Neki ljudi imaju uzbudljiv poriv za mokrenjem, što ih prisiljava da brzo odu u toalet. Ponekad to može dovesti do jednog Nagon inkontinencije dođi, nehotično curenje urina.
Što je inkontinencija nagona?
Kao Nagon inkontinencije ili Nagon inkontinencije U medicini se spominje nagli, nekontrolirani poriv za mokrenjem, što može biti popraćeno nehotičnim mokrenjem. Ovu vrstu inkontinencije uzrokuje osjetljiv, preaktivan mjehur. Postoje dva oblika inkontinencije nagona:
- Kod senzorne inkontinencije, mjehur reagira nagonom za mokrenjem čak i kad je nizak.
- Kod motoričke inkontinencije dolazi do poremećaja živaca koji su odgovorni za pražnjenje mjehura, zbog čega se sfinkter mokraćnog mjehura steže poput grča.
U oba slučaja nije riječ o poremećaju mišića sfinktera, već o neispravnosti mišića mokraćnog mjehura, pri čemu čak i niska razina punjenja mjehura aktivira ekstremni tlak u mjehuru.
uzroci
Najčešći uzroci uključuju upalu donjih mokraćnih putova, posebno senzornu inkontinenciju. Može ga uzrokovati česte infekcije mokraćnog mjehura ili kamena iz mjehura. Senzori koji prenose razinu mokraćnog mjehura u mozak su osjetljivi. Mozak reagira refleksnom kontrakcijom mišića mokraćnog mjehura. Ako mjehur nije pravilno ispunjen, zbog toga će male količine mokraće često proći.
Kod motoričke inkontinencije, signali između mokraćnog mjehura i mozga ne rade pravilno.Propuštanje mokraće ne može se kontrolirati kada se mišić odgovoran za pražnjenje mjehura skupi i pritisak u mjehuru poveća. Oni koji su pogođeni osjećaju snažnu potrebu da brzo odu u toalet.
Neurološke bolesti poput moždanog udara, multiple skleroze, dijabetesa, Parkinsonove bolesti i Alzheimerove bolesti mogu također dovesti do urinarne inkontinencije. Ponekad je šalica kave ili drugog pića dovoljna da poželite mokrenje. Tijekom menopauze to može biti i zbog slabog zdjeličnog dna.
Simptomi, tegobe i znakovi
Glavni simptom inkontinencije nagona je nagli, mučni nagon za mokrenjem, koji se obično ne može suzbiti. Pogon može biti toliko intenzivan da oni koji su pogođeni ponekad više ne uspijevaju stići do wc-a na vrijeme. Može doći do nenamjenskog istjecanja mokraće, ali može dovesti i do kraćih intervala pražnjenja mokraćnog mjehura.
Svi koji pate od urinarne inkontinencije neprestano traže najbliži WC. Oni koji su pogođeni obično moraju mokreti više od osam puta dnevno, uglavnom noću. Uz uzbuđenje ili psihološki stres, pritisak se povećava. Hladnoća također može potaknuti nagon za mokrenjem ili zvuk vode. Manjak estrogena, poput pojave u menopauzi, pogoršava simptome.
Dijagnoza i tijek bolesti
Liječnik prvo uzima detaljnu anamnezu simptoma, da li postoji nenamjeran gubitak urina. Nakon toga slijedi fizički pregled, obično ginekološki pregled kod žena, kako bi se utvrdilo je li maternica ili vagina opala, nedostaje li estrogena i kakav je zdjelični dno. Urin se ispituje kako bi se isključio cistitis.
Cistoskopija se obično također radi radi provjere tumora mokraćnog mjehura, kamenaca u mjehuru ili povećane prostate. Kapacitet punjenja i stupanj napunjenosti mjehura mogu se procijeniti ultrazvučnim pregledom. Posebnim pretvaračem mokraćni mjehur i uretra mogu se pregledati iz vagine, uključujući i da li kašalj ili naprezanje dovode do promjene situacije.
Promjene između faza odmora i vježbanja također se mogu zabilježiti. Mjerenje tlaka u mjehuru korisno je za otkrivanje uzroka nenamjenskog gubitka urina. Zbog dobrih tehničkih mogućnosti ultrazvučnih pregleda rijetko se provode rendgenski pregledi. Protokol voilinga može biti dragocjen dodatak.
komplikacije
Urgeinontinenz obično ima vrlo negativan učinak na svakodnevni život i život osobe na koju utječu. Bolesnici pate od čestih mokrenja i u mnogim situacijama više ne mogu zadržavati vodu u mjehuru. Kod djece, mokraćna inkontinencija može dovesti i do maltretiranja ili zadirkivanja, tako da pacijenti također pate od psiholoških tegoba ili depresije.
Ovi se simptomi mogu pojaviti i kod odraslih. Oni koji su pogođeni osjećaju se nelagodno zbog toga i u mnogim slučajevima se stide simptoma urinarne inkontinencije. To također može dovesti do smanjenog samopoštovanja ili ozbiljnih kompleksa inferiornosti. Ako se urinska inkontinencija ne liječi, bolest može dovesti do trovanja mokraćom.
U najgorem slučaju, pogođena osoba može umrijeti od toga. Bubrezi su također oštećeni tijekom tijeka bolesti, tako da može doći i do bubrežne insuficijencije. Oni koji su pogođeni tada ovise o bubregu davatelja ili o dijalizi. Bolest značajno povećava rizik od raka prostate.
Liječenje se uvijek temelji na uzroku, ali bez komplikacija. Simptomi se ne mogu u potpunosti ublažiti u svakom slučaju. Bolest može također ograničiti životni vijek pacijenta.
Kada trebate ići liječniku?
U slučaju urinarne inkontinencije, pogođena osoba uvijek se mora odmah posavjetovati s liječnikom, jer se radi o ozbiljnoj bolesti koja može značajno smanjiti kvalitetu života dotične osobe. Ne može se izliječiti sam, pa se pacijent pri prvim simptomima i znakovima urinarne inkontinencije treba obratiti liječniku. U pravilu, što se ranije dijagnosticira bolest, to je bolji daljnji tijek.
Ako pacijent pati od inkontinencije zbog jakog fizičkog ili emocionalnog stresa, potrebno je konzultirati liječnika. Pojavljuju se male količine urina, a to mogu biti male kapljice. Oni koji su pogođeni ne prepoznaju uvijek ovu kap. U mnogim slučajevima jaka bol u mokraćnom mjehuru ili ureteru također može ukazivati na urinarnu inkontinenciju, a također ih treba pregledati liječnik. Simptomi ne moraju biti trajni. O ovoj bolesti treba konzultirati urologa. No, budući da bolest može dovesti i do mentalnog poremećaja ili depresije, obično je nužan posjet psihologu.
Liječenje i terapija
Budući da u većini slučajeva urinarna inkontinencija nije uzrokovana organskim problemima, liječenje je prvenstveno usmjereno na poboljšanje simptoma. Prije svega, ciljani trening mokraćnog mjehura trebao bi omogućiti bolju kontrolu mokraćnog mjehura i povećati intervale između pražnjenja mjehura.
Najbolje je voditi dnevnik ometanja koji sadrži podatke o tome kada se javlja nagon za mokrenjem, koliko brzo se oboljeli predaju, postoji li nenamjeran gubitak mokraće, koliko se pije. U slučaju inkontinencije nagona, ciljani trening zdjeličnog dna također je koristan u većini slučajeva za jačanje mišića. Uz trening mokraćnog mjehura obično se propisuju lijekovi koji opuštaju mišiće mokraćnog mjehura i omogućuju im da ponovo pohranjuju veću količinu urina.
U većini slučajeva daju se antikolinergičari. Međutim, mogu izazvati suha usta, gastrointestinalne probleme i suhu kožu. U blažim slučajevima, biljni lijekovi napravljeni od bundeve također mogu pomoći ublažavanju iritacije. Antibiotici su propisani samo za infekcije. Kirurški postupci prilično nisu indicirani zbog inkontinencije nagona, jer je okluzijski sustav mokraćnog mjehura netaknut. Kamenje iz mjehura iznimka je jer ih je potrebno ukloniti.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za zdravlje mokraćnog mjehura i mokraćnih putovaprevencija
Jedna od najvažnijih preventivnih mjera je redovita tjelovježba zdjelice. Svatko tko pati od prekomjerne težine trebao bi ga smanjiti, jer višak kilograma opterećuje dno zdjelice. Redovito vježbanje je dobro. Jedenje uravnotežene, zdrave prehrane može pomoći u sprječavanju opstipacije, što zauzvrat stvara opterećenje na zdjeličnom dnu. Dovoljno pijenje osigurava obuku kapaciteta mokraćnog mjehura. Osim treninga s mjehurima, ima smisla naučiti tehnike opuštanja.
kontrola
Ako su simptomi trajni, a uzrok se ne može liječiti, potrebna je naknadna skrb za urinarnu inkontinenciju. Oni koji su pogođeni trebaju dobiti odgovarajuću podršku u svom svakodnevnom životu. Učinci pritužbi trebali bi opterećivati život što je manje moguće. U tom se cilju liječnik i pacijent dogovaraju o ritmu prezentacija kako bi razgovarali o učinkovitosti mjera.
U praksi lijekovi, trening mokraćnog mjehura i psihoterapija obećavaju uspješan tretman. Posebno je posljednji aspekt važna komponenta. Jer s jakim izrazom nekontrolirano mokrenje može ograničiti svakodnevni život. Mnogi se pacijenti gotovo uopće ne usuđuju napustiti svoj dom. Medicinska anamneza igra važnu ulogu u planiranim naknadnim pregledima. Osim toga, mogu se provoditi i neurološki pristupi.
U osnovi, liječnici pokušavaju otkloniti uzroke urinarne inkontinencije. Nažalost, prema statističkom istraživanju to uspijeva samo u 20 posto svih slučajeva. Budući da uklanjanjem okidača više nema pritužbi, nema potrebe za pomnim praćenjem, kao što je poznato iz tumorskih bolesti. Nakon potpunog izlječenja ne treba očekivati recidiv. Do sada nisu poznate učinkovite preventivne mjere koje bi spriječile ponovno pojavljivanje inkontinencije.
To možete učiniti sami
Inkontinencija nagona liječi se fizički i medicinski. Moraju se utvrditi i otkloniti svi organski poremećaji. Ciljani trening mokraćnog mjehura i toaleta može se koristiti kao sredstvo samopomoći. Rezultati su zabilježeni u dnevniku mokrenja, tako da pacijent i liječnik mogu ciljano liječiti stanje.
Osim toga, preporučuje se trening s dnom zdjelice vođenim liječnikom, koji je kod kuće podržan fizioterapijom, jogom i drugim mjerama jačanja. Paralelno je potrebno i liječenje lijekovima. Ovdje je najvažnija mjera samopomoći pravilno uzimanje propisanih lijekova. Ako se pojave neobične nuspojave kao što su suha usta ili gastrointestinalni poremećaji, liječenje treba prekinuti i liječnika obavijestiti.
Inkontinencija mokraće također zahtijeva preventivne mjere. Mnogi pacijenti nose pelene za odrasle ili posebne gaćice. Promjena u svakodnevnoj rutini stvara prostor za opuštene posjete toaletu. Način prehrane treba promijeniti. Važno je izbjegavati diuretičku hranu i začinjenu hranu ili hranu koja sadrži kalij. Kako biste stvorili prilagođenu prehranu, za one koji su pogođeni najbolje je sjesti s nutricionistom. Udruga za samopomoć kod inkontinencije V. daje onima koji su pogođeni daljnjim savjetima i kontaktnim osobama.