fobija

fobije su čest problem. Oko 7% ljudi ima blagu fobiju, ali manje od 1% populacije ima ozbiljnu fobiju.

Što je fobija?

Fobija se očituje tipičnim vegetativnim simptomima, a može utjecati i na psihu. Može pokrenuti simptome na temelju određenog okidača (poput arahnofobije ili klaustrofobije) ili dovesti do trajnog stanja tjeskobe.
© topvectors - stock.adobe.com

Zove se pretjerani strah od konkretnih situacija ili stvari fobija određen. Postoje tri vrste fobija. Agorafobija uključuje strah od javnih mjesta ili gužve. Socijalna fobija je opći strah drugih ljudi.

Uz specifičnu fobiju, strah se odnosi na specifične stvari, poput pauka ili bolesti. Oni koji su pogođeni obično su svjesni da je njihovo ponašanje besmisleno. Međutim, ne mogu se obraniti od vlastitog ponašanja, jer je strah kompulzivan i ne može se kontrolirati.

uzroci

Postoje tri skupine modela koji objašnjavaju uzroke fobije, Pristup teoriji učenja pretpostavlja da je strah „naučen“. Strah se osjeća u izvorno neutralnoj situaciji. Budući da pogođeni izbjegavaju ovu i slične strašne situacije u budućnosti, strah se povećava i oni koji su pogođeni upadaju u začarani krug iz kojeg više ne mogu izaći bez pomoći.

Neurobiloški pristup pretpostavlja da fobije imaju biološki uzrok. Pretpostavlja se da fobika ima nestabilniji autonomni živčani sustav, koji se brže može iritirati i brže razvijati zbog svojih strahova.

Dubinski psihološki pristup pretpostavlja da normalno rješavanje sukoba kroz kompromisno pronalaženje u određenim situacijama s fobikama ne uspije i da se kao rezultat pojavljuje strah.

Simptomi, tegobe i znakovi

Fobija se očituje tipičnim vegetativnim simptomima, a može utjecati i na psihu. Može pokrenuti simptome na temelju određenog okidača (poput arahnofobije ili klaustrofobije) ili dovesti do trajnog stanja tjeskobe. To ovisi o vrsti anksioznog poremećaja.

Anksiozni poremećaji s ne svakodnevnim okidačima (avioni, klauni ili slično) ne dovode do dugotrajnih napada tjeskobe. Fobije koje se odnose na sveprisutne, međutim, mogu.

Vegetativni simptomi uključuju obilno znojenje, trkačko srce, mučninu, nagon za defekacijom, nagon za mokrenjem i drhtavicu. Sve u svemu, instinkt leta je aktiviran i oni koji su pogođeni žele se brzo izvući iz situacije. Što se duže suočavate sa uzrokom svog straha, simptomi postaju gori. Oni također uključuju nesvjesticu u nekim slučajevima.

Na psihološkoj razini dominira strah od gubitka kontrole. Uz to, povremeno se javlja i stajanje pored sebe (depersonalizacija) ili strah od (negativno) promjenjive okoline. Prema tome, fobija može dovesti do jakog izbjegavajućeg ponašanja kod oboljele osobe. Tada čini sve što je moguće da ne zadovolji okidač svog straha. Ponašanje izbjegavanja štetno je u različitim stupnjevima, ali rijetko dovodi do negativnih raspoloženja.

Dijagnoza i tijek

Da biste postavili pouzdanu dijagnozu a fobija druge psihološke pa i neke fizičke bolesti prvo moraju biti isključene. Oni uključuju depresiju, šizofreniju, bipolarni poremećaj i opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Kao uzrok treba isključiti hipertireozu ili srčane bolesti. U dijagnozi pomažu posebni upitnici. Razlikuju se vanjski listovi i listovi samoprocjene. Agorafobija se obično javlja u situacijama i na mjestima gdje se oni pogođeni boje da neće moći pobjeći.

Agorafobija je vrsta klaustrofobije i znači sve veće ograničenje slobode kretanja, što u konačnici može učiniti nemogućim normalan život. Agorafobija je često praćena paničnim poremećajima.

Uz socijalnu fobiju, oni koji su bili pogođeni strahom su u prisutnosti drugih Ljudi ne uspijevaju. Neki od strahova imaju snažne posljedice na društveni život i nadilaze uobičajenu sramežljivost. Socijalna fobija često je praćena drugim psihološkim problemima, poput depresije, drugih fobija ili ovisnosti. Muškarci su manje pogođeni socijalnim fobijama nego žene.

Strahovi povezani sa specifičnim fobijama javljaju se samo u određenim situacijama ili s određenim objektima. Tipične situacije za specifične fobije mogu biti ograničeni prostori, zračni promet, tuneli, putovanje autocestom ili stomatološki tretman (vidi strah od stomatologa). Tipični predmeti koji pokreću specifične fobije su životinje poput pauka, zmija ili miševa, krv, špriceva i ozljeda.

Ljudi sa specifičnom fobijom vrlo dobro znaju da je njihov strah zapravo neutemeljen. Međutim, oni to ne mogu kontrolirati i zbog toga se suočavaju s njihovom fobijom izbjegavajući situacije ili predmete koji izazivaju strah. Specifična fobija dostiže stvarnu vrijednost bolesti samo kad je svakodnevni život strogo ograničen ili narušen.

komplikacije

Fobije često postoje zajedno s drugim fobijama i drugim anksioznim poremećajima. Mnogi ljudi pate od više specifičnih fobija, pa se, na primjer, plaše pasa (kanafobija) i pauka (arahnofobija).

Jedna od mogućih komplikacija je agorafobija u kojoj se oni koji su pogođeni sve više povlače i izbjegavaju situacije u kojima bi se mogli izložiti. Agorafobija može dovesti do potpune socijalne izolacije: neki agorafobičari rijetko napuštaju svoj dom.

Sve vrste fobija često se pojavljuju zajedno s depresivnim poremećajima. Da bi regulirali anksioznost, neki fobici pribjegavaju lijekovima, alkoholu, duhanu ili drogama. Drugi se uključuju u samo-štetna ponašanja ili razvijaju nenormalne prehrambene navike. Fobije i drugi anksiozni poremećaji također mogu promicati fizičku bolest.

Povećana razina stresa povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti. Fobičari koji se boje liječnika, igala ili krvi također često izbjegavaju liječničke preglede. To može dovesti do daljnjih komplikacija: Osobe sa zubnom fobijom često odlaze stomatologu samo kad su jake boli. Kao rezultat toga, oni ne samo da fizički pate duže i teže nego što je potrebno, već se stanje zuba u pravilu pogoršava.

Kada trebate ići liječniku?

Ljudi koji pate od ozbiljnih strahova koji nadilaze prirodni osjećaj straha trebali bi se posavjetovati s liječnikom ili terapeutom. Ako doživite stres u različitim situacijama, ako se poveća broj anksioznosti ili ako se svakodnevne obveze više ne mogu ispuniti, posjet liječniku je neophodan. Ograničenja u načinu života, socijalna izoliranost i promjene u osobnosti ukazuju na potrebu liječenja.

Posjeta liječniku je preporučljiva kako bi se mogao izraditi plan liječenja i postupno poboljšati zdravlje. Ograničena kvaliteta života, smanjeno blagostanje i gubitak živosti za život su znakovi mentalnog poremećaja. Znojenje, palpitacije, nesigurnosti ili tjelesna omamljenost u situaciji koja izaziva strah trebali biste razgovarati s terapeutom. U slučaju hiperventilacije, suzenja i nemira potrebno je konzultirati liječnika. Ponašanje izbjegavanja tipično je za fobiju.

Životni stil je kontinuirano ograničen, a unutarnja nelagoda se povećava. Bolest karakterizira stalni porast simptoma tijekom nekoliko godina. Često se profesionalne aktivnosti više ne mogu provoditi, a sudjelovanje u slobodnim aktivnostima gotovo se ne odvija. Ako dotična osoba više ne napušta vlastiti dom, treba im pomoć. Ako se međuljudski sukobi povećaju ili se razvije vegetativna disfunkcija, potrebno je konzultirati liječnika.

Liječenje i terapija

Obično jedna volja fobija liječeni bihevioralnom terapijom. U nekim je slučajevima potrebno dodatno liječenje lijekovima. Sustavna desenzibilizacija i terapija od poplava posebno su djelotvorni. U slučaju sustavne desenzibilizacije, pacijentu se u početku pruža potpuno opuštanje. Nakon toga slijedi postupno uvođenje u okidač straha.

Ovaj postupak osigurava da fobična osoba postupno gubi strah i nakon uspješne terapije može se suočiti s okidačem straha bez bježanja od njega. Terapija poplavom "preplavi" pacijenta okidačem straha. Tijekom terapije, fobična osoba uz podršku terapeuta saznaje da se najveći strah s vremenom slegne kada podnese zastrašujuću situaciju i istraje.

Nakon takvog iskustva, okidač fobije gotovo da nema moć nad dotičnom osobom. Lijekovi se ponekad koriste posebno za liječenje socijalnih fobija. Uglavnom su to antidepresivi. Koriste se i sedativi i beta blokatori.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živaca

Izgledi i prognoza

Fobija odrasle osobe rijetko se potpuno izliječi. Bolest prati bolesnike godinama. Ako je dotična osoba svjesna svojih strahova i naučila se na odgovarajući način riješiti fobiju bihevioralnom terapijom, prognoze su obično povoljne. Izgledi, međutim, ovise o ozbiljnosti bolesti i ne mogu se generalizirati.

Ako je fobija blago izražena, (liječeni) pacijent može voditi život bez simptoma. Teški anksiozni poremećaji utjecati će na osobu čak i nakon završetka liječenja. Oni uglavnom postaju kronični. U slučaju teške socijalne fobije, dotična se osoba često ne može vratiti na svoje radno mjesto. Posljedice su promjena posla ili čak invalidnost. Ovaj tečaj također može uzrokovati depresiju. Daljnja psihoterapija je neophodna. Sekundarne bolesti uvijek negativno utječu na prognozu.

Pacijent može učiniti svoj dio koristeći savjete svog psihoterapeuta u svakodnevnom životu. Postao je svjestan koje situacije izazivaju strah u njemu i iz kojih razloga. Agorafobi će namjerno zaobići slobodna mjesta. Takvo ponašanje nije znak slabosti, već svjesnog rukovanja s bolešću.

prevencija

Svatko tko ne bježi od njih nakon strašnih situacija ili iskustava i ne prelazi u aktivno ponašanje kako bi ih izbjegao, može biti što bolji prije izbijanja fobijazaštititi. Osim toga, ako sumnjate, trebali biste se pravodobno posavjetovati s liječnikom ili psihologom kako bi od samog početka grickali fobiju u pupoljku.

kontrola

Fobija je mentalna bolest kod koje je uspjeh liječenja idealno podržan dosljednom naknadnom pažnjom. Važno je, kako se obično uči u terapiji ponašanja, ne izbjegavati kontakt s predmetima ili situacijama koje izazivaju strah. Važno je da oni koji su pogođeni nakon tretmana iznova i iznova otkrivaju da su te stvari bezopasne i da ne predstavljaju nikakvu opasnost.

Što se češće ovo prakticira, to je stabilniji terapijski uspjeh s obzirom na fobiju. Posjeta skupini za samopomoć može biti korisna podrška u ovom kontekstu, jer razgovori mogu rezultirati dobrom razmjenom iskustava i korisnim savjetima. Metode opuštanja često su djelotvoran element za bolesti povezane s anksioznošću, koje oboljeli mogu učinkovito uključiti u skrb nakon poroda.

Ovdje postoji nekoliko metoda. Na primjer, Jacobsenovo progresivno opuštanje mišića i autogeni trening dovode u pitanje. Osim toga, joga se često rebalansira i liječi kombinacijom fizičkih vježbi (asana), vježbi disanja (pranayama), meditacije i opuštanja. Povraća se povjerenje u vaše vlastito tijelo, a um i duša mogu se obnoviti. Šetnje i treningi izdržljivosti također jačaju normalnu tjelesnu svijest oboljelih i čine koristan dodatak naknadnoj njezi.

To možete učiniti sami

Kvaliteta života osobe pogođene fobijom ovisi o njihovoj vrsti. Na primjer, ako se fobija odnosi na životinje, poput pauka ili mačaka, te na aktivnosti poput vožnje automobila, vlaka ili leta, život se može relativno dobro oblikovati uporabom ovih Izbjegavanje stvari. Međutim, i druge fobije mogu imati značajan utjecaj na svakodnevni život.

Ako se bojite velike gužve, male sobe i određene buke, dotična se osoba mora ograničiti pri odabiru stana i karijeri. Ljudi s kojima se svakodnevno susreću trebaju biti svjesni bolesti kako ne bi bilo neugodnih incidenata, već se pomoć može pružiti odmah. Ako se pojavi situacija u kojoj fobija izlazi na vidjelo, osoba koja je pogođena ne bi se trebala bojati obavijestiti svoje kolege da mora odmah izaći iz nje.

Uvijek je korisno posjetiti liječnika ili terapeuta s fobijom kako biste se shvatili ili barem mogli živjeti s njom. Patnici moraju naučiti da situacije kojih se boje nisu opasne. To možete učiniti samo ako se stavite u ove situacije. Terapeut ili u blažim slučajevima bliski prijatelj ili rodbina može to pratiti tako da dotična osoba ne bude pretjerana.