rahitis

rahitis je bolest koja je u Njemačkoj gotovo izumrla i često se naziva "omekšavanje kostiju". To je bolest koja se javlja u djetinjstvu, ali može se nastaviti u odrasloj dobi ako se ne liječi.

Što je rahit

Riječ rahitis potječe od grčkog izraza "rhachis", što znači "kralježnica".

Prije industrijske revolucije, rahit je bio vrlo rasprostranjen u Europi, jer su djeca osobito radila kao jeftina radna snaga u tvornicama i rudnicima i vidjela malo sunčeve svjetlosti. Zrak u gradovima bio je zagušljiv i zagađen, a sunčevo svjetlo jedva je prodiralo u ljude. Tek mnogo kasnije, liječnici su otkrili povezanost rahitisa i sunčeve svjetlosti.

Raket je metabolička bolest uzrokovana nedostatkom vitamina D. Vitamin D je neophodan kako bi krv mogla apsorbirati kalcij i fosfat i transportirati ih do kostiju.

Ako postoji nedostatak vitamina D, vitamin se više ne može pretvoriti u njegovu učinkovitu razinu u koži. Kosti koje rastu ne kalcificiraju se ispravno kod rahitisa, one ostaju mekane i pod opterećenjem postaju krive. Kod rahitisa pogađa posebno kralježnica, ali i noge.

uzroci

Kao što je gore spomenuto, rahitis metabolizam vitamina D ne radi ispravno. Uzrok tome je ili pothranjenost bjelančevina, nedovoljno izlaganje suncu ili nepravilna apsorpcija hranjivih tvari u gastrointestinalnom traktu.

Postoji i poseban oblik rahitisa koji nije uzrokovan nedostatkom vitamina D.

Da bi pravilno ugrađivao kalcij i fosfat u kosti, tijelu je potreban vitamin D. Osim toga, vitamin D osigurava apsorpciju kalcija i fosfata iz crijeva i vraćanje bubrezima. Ako postoji nedostatak vitamina D, ta se apsorpcija smanjuje. Kosti postaju mekane i deformirane.

Ljudsko tijelo samo proizvodi vitamin D uz pomoć ultraljubičastoga zračenja sunčeve svjetlosti u koži. Mali dio zahtjeva vitamina D uzima se s hranom. Gutanje iz hrane, međutim, nije dovoljno za sprečavanje rahitisa.

Simptomi, tegobe i znakovi

Raket je bolest kostiju u djece koja je uglavnom uzrokovana nedostatkom vitamina D. Poznata je i kao engleska bolest. Peta bolest koja se javlja u odrasloj dobi je osteomalacija. Općenito, govori se o raketi s nedostatkom kalcija. Rahit koji često nasljeđuje nedostatak fosfata daleko je rjeđi.

Poremećaj je uzrokovan gubitkom fosfata kroz bubrege. Prvi simptomi bolesti pojavljuju se oko drugog mjeseca djetetovog života. Djeca uglavnom postanu nemirna i lako se uplaše. Tu su i znoj i svrbežni osip.

To je uzrokovano pojačanim znojenjem. Nakon još četiri tjedna opća slabost mišića i karakterističan, mekani "žabin trbuh" postaju vidljivi. Djeca su sklona zatvorima i grčevima u mišićima. Omekšavanje kostiju lubanje rezultira snažno spljoštenim stražnjim dijelom glave s tipičnom slikom "kvadratne lubanje".

Širi se rebra i zglobovi ekstremiteta. Oštećenja su vidljiva i na čeljusnoj kosti. Djeca kasno zubaju, caklina zuba ima oštećenja i može se razviti otvoreni ugriz. Raket je popraćen raznim deformacijama kostiju. Tipičan znak su lučne noge. Do njih dolazi zbog zakrivljenosti dugih kostiju. Odrasli s rahitisom uzrokovanim nedostatkom vitamina D ne pokazuju nikakve deformacije kostiju, jer je rast kostiju već završen.

Tijek bolesti

Simptomi se pojavljuju već u drugom ili trećem mjesecu života rahitis, Nemir, nervoza i bujno znojenje na stražnjoj strani glave su među ranim simptomima. Tu je i svrbežni osip.

Zatvor, viseći trbušni zid, grčevi i promjene u kosturu simptomi su koji se pojavljuju u trećem do četvrtom mjesecu života. Šavovi lubanje koji su još uvijek otvoreni samo se usporavaju s kašnjenjem, a kosti lubanje omekšavaju. Na rebrima se pojavljuje tipična rahitička krunica. Riječ je o natečenima na rubu kosti-hrskavice rebara koji nalikuju nizu bisera.

Erupcija zuba kasni, stvaranje cakline je poremećeno i djeca su sklona propadanju zuba. Tipično se bedrene kosti deformiraju kod rahitisa, a djeca imaju jake lučne noge.

komplikacije

U slučaju brzog i odgovarajućeg liječenja komplikacije se ne mogu očekivati. Terapija koja se temelji na visokoj dozi vitamina D u kombinaciji s kalcijem obično omogućuje da se simptomi vrlo brzo povuku. Međutim, neuspjeh u liječenju može dovesti do niza komplikacija. Raket je poremećaj koji se javlja u djetinjstvu, ali može ozbiljno narušiti kvalitetu života oboljelih u odrasloj dobi ako se ne liječi ili ne liječi na odgovarajući način.

Kosti koje rastu u djece ne kalcificiraju se ispravno u slučaju metaboličkog poremećaja vitamina D, ostaju mekane i zakrivljene kada su pod stresom. U težim slučajevima i ako se terapija odgodi, osobito u djece treba očekivati ​​takozvane "prijelome stabla". Ovo je nepotpuni prijelom kosti, u kojem elastični periostej koji okružuje kost ostaje netaknut.

Međutim, pacijenti obično moraju nositi kast duže vrijeme, što je djeci obično jako teško. Ako su se zbog rahitisa pojavile ozbiljne deformacije kostiju, one se obično mogu ispraviti samo operacijom. To nije moguće u svim slučajevima. Pacijent tada može trpjeti doživotno od deformacija koje smanjuju kvalitetu života i razvijaju druge poremećaje, na primjer stalnu kratkoću daha sa zakrivljenjem grudnog koša, koje ga prate u odrasloj dobi.

Kada trebate ići liječniku?

Bolest se obično javlja kod djece. Prvi znakovi nepravilnosti mogu se vidjeti od drugog mjeseca života. Ako se ne liječi, mogu se pojaviti dugoročni učinci koji traju u odrasloj dobi. Stoga bi roditelji, rodbina i zakonski skrbnici trebali reagirati što je prije moguće i posavjetovati se s liječnikom ako se zdravstveno stanje djeteta promijeni. Nenormalan izgled kože, svrbež ili znojenje ukazuju na narušavanje zdravlja. Potrebno je djelovati čim simptomi potraju nekoliko dana ili tjedana. Porast nepravilnosti je zabrinjavajući. U tim je slučajevima potrebno posjetiti liječnika što je prije moguće.

Pomoć liječnika potrebna je ako je probavni trakt poremećen, začepljen ili ako se osjećate općenito bolesnima. Grčevi ili gubitak kontrole nad mišićnim sustavom smatraju se razlikovnom značajkom rahitisa. Ako tijekom procesa rasta postoje nepravilnosti u tjelesnoj strukturi, potrebno je konzultirati liječnika. Ako je oblik lubanje četvrtast, noge u obliku slova O ili su prsa proširena, o opažanjima treba razgovarati s liječnikom. Deformacije ili zakrivljenosti koštanog sustava i posebnosti čeljusti trebaju se ispitati i pojasniti. Bilo kakve nepravilnosti u zubima, caklini zuba ili usporeni rast zuba znakovi su bolesti. Ako postoji otvoren ugriz, potrebno je pregledati liječnika kako bi se moglo započeti istraživanje uzroka.

Liječenje i terapija

Bilo je rahitis Liječi se jetrom bakalara bakalara, jer ulje jetre bakalara sadrži vitamin D. Danas bolesna djeca tri tjedna primaju vitamin D, a ako postoji nedostatak kalcija, kalcij u visokim dozama. Liječenje rahitisa manjka vitamina D trebalo bi provoditi do dobi od 4 tjedna uz 1000 IU vitamina D3 i dodatnih dodataka kalcijuma (40-80 mg / kg dnevno) tijekom otprilike 12 tjedana. Nakon toga treba slijediti prevenciju s 500 IU vitamina D3 do kraja 1. godine života. Bebe od 4. tjedna života do 12. mjeseca primaju 3000 IU vitamina D3 i dodatne doze kalcija (40-80 mg / kg dnevno) u razdoblju od 12 tjedana.

Nakon toga, prevenciju treba liječiti s 500 IU vitamina D3 do kraja 1. godine života. Djeca i adolescenti u dobi od jedne godine liječe se s 5000 IU vitamina D3 i dodatnim dozama kalcija (40-80 mg / kg dnevno) u razdoblju od 12 tjedana. Nakon toga osigurajte dovoljnu izloženost suncu i unos kalcija uravnoteženom prehranom (npr. Mlijekom). (Izvor: Smjernice Društva za dječju i adolescentnu medicinu (DGKJ))

Budući da je nedostatak sunčeve svjetlosti također uzrok, sunčevo svjetlo ili velika visina sunčevog zračenja također su dio terapije. Dijeta bogata kalcijem mora se slijediti nakon terapije lijekovima. Potrebna je i redovna sunčeva svjetlost.

U slučaju nedostatka fosfata, fosfat se mora zamijeniti lijekovima. Deformacije kostiju obično zacjeljuju ovim tretmanom. Međutim, teške deformacije bedara uzrokovane rahitisom često se moraju ispraviti ukosnicama.

prevencija

rahitis danas je gotovo izumrla u Njemačkoj. Tijekom prve godine života novorođenčadi i dojenčad svakodnevno se daje jedna tableta vitamina D od 500 IU kao profilaktička mjera, jer majčino mlijeko i kravlje mlijeko ne sadrže dovoljno vitamina D.

Dječja mlijeka obično su obogaćena vitaminom D. Zapravo se djeci u ovoj dobi preporučuje 100-200 IU dnevno, s većom dozom tableta, nadoknađivanjem fluktuacija, kao i s povremenim zaboravljanjem tableta.

U većini slučajeva, sada se daje u kombinaciji s fluorom za profilaksu karijesa. Tablete su topive u mlijeku i vodi i zato se mogu davati s mlijekom za bebe ili čajem kako bi se spriječio rahitis.

Igranje vani na otvorenom ili suncu također osigurava zdravu ravnotežu vitamina D. Međutim, posebno ljeti, roditelji bi se trebali pobrinuti da njihova djeca ne dobiju sunčanicu, toplotni udar ili opekline od sunca.

kontrola

U većini slučajeva ne postoje posebne ili izravne mjere praćenja oboljelih od rahita, tako da bi se oni trebali razviti s liječnikom u ranoj fazi ako se razbole. Većinu vremena ne može se dogoditi ni samoizlječenje, pa je posjet pacijentu uvijek neophodan. Što se prije obrati liječniku, tim je bolji daljnji tijek bolesti.

Većina pogođenih ovisi o kirurškom zahvatu, koji može trajno ublažiti simptome. Oni koji su pogođeni trebali bi se definitivno odmoriti nakon takve operacije i brinuti se za svoje tijelo. Definitivno se suzdržite od fizičkih napora i stresnih aktivnosti.

Daljnji tijek uvelike ovisi o vrsti i ozbiljnosti malformacija, tako da općenito predviđanje nije moguće. Očekivano trajanje života djeteta također se može značajno ograničiti ili smanjiti kao rezultat ove bolesti. Daljnje mjere praćenja nisu dostupne onima oboljelim od ove bolesti i obično nisu potrebne. U mnogim slučajevima rahit smanjuje životni vijek osobe oboljele.

To možete učiniti sami

Ako imate rahit, važan je odmor u krevetu i toplina. Istodobno, bolesna osoba trebala bi unijeti puno sunčeve svjetlosti i zraka u tijelo. Ljeti možete spavati s otvorenim prozorom. Vrući komprese ublažavaju bol i pomažu vam da se brzo oporavite. Toplo mlijeko s medom pomaže i kod rahitisa s grloboljom i poteškoćama u gutanju. Ostali učinkoviti prirodni lijekovi su ruž od vrbe, vrbe, timijan i gospin plašt. Ovi se lijekovi mogu piti kao čaj ili primijeniti na kožu u obliku brašna.

U dogovoru s obiteljskim liječnikom, bolesna osoba može započeti dijetu koja se sastoji od povrća, meda i mliječnih proizvoda. Prije svega, važna je prehrana bogata željezom i drugim mineralima i vitaminima. Umjereni sport kao i vježbe joge i pilatesa mogu poduprijeti fizioterapiju i pridonijeti oporavku. Budući da je rahit obično kroničan, dugoročno se moraju organizirati pomagala poput pomagala za hodanje ili invalidskih kolica. Za to bi se osoba trebala obratiti izravno obiteljskom liječniku, koji će dodatno pojasniti zdravstveno osiguravajuće društvo.

Na kraju, mora se pronaći i liječiti uzrok rahitisa. Ako to uspije u ranoj fazi, pojavljuje se samo nekoliko komplikacija, a navedeni kućni lijekovi dovoljni su za brzo poboljšanje zdravstvenog stanja. Ako se pritužbe pogoršaju unatoč svim mjerama, o tome se mora obavijestiti obiteljski liječnik.