Pod, ispod retinoid Pod pojmom se podrazumijeva skupina različitih aktivnih tvari retinoidi biti sažeti. Svi ovi aktivni sastojci dobivaju se iz vitamina A i pozitivno djeluju na širok izbor kožnih bolesti. Mogu se koristiti i izvana i iznutra. Međutim, mogu razviti i ozbiljne nuspojave te su stoga kontraindikacije tijekom trudnoće i dojenja.
Što je retinoid?
Kao što je gore spomenuto, tvari nazvane retinoidi su cijela skupina derivata vitamina A poznata pod kolektivnim pojmom retinoidi. Prva generacija retinoida su nearomatski retinoidi. Oni uključuju, na primjer, tretinoin, izotretinoin i alitretinoin.
Svi retinoidi prve generacije prirodno se javljaju u metabolizmu vitamina A kod ljudi, čak i u malim količinama. Retinoidi druge generacije su monoaromatski retinoidi, na primjer acitretin, etretinat i motretinid. Konačno, postoji treća generacija retinoida, pol-aromatski retinoidi. Oni uključuju adapalen, tazaroten, arotenoid i acetilen retinoide.
Farmakološki učinak
Do sada nije bilo moguće točno pojasniti kako retinoidi postižu svoje učinke. Neki se vjerojatno vežu na određene receptore i djeluju na ovaj način, a za ostale retinoide se sada zna da se ne vežu na receptore i da su ipak učinkoviti.
Retinoidi općenito pomažu u liječenju različitih kožnih bolesti i izuzetno su učinkoviti, čak i kada su u pitanju kronične kožne bolesti koje je inače teško liječiti.
Međutim, liječenje stanja kože retinoidom nije uvijek bez nuspojava. Stoga se mora pažljivo promatrati u svakom pojedinačnom slučaju je li liječenje korisno za osobu ili je štetno zbog nuspojava. Budući da postoje različiti retinoidi, svaki od tih pojedinačnih aktivnih sastojaka ne mora imati isti učinak. Mora se pojedinačno izmjeriti koji retinoidi mogu biti korisni.
Primjena i upotreba u medicini
Retinoidni tretinoin koristi se za liječenje akutne promielocitne leukemije, akutne mijeloidne leukemije i za liječenje akni i drugih hiperkeratornih kožnih bolesti.
Izotretionin se uglavnom koristi za liječenje akni, bakrene ruže, psorijaze i ekcema. Kao alternativa izotretioninu, acetretin se može koristiti i u liječenju psorijaze.
Motretinik je odobren kao ljekovita tvar u Švicarskoj i tamo se koristi za liječenje akni i ostalih hiperkeratornih kožnih bolesti. Adapalen, retinoid treće generacije, odobren je u mnogim zemljama i uglavnom se koristi za liječenje akni. Ovaj aktivni sastojak odobren je kao ljekoviti proizvod u Sjevernoj Americi, Australiji i Europi.
Postoje također mnogi drugi retinoidi i još mnogo toga koji su trenutno u fazi razvoja i istraživanja.
Rizici i nuspojave
Kao što je već spomenuto, retinoidi su često učinkoviti i korisni, ali nažalost ne sadrže ponekad osjetljive nuspojave. Oni uključuju povećanu osjetljivost na svjetlost i s tim povezan veći rizik od opeklina od sunca, svrbeža, peckanja, uboda i ostalih iritacija na koži. Također može doći do crvenila kože. S pretjerano pigmentiranom kožom, upotreba retinoida često olakšava tretirana područja.
Općenito, nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja retinoidima razlikuju se od retinoida do retinoida i od osobe do osobe. Stoga je vrlo važno da tijekom liječenja uvijek budete u bliskom kontaktu s liječnikom kako biste mogli odlučiti u svakom pojedinačnom slučaju što učiniti ako se pojave nuspojave.
Promjena lijeka može biti korisna u slučaju pritužbi, jer se navedene nuspojave ne javljaju kod svakog retinoida, ali se drugi retinoidi mogu koristiti bez sreće bez nuspojava.
U principu, žene se ne smiju liječiti retinoidima tijekom trudnoće ili dojenja. Stoga je zabranjeno trudnicama i dojiljama propisati lijekove koji sadrže retinoide.
