Na Acepprozamln to je smirujući i antipsihotički aktivni sastojak. Propisan je isključivo u veterinarskoj medicini. Acepromazin umiruje uzbuđene pse, mačke, konje i druge životinjske vrste i olakšava ih vođenju zbog poremećaja ponašanja, psihoza, jakog svrbeža i na putovanju.
Što je acepromazin?
Acepromazin je smirujući i antipsihotski aktivni sastojak. Propisan je isključivo u veterinarskoj medicini.Neuroleptički i sedativni acepromazin karakterizira visoka učinkovitost. Ovo nadmašuje druge sedativne lijekove poput klorpromazina i promazina. Acepromazin se također može koristiti u vrlo malim dozama.
Uz imobilizaciju životinja, djeluje i protiv povraćanja te u manjoj mjeri blokira učinke histamina, au većoj mjeri acetilkolina. Aktivni sastojak acepromazin, izvorno ulje žućkaste boje, nalazi se u lijekovima kao acepromazin maleat. Maleate je kristalni, žuti prah bez mirisa gorkog okusa.
Lijek osjetljiv na svjetlost treba čuvati u mraku i dobro zatvoren. Lijekovi s aktivnom supstancom acepromazin dostupni su pod trgovačkim imenima Calmivet, Prequillan, Sedalin i Vetranquil. Dostupne su u obliku tableta, otopina za injekcije, granula i gela za oralnu, potkožnu, intramuskularnu i intravensku primjenu.
Farmakološki učinak
Acepromazin ima smirujući i opuštajući mišićni učinak. Taj se učinak uglavnom temelji na blokadi receptora dopamina 2 (D-2 receptora). Djelatna tvar ne utječe na preostalih 5 dopaminskih receptora.
Osim što blokira D-2 receptore, acepromazin inhibira oslobađanje i promet dopamina. Antagonizam dopamina dovodi i do antiemetičkog učinka lijeka, posebno u slučaju povraćanja koji nastaje zbog opioida. Blokada α-1 adenoreceptora, koja se također provodi, širi krvne žile, nakon čega krvni tlak i razina hematokrita padaju.
Vazodilatacija često dovodi do pada tjelesne temperature: poikilotermije. Uz to, aktivni sastojak smanjuje ton glatkih mišića i tako ih opušta. U akutnoj respiratornoj nevolji, acepromazin produžuje brzinu disanja i ima umirujući učinak.
Budući da se acepromazin može koristiti i kod drugih životinja, osim pasa, mačaka i konja, ovdje se raspravlja o drugim načinima djelovanja. Kod zarobljenih divljih životinja, vazodilatacija suzbija miopatiju povezanu sa stresom. Kod svinja pomaže suzbiti zloćudnu hipotermiju pod stresom.
Acepromazin djeluje čak i u malim dozama. Veće doze samo povećavaju vrijeme učinka, a ne jačinu učinka. Ako se želi jači učinak, preporučuje se kombinacija benzodiazepina ili alternativno kombinacija s opioidima ili ketaminom.
Primjena i upotreba u medicini
Kod malih životinja poput pasa i mačaka, acepromazin umiruje zabrinute, uzbuđene ili agresivne životinje. Lijek se također dokazao na putovanjima ili u ublažavanju simptoma bolesti pokreta. Čak i psihoze i poremećaji ponašanja mogu pozitivno utjecati acepromazinom.
Također uklanja stres kod konja tijekom transporta. Njegova dugoročna učinkovitost je prednost i to što acepromazin ne izaziva ataksiju.
Acepromazin je izvrsno pomagalo za medicinske preglede koje je često teško provesti, poput rektalnih ili vaginalnih pregleda ili manjih zahvata, čak i kod inače mirnih životinja. Utvrđene životinje osjećaju znatno manje stresa i ispitivanje se može obaviti sigurnije i brže.
Sredstvo se također može koristiti premedicinski za opuštanje prije anestezije i kombinirati s jakim lijekovima protiv bolova. Domaće mačke s vazospazmom uzrokovanim ishemijskom miopatijom imaju koristi od terapije acepromazinom. Također je dobro za liječenje opstruktivnih poremećaja donjih mokraćnih putova kod mačaka. Acepromazin služi kao učinkovit protuotrov za trovanje amfetaminima.
Acepromazin potiče nedostatnu proizvodnju mlijeka kod sisara, jer djeluje kao antagonist dopamina inhibitora prolaktina. Acepromazin je pogodan za terapiju kućnih ljubimaca, životinja iz zoološkog vrta i životinja koje se koriste u poljoprivredi.
Rizici i nuspojave
Acepromazin je u određenim situacijama kontraindiciran. Ne smije se davati u stanju šoka zbog vazodilatacijskog učinka. Zbog ovog vazodilatacijskog učinka uz popratni pad krvnog tlaka, acepromazin se, ako je moguće, ne smije davati vrlo mladim ili starim životinjama.
Liječenje acepromazinom također se ne preporučuje kod srčanih problema. Pojačana osjetljivost na lijek uočena je kod hrtica, kao i pasmina kratkih glava (brahicefalne), kao što su bokseri i pekinezer.
Daljnje kontraindikacije su posebno snažno uzbuđenje, velike traume, grčevi, epilepsija, teška disfunkcija jetre i poremećaji zgrušavanja krvi. Acepromazin se ne smije liječiti pjegavicama, jer ove životinje lako reagiraju na njega tonično-kloničnim konvulzijama.