josamicin je antibiotik koji je učinkovit protiv anaerobnih gram-pozitivnih bakterijskih sojeva. U Austriji je to uglavnom alternativa Josalid zove. Alternativa je ako ste alergični na penicilin, no primjena josamicina može dovesti i do preosjetljivosti, unakrsnih reakcija ili nuspojava kod nekih bolesnika.
Što je Josamicin?
Josamicin je antibiotik koji spada u skupinu makrolida. Dobiva se i prirodno iz sojeva bakterija, a također se proizvodi sintetski.
Josamicin je 16-člani laktonski prsten koji u bočnom lancu ne sadrži amino šećere.
Farmakološki učinak na tijelo i organe
Josamicin djeluje vezanjem na ribosome patogena, čime blokira sintezu proteina.
Međutim, to se ne odnosi na svaki patogen. Postoje i patogeni koji su rezistentni na josamicin. Stoga je važno precizno objasniti protiv kojih bakterijskih sojeva koji uzrokuju bolest josamicin treba davati tijekom primjene kako bi se osiguralo da primjena također može postići odgovarajući učinak.
Medicinska primjena i uporaba za liječenje i prevenciju
Josamicin se daje oralno. Često se daje jer su pacijenti alergični na penicilin i potrebna je vrlo učinkovita alternativa ovom antibiotiku.
Josamicin vrlo dobro djeluje na klice koje se nalaze unutar stanica i u većini slučajeva se, s nekoliko izuzetaka, dobro podnosi.
Lijek je koristan kod mnogih anaerobnih bakterijskih sojeva, za veliki broj gram-pozitivnih, ali i gram negativnih patogena. Primjeri u kojima primjena josamicina ima dobar učinak su gram-pozitivni koki, bakterije u obliku štapića poput listerija ili korinebakterija, djelomično također s hemofilusom, a također i gram-negativni patogeni poput mikoplazme, kampilobaktera, klamidije, bakteroida, Legionele, Bordatelle i drugih druge.
Josamicin se stoga koristi u područjima primjene kao što su klamidijska infekcija i mikoplazma, uključujući tijekom trudnoće. Josamicin se može koristiti i za uretritis koji nije gonorejskog porijekla.
Lijek je također koristan za mnoge različite infekcije, uključujući, ali ne ograničavajući se na infekcije oka, infekcije gornjih dišnih putova, također infekcije donjih dišnih putova, kožne infekcije i infekcije mekog tkiva.
Važno je napomenuti da Josamicin djeluje osobito dobro kada se traži da antibiotik bude propusan za tkivo. Josamicin nije učinkovit protiv enterobakterija jer su ti bakterijski sojevi otporni na aktivni sastojak.
Rizici i nuspojave
Josamicin je općenito jedan od lijekova koji se vrlo dobro podnose i kod kojih su rizici i nuspojave rijetki. Međutim, može se dogoditi i s ovim lijekom da se ne podnosi. Josamicin je stoga kontraindiciran za sve reakcije preosjetljivosti, unakrsne reakcije s drugim makrolidnim antibioticima, kada majka doji ili bebe mlađe od dva mjeseca.
Ako imate oštećenje jetre, velika je vjerojatnost da se josamicin neće dobro podnijeti i to biste trebali pažljivo objasniti sa svojim liječnikom. Primjena josamicina je također kontraindicirana u teškoj bubrežnoj insuficijenciji.
Nuspojave se mogu očitovati alergijskim kožnim reakcijama, astmom ili svrbežom. Statistički je to slučaj u 0,4% svih aplikacija. Blagi probavni poremećaji javljaju se u čak 12% slučajeva upotrebe. Terapiju se također može prekinuti ako nuspojave postanu prejake.
Proljev, gubitak apetita, povraćanje ili mučnina dovode do prekida liječenja u 2% svih slučajeva. U 1% prekida terapije, to je zbog neuroloških poremećaja kao što su glavobolja i vrtoglavica. U vrlo rijetkim slučajevima također će biti potrebno prekinuti terapiju jer je došlo do kolestatske žutice.
Lijek se također vrlo rijetko podnosi zbog kolitisa, obloga jezika, stomatitisa ili iritacije sluznice. Interakcije s drugim lijekovima se povremeno događaju, na primjer, kada ti lijekovi također opterećuju metabolizam jetre.