Pod pojmom Smrznuto rame ili Ukočeno rame Liječnici razumiju bolest u kojoj postoje značajna ograničenja pokreta i na kraju ukočenje ramenog zgloba. Simptomi su posljedica upale u ramenskoj kapsuli. Smrznuto rame je samoograničavajući bolest koja liječi sama nakon nekog vremena.
Što je smrznuto rame?
Dijagnoza smrznutih ramena je vrlo jednostavna. Obično osoba koja liječi osobu vidi liječnika zbog ograničenog kretanja i boli.© leungchopan - stock.adobe.com
Smrznuto rame, također pod imenom Smrznuto rame (smrznuto rame) poznata je od 1872. godine. Ova neovisna klinička slika je aktivno i pasivno učvršćivanje ramenog zgloba.
To je obično popraćeno jakom boli. Obično pogađa muškarce i žene u dobi između 40 i 70 godina, koji često već pate od metaboličkog poremećaja poput dijabetesa. Sindrom smrznutog ramena također je češći kod srčanih i plućnih bolesnika.
Zamrznuto rame zacijeli se sam nakon nekoliko godina, ali neki pateći imaju deficit u kretanju koji se ne može preokrenuti. Do sada liječnici nisu mogli predvidjeti kako će bolest napredovati i koliko će se osjećati preostala ograničenja.
uzroci
Sindrom smrznutog ramena javlja se češće nakon traumatičnih uzroka, poput slomljene kosti u predjelu ramena. Nakon takve ozljede rame se obično poštedi nekoliko tjedana ili čak mjeseci, a to vodi do smrznutog ramena.
Isto se odnosi na bolesti u predelu ramena, kao što je sušenje rotacijske manžetne, kao i na nošenje ramena u vezi s godinama. Infekcije koje dovode do bola i olakšanog držanja mogu također uzrokovati Smrznuta ramena. U svim tim slučajevima stručnjaci govore o sekundarnom smrznutom ramenu jer su zbog prethodne ozljede ili bolesti.
Međutim, za većinu pogođenih osoba je primarno smrznuto rame za koje se ne može utvrditi jasan okidač. Ponekad se to dogodi čak i spontano.
Simptomi, tegobe i znakovi
Takozvano smrznuto rame povezano je s jasnim simptomima, tako da je samo-dijagnoza sasvim moguća. Mnogi oboljeli žale se na tupu bol koja traje čak i u mirovanju. Cijeli raspon pokreta ramena je vrlo ograničen, tako da je svaki pokret vrlo bolan.
Bol sa smrznutim ramenom ne počinje iznenada, već se javlja mnogo sporije. Na početku možete čuti samo lagano povlačenje u predjelu ramena. Nakon nekoliko dana, bol se širi po cijelom ramenu, tako da je kretanje značajno ograničeno. U posebno lošim slučajevima dolazi do crvenila, što se može vidjeti izravno u području ramena.
U mnogim slučajevima koža je u ovom trenutku vrlo topla, što se može suzbiti trajnim hlađenjem. Zaleđeno rame prati snažna bol koja se može proširiti i na ruku. Svatko tko se u ovom trenutku suzdrži od liječenja od liječnika, mora očekivati značajno pogoršanje simptoma.
S druge strane, oni koji se odluče za liječenje mogu brzo i učinkovito ublažiti bol u ramenu. Samo oni koji se odluče za medicinsko liječenje i liječenje moći će uživati u potpunom oporavku.
Dijagnoza i tijek
Dijagnoza smrznutih ramena je vrlo jednostavna. Obično osoba koja liječi osobu vidi liječnika zbog ograničenog kretanja i boli. Ako se ne utvrdi izravni uzrok, liječnik će imati sveobuhvatnu raspravu s pacijentom, a zatim će započeti postupke snimanja, kao što su ultrazvučni pregled ili rendgenski snimak.
Oni pružaju informacije o bilo kakvoj šteti koja može uzrokovati smrznuto rame. Pomoću magnetske rezonancije također mogu biti korisni. Sindrom smrznutih ramena samoograničava se bolest i liječi sam nakon određenog vremena.
U mnogim slučajevima ograničenja kretanja različitog intenziteta ostaju i nakon toga, što pod određenim okolnostima može značajno ograničiti život dotične osobe. Koliko dugo treba liječiti i koja posljedična šteta ostaje još nije moguće utvrditi trenutnim stanjem istraživanja.
komplikacije
Ako smrznuto rame ostane ne liječeno tijekom dužeg razdoblja, mogu se pojaviti razne komplikacije, poput osteoartritisa ili relapsa ramena. Kronična bol može dovesti do daljnjeg nepravilnog držanja i nastalih novih problema. Osim toga, često se javljaju poremećaji spavanja, razdražljivost i umor.
U osnovi, smrznuto rame ide ruku pod ruku sa smanjenjem općeg blagostanja i kvalitete života dotične osobe. Ograničena mobilnost često dovodi do povlačenja iz društvenog života - mogu nastati emocionalne pritužbe poput depresivnog raspoloženja ili kompleksa inferiornosti. Velike komplikacije vrlo su rijetke u kirurškim intervencijama poput operacije na ključanici.
Povremeno se mogu javiti infekcije, poremećaji zacjeljivanja rana i povrede krvnih žila ili živaca. Moguće je i drugo pogoršanje kretanja i zaostala krutost. Također treba uzeti u obzir i nuspojave ublažavanja boli. Pripravci koji se uobičajeno propisuju mogu između ostalog uzrokovati simptome poput gastrointestinalnih problema, glavobolje i iritacije na koži.
Ako postoje druge bolesti ili se uzimaju drugi lijekovi, može doći do interakcije. Konačno, nepravilna uporaba prirodnih lijekova također može uzrokovati probleme. Isto se odnosi na postupke poput akupunkture, biofeedback-a ili magnetske terapije.
Kada trebate ići liječniku?
Ako vam je rame zaleđeno, uvijek se mora održavati medicinski tretman. U većini slučajeva ova se bolest ne liječi samim sobom, pa osoba koja je pogođena uvijek treba medicinski tretman. Ako postoji vrlo jaka bol u ramenima, potrebno je konzultirati liječnika. Ova se bol javlja i u mirovanju, a može negativno utjecati na spavanje osobe.
Bol od ramena često se širi na susjedne dijelove tijela i također dovodi do vrlo ozbiljnih pritužbi. Ako je ograničeno kretanje, također treba potražiti liječnika. Nadalje, toplo mjesto na koži na ramenima može ukazivati na smrznuto rame i treba ga pregledati ako ne nestane sam.
Posavjetujte se s liječnikom posebno nakon ozljede ili nakon nesreće. Može se posjetiti ortopedski kirurg ili liječnik opće prakse. U hitnim slučajevima ili teškim ozljedama treba pozvati liječnika hitne pomoći ili izravno posjetiti bolnicu.
Liječenje i terapija
Koliko je uspješno liječenje smrznutog ramena ovisi prije svega o uzroku bolesti. Cilj terapije treba uvijek biti postizanje kompletnog raspona pokreta za rame bez boli.
U blagim slučajevima, na primjer nakon ozljede, pomažu vježbe fizioterapije. One postupno proširuju raspon gibanja. Osoba koja je pogođena može određene vježbe raditi i kod kuće i tako pridonijeti njihovom izlječenju. Također je moguće davati protuupalne lijekove. Primjena kortizona poboljšava stanje mnogih pacijenata. Lijek se može primijeniti u obliku tableta ili u obliku injekcije.
Ako se ukočenost ramena nastavi, možda će biti potrebno pomaknuti zglob pod anestezijom. Kod takozvane mobilizacije za anesteziju pacijent se anestezira i ramenski zglob pomiče u svim smjerovima nekoliko minuta. U ovom trenutku, također je moguće koristiti artroskopske alate za prodiranje u zglob i uklanjanje upaljene sinovijalne membrane.
Ova metoda osigurava smanjenje boli, a naknadnom mobilizacijom anestezije također se može značajno povećati pokretljivost ramena. Koja će se metoda liječenja u velikoj mjeri ovisiti o težini simptoma.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za bolove u zglobovimaprevencija
Smrznuto rame može se spriječiti samo u ograničenoj mjeri, jer se u mnogim slučajevima događa spontano i bez očitog okidača. Sekundarno smrznuto rame, koje ima jasan uzrok, također je teško izbjeći.
Međutim, moguće je poboljšati stanje i smanjiti trajanje sindroma smrznutog ramena započinjući odgovarajućim fizioterapeutskim mjerama što je ranije moguće.
Ako se pojave simptomi poput ukočenog ramena ili boli pri pomicanju ramenog zgloba, preporučljivo je konzultirati liječnika. Mogu postaviti dijagnozu i, ako je potrebno, započeti odgovarajuću terapiju, što može spriječiti napredovanje bolesti.
kontrola
Daljnje liječenje smrznutog ramena potrebno je ako se mora kirurški liječiti, što se obično provodi artroskopijom. Pacijent se može liječiti u bolničkim uvjetima oko pet dana i dobiti mu je kateter boli, što omogućava gotovo bezbolne fizioterapijske vježbe.
Fizioterapeutski naknadni tretman smrznutog ramena započinje odmah nakon operacije. Rana terapija se smatra hitnom. Prethodno se provodi terapija boli koja se temelji na potrebama. Uz to, pacijent izvodi i aktivne i pasivne vježbe pokreta pod vodstvom fizioterapeuta. Uz pomoć motorizirane pokretne šine, zahvaćeno rame može se pomicati tri puta dnevno u trajanju od 30 minuta.
U većini slučajeva, bolnička terapija traje pet do osam dana. Zatim će se ambulantni ortoped pobrinuti za naknadnu njegu. Ukupno, fizioterapijsko liječenje, koje se odvija prema fiksnom rasporedu, traje oko tri mjeseca. Pacijentova nesposobnost za rad ovisi o radnom opterećenju. U pravilu, s normalnim procesom ozdravljenja, to je između tri i šest tjedana.
Post-tretman smrznutog ramena smatra se napornim. Pacijent također mora dovršiti poseban kućni program unutar vlastita četiri zida. Također mu treba puno strpljenja. Može proći i do šest mjeseci prije nego li se tretirano rame ponovo i slobodno pomakne.
To možete učiniti sami
Pacijenti koji pate od "smrznutog ramena" trebaju prije svega strpljenje. I bol i ukočenost u ramenu obično se rješavaju sami. Ali to može potrajati mjesecima. Za to vrijeme pacijenti mogu i sami sebi pomoći da poboljšaju svoje stanje.
Nakon sportske ozljede ili nezgode, potrebno je pravovremeno započeti fizioterapiju kako bi se izbjeglo ukočeno rame. Čak i sa spontano smrznutim ramenom, za koji uzroci često nisu poznati, fizioterapijske vježbe pomažu u značajnom ubrzavanju oporavka. U početku je često potrebno uzimati lijekove protiv bolova neposredno prije sesije za fizioterapiju, tako da mjera ostaje podnošljiva za pacijenta. Za blagu do umjerenu bol obično su dovoljni lijekovi bez recepta iz ljekarne. Nakon savjetovanja s liječnikom, pacijent to može podnijeti i ako ga bol, koja je često osobito jaka u stanju mirovanja, onemogući da spava.
Kompresije također pomažu: neki pacijenti bolje reagiraju na toplinu, a drugi bolje na hladnoću. Ovdje dotična osoba mora sama otkriti koja temperaturna situacija na njega povoljno utječe. Za hladne tretmane, komprese ili pakovanje leda treba nanositi samo kratko vrijeme, otprilike 30 sekundi do minute. To često dovodi do gotovo potpunog nestanka boli u trajanju od nekoliko sati.