Rak bubrega jedna je od rijetkih bolesti. Samo između tri do četiri posto svih oboljelih od raka pate od malignih tumora bubrega. Većina karcinoma bubrega javlja se u obliku hipernefroma ili karcinoma bubrežnih stanica.
Što je rak bubrega?
Shematski prikaz anatomije i strukture bubrega u karcinomu bubrega. Klikni za veću slikuPod imenom Rak bubrega sažeto su sva maligna tumorska tkiva koja utječu na bubreg. U odraslih bolesnika karcinom bubrega obično ima oblik karcinoma bubrežnih stanica.U rijetkim se slučajevima na ovom organu tijela pojavljuju Wilmsovi tumori, limfomi ili sarkomi.
Nadalje, obično je samo jednom bubregu dijagnosticiran rak, a vrlo rijetko oba organa mokraćnog sustava pate od malignih tumora. Što se tiče distribucije spolova, treba napomenuti da od raka bubrega boluje više muškaraca nego žena. Uočljivi fizički simptomi ovog raka obično se pojavljuju samo u vrlo kasnoj fazi bolesti.
Pacijenti se često žale na gubitak apetita, vrućicu, umor i neobjašnjivu bol u leđima. Stoga se karcinom bubrega obično otkriva slučajno tijekom ultrazvučnog pregleda abdomena, koji je liječnik izveo na pacijentu iz drugog razloga.
uzroci
Od Rak bubrega Kao i mnogi drugi rakovi, on nema specifičan uzrok. Međutim, postoje neki faktori koji su joj naklonjeni.
Tu se ubraja velika konzumacija nikotina, neka sredstva za ublažavanje bolova, kronična bolest bubrega, prekomjerna težina i česti kontakt s određenim opasnim tvarima poput azbesta, nekim kemijskim sredstvima za čišćenje i gorivom.
Nadalje, čini se da su genetske dispozicije važne. Procjenjuje se da oko jedan posto svih slučajeva raka bubrega dolazi zbog mutiranih gena.
Izmijenjenom genetskom materijalu vjerojatno nedostaju određene tvari koje inhibiraju razvoj raka. Ta abnormalnost čini tijelu teže obranu od tumora, tako da se rak lakše razvija. Između ostalog, rak bubrega može se razviti na ovaj način.
Tipični simptomi i znakovi
Rak bubrega može biti bez simptoma tjednima, mjesecima ili čak godinama. Prvi simptomi koji ukazuju na ozbiljnu bolest su pojačana bol u boku ili leđima.
Urin može biti crvenkasto-smeđe boje, zadržavanje mokraće i povremena inkontinencija. To je popraćeno općim simptomima poput umora i iscrpljenosti, kao i općim padom tjelesne i mentalne izvedbe. Tu je i groznica i noćno znojenje.
Zbog poremećene probave i upornog osjećaja bolesti dolazi i do gubitka apetita. Tada pacijent gubi na težini i pati od različitih simptoma nedostatka, na primjer, umor, vrtoglavica i razdražljivost. Na kraju se u trbuhu formira opipljiva kvržica. Kod muškaraca se može razviti varikokela varikokela testisa.
Ako se rak širi u okolna područja, pojavljuju se i drugi simptomi poput glavobolje, bolova u želucu i poremećaja pokreta. U konačnici, zaraza dovodi do toga da pacijent više ne može pravilno jesti i na kraju postane posrnut. Ako je ishod negativan, rak bubrega dovodi do smrti pacijenta. Ako se karcinomi mogu u potpunosti ukloniti, organ će se obično potpuno oporaviti.
Dijagnoza i tijek
Za dijagnozu Rak bubrega uporaba tehnika snimanja presudna je. Fizikalni pregled, krvna pretraga i analize urina ne dovode do pouzdanih rezultata. Iz tog razloga koriste se ultrazvučni pregledi, snimanje magnetskom rezonancom i računalna tomografija. Ove metode imaju sposobnost razlikovanja tumora od ostalih bubrežnih bolesti.
Uz to, rendgenski pregled s kontrastnim sredstvom može pružiti informacije o mogućem karcinomu bubrega. Budući da karcinom bubrega može dovesti do po život opasnih komplikacija, važno je rano otkrivanje i liječenje. U ranim fazama šanse za oporavak su i do 90 posto. Međutim, ako se rak već proširio na druge organe s metastazama, šanse za preživljavanje u slučaju raka bubrega smanjuju se, ovisno o vrsti infekcije, ponekad drastično.
komplikacije
Rak bubrega često izaziva ozbiljne komplikacije. Primjerice, zloćudni tumori bubrega imaju svojstvo širenja kroz tijelo kroz krvne i limfne žile te utječu na druge dijelove tijela. Česta posljedica raka bubrega je pojava metastaza (kćerni ulkusi). Na njih primarno utječu limfni čvorovi, kosti i pluća. U rijetkim slučajevima utječu i na pacijentovu jetru ili mozak.
To zauzvrat prijeti komplikacijama opasnim po život. Oni uključuju krvne ugruške koji blokiraju krvne žile ili upalu pluća (upala pluća). Krvni ugrušci u srcu, mozgu i plućima posebno su opasni. Brzo liječenje raka bubrega izuzetno je važno za suzbijanje takvih posljedica. U većini slučajeva provest će se operacija.
Kod većih tumora bubrega moguća je opstrukcija protoka urina iz tijela. To zauzvrat dovodi do nakupljanja urina. Akumulacija urina postaje vidljiva kroz bol i infekcije. U najgorem slučaju dolazi do zatajenja organa.
Komplikacije kod raka bubrega mogu se javiti i kirurškim terapijama. Postoji rizik da se susjedni organi ili tjelesne strukture oštete kao rezultat postupka. Ponekad se to događa u crijevima. Postoji rizik od opasnih po životnih učinaka poput peritonitisa (upale peritoneuma). Ako su zahvaćene krvne žile, to može uzrokovati krvarenje, sekundarno krvarenje ili hematome (modrice). Ako su živci ozlijeđeni, mogući su utrnulost ili paraliza.
Kada trebate ići liječniku?
Rak bubrega ozbiljna je bolest koja, ako se ne liječi, ozbiljno oštećuje bubrege, a zatim se širi na druge organe i fatalna je. Što prije pacijent kontaktira liječnika s sumnjom na rak bubrega, prije se dijagnoza može postaviti i započeti liječenje primjereno ozbiljnosti bolesti. Kao i kod svih vrsta raka, prognoza za rak bubrega je najbolja što se ranije otkrije. U ranim fazama bolesti liječenje je još uvijek moguće ako se dijagnoza postavi na vrijeme. Međutim, kasne faze su teže liječiti i postoji rizik da se rak bubrega već proširio i da se stoga moraju liječiti i druge vrste tumora.
Poteškoća s rakom bubrega, kao i kod mnogih tumora, je ta što se simptomi često pojavljuju samo u naprednim fazama bolesti i prvi znakovi se ne prepoznaju kao dokaz raka bubrega, ako ih ima. Jedan od prvih znakova je mala količina krvi u urinu, koja nema prepoznatljiv uzrok i ne mora je nužno pratiti bol. Budući da karcinom bubrega može dugo vremena razviti daljnje karakteristične simptome poput pritiska ili palpabilne indukcije, potrebno je potražiti liječnika što je prije moguće ako u krvi postoji mokraća.
Liječenje i terapija
Postaje bolest Rak bubrega Kada se dijagnosticira, provodi se operacija. Bolesni bubreg često se uklanja tijekom operacije. Ovo je jedini način da se sa sigurnošću osigura da ne ostanu tumori.
Budući da ljudsko tijelo ima dva bubrega, zdrav bubreg preuzima zadatke izrezanog bubrega. Ako se tumor već proširio na druge organe, tada se preporučuje zračenje. Ova terapija uklanja sve metastaze u tijelu i na taj način usporava rak da nastavi rasti.
Pored toga, zračenje terapijom kao dijelom liječenja raka bubrega može ublažiti tipičnu bol u kostima. Postoji i mogućnost imunoterapije proteinima koja regulira rast stanica. Na taj se način aktivira imunološki sustav kako bi se mogao obraniti od tumora u tijelu. Međutim, učinkovitost ove imunoterapije u liječenju raka bubrega je upitna, tako da su potrebne daljnje kliničke studije.
Kemoterapija se ne koristi. Razlog tome leži u nedostatnoj učinkovitosti lijekova koji se koriste kao dio kemoterapije protiv raka bubrega.
Izgledi i prognoza
Prognoza za rak bubrega temelji se na težini karcinoma. Ako je tumor ograničen na bubreg, oko 70 posto pacijenata preživi pet ili više godina. Šanse za izlječenje još su bolje za male tumore. Oporavak je moguć u 90 posto slučajeva. Ako se probir raka koristi redovito, tumori se mogu otkriti i liječiti u ranoj fazi. Stariji pacijenti stariji od 40 godina trebali bi koristiti prednosti redovnih redovnih pregleda. Općenito, rak bubrega u ranom stadiju može se liječiti dobro.
Rak bubrega III ili IV stupnja nudi lošu prognozu. U trećoj fazi, 5-godišnja stopa preživljavanja iznosi samo 50 posto. Ako su se metastaze već formirale u limfnom čvoru, prognoza je još gora. U fazi IV vjerojatnost izlječenja je pet do deset posto. Osim toga, vjerojatnost recidiva povećava se s pozornicom. Prognozu donosi odgovorni stručnjak uzimajući u obzir težinu bolesti i spremnost pacijenta da podvrgne agresivnim terapijskim mjerama. Socijalni i financijski faktori također igraju ulogu.
Kvaliteta života nije nužno ograničena kod raka bubrega. Cilj je lijekova protiv bolova i sveobuhvatnog popratnog liječenja poboljšati dobrobit pacijenta.
prevencija
Na Rak bubrega nema posebnih preventivnih mjera. Međutim, zdrav način života i pažljivo promatranje određenih tjelesnih signala nude zaštitu od raka bubrega. Na primjer, treba izbjegavati hranu s visokim udjelom masti i pušenje. Lijekove protiv bolova treba uzimati samo u izuzetnim situacijama. Ako imate neobjašnjivu bol u leđima ili krvavi urin, preporučljivo je rano konzultirati liječnika kako bi se razjasnio mogući karcinom bubrega.
kontrola
Obično liječnik i pacijent razgovaraju o naknadnoj njezi prije završetka početne terapije. Utvrđuje se mjesto i ritam pregleda. U principu, sastanci se obavljaju najmanje tromjesečno u prvoj godini. Udaljenost se tada širi. Nakon godina bez pritužbi, dovoljna je godišnja provjera.
Uključivanje u svakodnevni život važna je tema naknadne njege. Mjera rehabilitacije u kojoj su na raspolaganju stručnjaci iz različitih disciplina olakšava put do izvornog života. Na primjer, pacijenti se mogu liječiti lijekovima kako bi živjeli bez boli.
Kao dio naknadne skrbi liječnici provjeravaju je li se rak bubrega ponovio. To nije malo vjerojatna posljedica. Liječnici obećavaju najbolje mogućnosti liječenja ranom dijagnozom. Daljnji pregled sastoji se od rasprave o postojećim pritužbama. Nakon toga slijedi fizički ispit.
Liječnik će se također dogovoriti za slikovne testove i analize mokraće i krvi. Ovaj se oblik daljnje njege proširuje ako se nakon intervencije pojave daljnje sekundarne bolesti. Primjerice, lijekovima se može sniziti visoki krvni tlak. Ako rak bubrega izazove emocionalni stres, na primjer, psihoterapija može vam pružiti podršku.
To možete učiniti sami
Pacijenti kojima je dijagnosticiran rak u većini će se slučajeva morati suočiti s početnim šokom bolesti. Često ne mogu razmišljati jasno prvih nekoliko dana nakon dijagnoze bolesti. Važna je otvorena i iskrena razmjena s liječnikom. Pitanja treba zabilježiti i raspraviti prilikom sljedećeg posjeta liječniku. Preporučljivo je slijediti upute za liječenje i liječenje. Treba izbjegavati tjelesne napore kako ne bi došlo do daljnjeg preopterećenja.
Bolesnici s rakom mogu isprobati poseban oblik prehrane. Promiče unos zdrave hrane, a temelji se na nalazima istraživanja karcinoma. Mentalne tehnike također pomažu da se iskusi kognitivno olakšanje. Može se uspostaviti unutarnja ravnoteža i stres se može smanjiti meditacijom, jogom ili autogenim treningom.
Razmjena informacija s drugim bolesnicima putem grupa za samopomoć ili na internetskim forumima može pružiti korisne savjete i savjete kako se nositi s bolešću. Za mentalnu ravnotežu može biti važna komunikacija o postojećim strahovima, zabrinutostima ili posljedicama raka bubrega. Preporučuje se razgovor s osobama u koje imate povjerenja.
Nabava zagađivača i toksina treba se izbjegavati. Konzumiranje alkohola, nikotina ili droga negativno utječe na opće zdravlje, a također slabi imunološki sustav. Dobra higijena spavanja, dovoljno vježbanja i kisik, s druge strane, podržavaju imunološki sustav.