Od lom ključne kosti ili Prijelom klavikule jedna je od najčešćih, ali istovremeno i bezopasnih ozljeda loma. Kada se slomi ključna kost, slomi se klavikula (ključna kost). Ovo je kost koja povezuje lopaticu i rebra. Pad na ispruženu ruku ili rame najčešći je uzrok ove ozljede prijeloma.
Što je slomljena ključna kost?
Simptomi slomljene ključne kosti su vrlo jasni. U većini slučajeva, dva lomljiva kraja kosti pomiču se jedan protiv drugoga, što dovodi do opipljivog koraka na ključnoj kosti.© Henrie - stock.adobe.com
Prijelom klavikule također se obično naziva lom ključne kosti znan. Duga kost, dugačka približno kao i ruka, predstavlja vezu između lopatice i rebra na sternumu. Ta se kost naziva ključna kost ili zglob. Vrlo je često da se ta kost slomi.
Kod slomljenih kostiju samo su slomljeni govornici. U većini slučajeva pogođena su djeca i adolescenti. Okovratnik se može slomiti na različite načine i na različitim mjestima. U skladu s tim, slomljene ključne kosti razvrstavaju se u četiri vrste.
Tip 1 je definiran kao stabilni prijelomi koji leže izvan ligamenata. Tip 2 su nestabilni prijelomi koji se nalaze između vanjskih ligamenata i gdje unutarnji fragment strši prema gore. Kod tipa 3 pauza je izvan prilaze vanjskih ligamenata. Kod tipa 4, vanjski i mekani koštani omotač samo je pomaknut, ali ne i odsječen. Ova vrsta prijeloma ključne kosti javlja se samo u djece.
uzroci
lom ključne kosti uvijek je povezana s određenom količinom nasilja. Daleko su najčešći uzroci padovi. Uglavnom se dogodi pad na ramena ili na ispruženu ruku. Osobito se padaju u ispruženu ruku često u sportu.
Pored padova, može doći i do prijeloma zgloba kao posljedice izravnog nasilja. Udaranje u prednje rame može uzrokovati puknuće.
No prijelomi vratne kosti također se događaju u prometnim nesrećama, jer sigurnosni pojas u slučaju udara vrši veliki pritisak na područje ramena. Povremeno, nepovoljan položaj tijekom porođaja može kod beba prouzročiti slomljenu ključnu kost.
Simptomi, tegobe i znakovi
Simptomi slomljene ključne kosti su vrlo jasni. U većini slučajeva, dva lomljiva kraja kosti pomiču se jedan protiv drugoga, što dovodi do opipljivog koraka na ključnoj kosti. U mnogim je slučajevima to također vidljivo. Na mjestu prekida često se pojavljuju modrice i otekline. Rijeđe se radi o prijelomu otvorene klavikule. Ovdje su krajevi kosti prosipali kožu, a pojavljuju se otvorene rane i krvarenje.
Bol nastaje kada se pritisak pritisne na mjesto prekida. U nekim slučajevima postoji i bol kada je glava okrenuta jer je mišić koji okreće glavu pričvršćen na komad ključne kosti. Uvijek postoji bol kada se ruka pomiče sa strane tijela sa slomljenom kosti.
Oni koji su pogođeni često stavljaju ruku u olakšan položaj. Ruka je pomaknuta lagano prema naprijed i leži uz tijelo. To vodi do savijenih ramena.
Ako se ramenski zglob pomakne, mogu se javiti i zvučni trljajući zvukovi. To također može dovesti do boli. U rijetkim slučajevima prijelom također ozljeđuje živce ili tetive u području ključne kosti.
Dijagnoza i tijek
lom ključne kosti pokazuje tipične simptome, tako da se prijelom obično može dijagnosticirati na temelju tih simptoma. Ako se prijelomi vratne kosti, ruka na strani prijeloma automatski se drži u oslobađajućem položaju. Ramena su nagnuta lagano prema naprijed.
Uz to, oteklina i modrice u području prijeloma često ukazuju na slomljenu ključnu kost. U mnogim je slučajevima na mjestu prekida osjetljiv i vidljiv korak. Bol se javlja kada se pritisak pritisne na zahvaćeno rame ili kada se ruka pomakne.
Ako je pogođeni zglobni zglob pomaknut, na mjestu prijeloma često se može stvoriti tipična buka trljanja. Za potvrdu dijagnoze koriste se rendgenski pregledi ili računalna tomografija. Ako se dijagnosticira slomljena ključna kost, važno je provjeriti jesu li živci ili krvne žile također pogođeni ozljedom. Obično slomljena ključna kost liječi dobro i lako.
komplikacije
Slomljena ključna kost može u početku dovesti do jake boli, modrica i oteklina u ruci, koji su obično povezani s ograničenom pokretljivosti. Povremeno ovi ograničeni pokreti ruke i ramena traju dugo. U osoba s određenim već postojećim stanjima zarastanje kostiju kasni ili potpuno izostaje.
Okovratnik se također može skratiti, što je obično povezano sa smanjenom pokretljivošću pogođene ruke. Ako se slomljena ključna kost ne liječi ili ne liječi neadekvatno, može se razviti u kroničnu bolest. Operativni zahvat je uvijek povezan s određenim rizicima. Ključna kost se rijetko upala nakon zahvata ili krvarenja, pojave se poremećaji zacjeljivanja rana i nastaju ožiljci.
Ako su živci ozlijeđeni, može doći do poremećaja osjetila. Ako su mišići, zglobovi ili hrskavice ozlijeđeni, postoji rizik od trajne ograničene pokretljivosti. Umetnuti implantat se može pokvariti, slomiti ili migrirati pa ga mora zamijeniti drugim postupkom. Konačno, mogu se javiti alergijske reakcije na upotrijebljene materijale i agense. Lijekovi na recept mogu izazvati neželjene nuspojave i izazvati ozbiljne komplikacije kod neprepoznatih bolesti.
Kada trebate ići liječniku?
Prijelom ključne kosti, naravno, uvijek treba liječiti odgovarajući liječnik. Inače, potpuni i pravodobni oporavak neće biti moguć. Pogođeni ljudi koji dožive takav lom obično automatski idu liječniku ili bolnici. Bol zbog takvog prijeloma je neizmjerna i nepodnošljiva, tako da se obično posjećuje najbliža bolnica ili liječnik hitne pomoći. U takvom slučaju nije samo prva pomoć vrlo bitna, jer može biti potrebna kirurška intervencija.
Na taj način može se osigurati da slomljena kost pravilno raste zajedno. Svatko tko se suzdrži od posjeta liječniku u kasnijem procesu ozdravljenja, ima vrlo visok rizik. Slomljena kost može narasti zajedno u neporavnanju, što može dovesti do jake boli. Dakle, vrijedi sljedeće: Prijelom ključne kosti uvijek se mora liječiti medicinski i lijekovima. To je jedini način koji jamči potpuno izlječenje. Ako se to ne učini, postoji rizik od komplikacija koje se nakon toga ne mogu ispravno obnoviti.
Liječenje i terapija
lom ključne kosti mogu se liječiti na dva načina. U gotovo 98 posto slučajeva liječenje je konzervativna terapija. Međutim, kirurško liječenje također može biti potrebno. Metoda kojom se prijelom konačno liječi uvijek ovisi o rezultatima rendgenskog pregleda.
Konzervativnim liječenjem, pacijentima se daje zavoj na ruksaku u trajanju od oko tri do četiri tjedna. Ovo je zategnuti zavoj koji se postavlja oko oba ramena i izvučen je čvrsto i čvrsto na leđima. To će povući ramena natrag i smjestiti slomljene kosti u pravilan položaj. U većini slučajeva liječenje je praćeno fizioterapijom radi vraćanja pune pokretljivosti ramena.
Uvijek kada je prijelom ozlijeđen krvne žile ili živce ili je lom snažno pomaknut, prijelom ključne kosti mora se operativno liječiti. Tijekom operacije se ozlijeđene posude liječe, a prijelom se fiksira metalnim pločama ili vijcima. One se moraju ukloniti nakon pola godine do godine. Nakon operacije, ruka i rame su fiksirani takozvanim Gilchrist-ovim zavojem i imobilizirani tako da slomljena ključna kost može zacijeliti.
prevencija
Jedan lom ključne kosti zaista se ne može spriječiti. Obično se radi o sportskoj ili nezgodnoj ozljedi. Potreban oprez pri vježbanju ili u drugim situacijama u kojima postoji rizik od pada može u najboljem slučaju smanjiti rizik od ozljeda i tako spriječiti slomljenu ključnu kost.
kontrola
Ako konzervativna terapija za lom ključne kosti nije dovoljna, može se provesti operativni zahvat, koji zauzvrat zahtijeva naknadnu njegu. Liječenje je bolničko, a osjetljivost zahvaćene ruke provjerava se prvih nekoliko dana nakon zahvata.
Između ostalog, pacijent bi trebao pomaknuti lakat ili oblikovati šaku. Odvod koji nastaje tijekom operacije može se ukloniti najkasnije nakon tri dana. Nakon postupka, prvih nekoliko dana temeljito se provjerava kirurška rana.
Na taj se način mogu rano otkriti mogući poremećaji zarastanja rana ili infekcije i liječiti u skladu s tim. Ako rana zacijeli kako je planirano, šavovi se uklanjaju nakon otprilike 14 dana. Fizioterapijske vježbe još su jedan važan dio daljnje skrbi za slomljenu ključnu kost. Služe za obnovu zahvaćenih mišićnih odsjeka. Pored toga, rame bi se trebalo moći potpuno pomicati. U pravilu se ne moraju stvarati dodatni zavoji.
Za praćenje napretka provode se rendgenski pregledi. Obave se nakon pet do šest tjedana. Ovisno o rezultatu, pacijent ne smije dizati ili nositi teška opterećenja s liječenom rukom otprilike šest do osam tjedana. Konačna rentgenska provjera vrši se nakon tri do četiri mjeseca. Da bi se liječio bol koji i dalje postoji, pacijentu se mogu dati odgovarajući lijekovi.
To možete učiniti sami
U slučaju da je slomljena ključna kost, rame se prvo treba ohladiti. To će ublažiti bol i smanjiti modrice. Brzo hlađenje putem jastučića može podržati proces ozdravljenja. Nakon tretmana prvenstveno se trebaju pridržavati uputa liječnika.
Važno je zaštititi zahvaćeno rame. Najbolje je spavati na leđima i s ortopedskim jastukom kako biste izbjegli daljnji stres. Pacijenti koji na poslu stavljaju veliki stres na kostne kosti, najbolje su smješteni na bolovanju. Za ublažavanje boli mogu se koristiti i različiti kućni lijekovi. Na primjer, mogu se koristiti masti od aloe vere, komprimirani komarci ili čajevi za ublažavanje bolova. U dogovoru s liječnikom, zacjeljivanje prijeloma može se ubrzati ciljanim masažama. U idealnom slučaju, pacijente može uputiti specijalist. Inače mogu nastati komplikacije koje će utjecati na proces ozdravljenja.
Slomljena ključna kost trebala bi se u velikoj mjeri zacijeliti nakon tri do četiri tjedna. Do tada se moraju uzimati medicinski propisani lijekovi i moraju se poštovati predložene zaštitne mjere. Ako simptomi potraju i ako osjetite jaku bol i ograničenu pokretljivost, preporučljivo je posjetiti liječnika. Također pomažu i razni homeopatski lijekovi poput arnike ili luka. Za pacijente je najbolje konzultirati odgovarajućeg alternativnog liječnika.