-reduktaza). HMG-CoA je intermedijarni produkt sinteze kolesterola u ljudi, zbog čega se statini koriste za snižavanje kolesterola kod poremećaja metabolizma lipida.
Što je statin?
Statini su takozvani CSE inhibitori i tako dovode do snižavanja razine kolesterola u krvi.statini su takozvani CSE inhibitori i tako dovode do snižavanja razine kolesterola u krvi.
Statini su također alternativni naziv za takozvane inhibitorne hormone (neurohormone) hipotalamusa (regulatorni centar u diencefalonu).
Statini u obliku lijekova utječu na metabolizam lipida i imaju najveću moć.
Farmakološki učinak
statini imaju različite učinke na ljudsko tijelo. Na primjer, statini djeluju ponajviše kao sredstva za snižavanje lipida i inhibiraju HMG-CoA reduktazu. HMG-CoA je tvar koja je tijelu potrebna za biosintezu kolesterola. To znači da tijelo proizvodi manje kolesterola kad uzima statine.
Stanice obično imaju nedostatak kolesterola, pa stvaraju višestruke količine LDL receptora. LDL je odgovoran za oštećenja (npr. Aterosklerozu), uporaba statina uklanja LDL iz krvotoka i time se smanjuje rizik za bolesti poput srčanog udara ili moždanog udara. Statini djeluju i kao svojevrsni stabilizator za arteriosklerotske naslage (plakove) na krvnim žilama. Ovdje pokazuju neizravni protuupalni učinak.
Kontrolirane studije pokazuju da se statini sada koriste i za takozvanu imunomodulaciju. Oni se, između ostalog, mogu koristiti u operaciji transplantacije ili u liječenju multiple skleroze. Međutim, ovdje su još potrebna neka istraživanja prije nego se statini mogu zaista koristiti u ovim područjima. Studije iz 2012. pokazuju da statini mogu imati pozitivne učinke na liječenje raka. Na primjer, rizik od umiranja od raka za pacijente starije od 40 godina bio je 15 posto manji ako su uzimali statine.
Primjena i upotreba u medicini
statini uvijek se koriste kada je na bolesnike pogođena izolirana hiperkolesterolemija (visoka razina kolesterola u krvi, npr. poligena ili obiteljska hiperholesterolemija) ili kombinirana hiperlipidemija (povećani kolesterol, povećani trigliceridi, povećani lipoproteini).
Statini se mogu koristiti i kao primarna i sekundarna profilaksa protiv arterioskleroze. Statini dovode do smanjenja koncentracije LDL-a do 40 posto tijekom terapije. Obično se istovremeno povećava i HDL kolesterol.
Rizici i nuspojave
Takozvane toksične miopatije vjerojatno su najozbiljnije nuspojave statini, Toksična miopatija dovodi do strukturnih i funkcionalnih promjena u mišićima kostura.
Vjerojatno najteži poznati oblik toksične miopatije je takozvana rabdomioliza (otapanje mišićnih vlakana), koja između ostalog rezultira potpunom paralizom svih udova i često dovodi do smrti. Statini se također ne smiju uzimati tijekom trudnoće, jer imaju takozvani teratogeni učinak (malformacije) kod ljudi.
Bilo je najmanje 60 slučajeva gubitka memorije povezane s uporabom statina, a postoje neki dokazi da se performanse i budnost memorije mogu smanjiti tijekom uzimanja statina. Nadalje, mogu se dati opažanja koja pokazuju povećanu razdražljivost i povećanu agresivnost tijekom gutanja. Prijavljene su i noćne more nakon uzimanja statina. Ostale nuspojave koje su poznate u vezi s primjenom statina uključuju oštećenje jetre, glavobolju, mučninu i povraćanje, poremećaje umora ili spavanja, žgaravicu, nadimanje u vezi s bolovima u trbuhu, zatvor ili proljev, bolni zglobovi, osjetljivost na Svjetlost, anemija, gubitak kose ili oštećenje živaca.
Uz to, upotreba statina može dovesti do mogućeg oštećenja bubrega; ispitivanja pokazuju da se problemi s bubrezima mogu očekivati posebno u prve dvije godine uporabe. Nadalje, mogu se razviti bolovi u mišićima i grčevi, gastrointestinalni problemi, gripa poput bolesti, ekcem ili čak vaskularna upala. Također je moguće da statini smanjuju učinak na metabolizam Q10 u tijelu. Rizik od razvoja šećerne bolesti povećava se i tijekom uzimanja statina.