Kalcifikacija bubrežne arterije (stenoza bubrežne arterije)

Kalcifikacija bubrežne arterije, i u tehničkom pogledu Stenoza bubrežne arterije nazvano, je vrsta otvrdnuća arterija u kojima su sužene jedna ili obje bubrežne arterije. Ako se ne liječi, bolest u najgorem slučaju može dovesti do zatajenja bubrega i tako postati opasna po život.

Što je kalcifikacija bubrežne arterije?

Pod jednim Kalcifikacija bubrežne arterije Liječnici razumiju, kao što ime sugerira, kalcifikaciju bubrežnih arterija. Jedna ili obje arterije se sužuju, što smanjuje protok krvi.

Kalcifikacija bubrežnih arterija može biti okidač za druge bolesti ili se može pojaviti i kao sekundarna bolest. Većinu vremena stenoza bubrežne arterije izravno je povezana s visokim krvnim tlakom. To može prethoditi ili se pojaviti kasnije kao posljedica visokog krvnog tlaka.

Bolest srca može se povezati i s kalcifikacijom bubrežnih arterija, posebno bolesti koronarne arterije ili okluzijom arterija.

uzroci

Prema statistikama, uzroci pojave a Kalcifikacija bubrežne arterije otprilike 80% slučajeva opća kalcifikacija arterija u tijelu.

To je uzrokovano naslagama u posudama, koji pogoduju nezdravom načinu života. Ako se masnoća i kolesterol konzumiraju u velikim količinama i tijekom godina, talože se na unutarnje stijenke žila i tako dovode do sporog sužavanja. Kao rezultat toga, između ostalog, dolazi do porasta visokog krvnog tlaka.

Taj se proces obično odvija na različitim mjestima u tijelu, a može utjecati i na bubrežne arterije. Čimbenici rizika koji potiču otvrdnjavanje bubrežnih arterija uključuju dijabetes, pušenje, visoki kolesterol, nedostatak vježbanja i stres.

simptomi; Žalbe i znakovi

Kalcifikacija bubrežne arterije (stenoza bubrežne arterije) dovodi do suženja bubrežnih arterija, a time i do nedostatne opskrbe bubrega krvlju. Da bi se to spriječilo, oslobađaju se hormoni koji podižu krvni tlak. Stoga je glavni simptom kalcifikacije bubrežne arterije u početku visoki krvni tlak.

U početku stenoza bubrežne arterije prolazi neopaženo. Ni visoki krvni tlak niti sužavanje bubrežnih arterija u početku ne razvijaju simptome. Kasnije se kod visokog krvnog tlaka mogu pojaviti nespecifični simptomi poput vrtoglavice, mučnine, jutarnje glavobolje, nervoze ili poremećaja vida. Ponekad se javljaju i takozvane krize krvnog tlaka. Krize krvnog tlaka karakteriziraju iznenadne faze visokog krvnog tlaka.

U tim hipertenzivnim fazama često se javlja plućni edem, smanjena sposobnost vježbanja i jaka kratkoća daha. U slučaju krize krvnog tlaka, druga (dijastolička) vrijednost krvnog tlaka raste izolirano, dok prva (sistolička) vrijednost krvnog tlaka ostaje nepromijenjena. Zbog kroničnog visokog krvnog tlaka i stalnih kriza visokog krvnog tlaka, bubrežno tkivo se dugoročno oštećuje do bubrežne insuficijencije.

Pogođeni bubreg smanjuje se i formira skupljajući bubreg. Da bi se to nadoknadilo, zdrav bubreg povećava. Nakon toga se pojavljuju svi simptomi povećanja zatajenja bubrega. Nakon inicijalno povećanog izlučivanja urinom, količina izlučenog urina smanjuje se u kasnijim fazama bubrežne bolesti. Pored umora i smanjenog učinka javljaju se i bol u području bubrega, glavobolja, edemi, nadražajni svrbež, mučnina, povraćanje, loš zadah amonijaka i još mnogo toga.

Dijagnoza i tijek

Ako sumnjate Kalcifikacija bubrežne arterije dežurni liječnik prvo će izmjeriti krvni tlak. Znatno povećana dijastolička vrijednost može ukazivati ​​na kalcifikaciju. Dodatni testovi krvi i urina daju dodatne informacije o pacijentovom zdravstvenom stanju, kao i ultrazvuk bubrežne regije.

Detaljna rasprava o povijesti bolesti i načinu života također može pomoći u postavljanju dijagnoze. Kad se stetoskopom sluša područje bubrega, može se čuti šištanje. Ako se kalcifikacija bubrežnih arterija otkrije rano, obično se može liječiti prije nego što se dogodi trajno oštećenje bubrega. Ako se već pojavila stenoza bubrežne arterije, prognoza ovisi o stupnju oštećenja.

komplikacije

Kalcifikacija bubrežne arterije (stenoza bubrežne arterije) može se liječiti u većini slučajeva pomoću različitih metoda. Međutim, ako se ne liječi, bolest će napredovati. To može dovesti do brojnih komplikacija. Zbog suženja bubrežnih arterija, bubrezi se u početku ne opskrbljuju krvlju. Da bi se osigurala normalna opskrba krvlju, šalje se signal, koji uzrokuje opće povećanje krvnog tlaka u tijelu.

To dovodi do kroničnog visokog krvnog tlaka. Pored toga, bubrežna arterija može se potpuno blokirati. Kao rezultat toga, prijeti kronično zatajenje bubrega koja zahtijeva dijalizu. Detoksikacija krvi više se ne može odvijati dovoljno bez redovitog pranja krvi. Mokraćne tvari ulaze u krv što može dovesti do raznih oštećenja različitih organa.

U ekstremnim slučajevima može dovesti do zatajenja više organa s smrtnim ishodom. Kronični visoki krvni tlak može dovesti i do mnogih sekundarnih bolesti, koje posebno utječu na kardiovaskularni sustav. Povećava se rizik od srčanih ili moždanih udara. Međutim, liječenje stenoze bubrežne arterije nije uvijek uspješno.

U slučaju stenoze fibromuskularne bubrežne arterije, krvni tlak se normalizira u oko 75 posto slučajeva. Međutim, ako je uzrokovana arteriosklerozom, ponekad možda neće biti uspješna. Nadalje, čak i nakon uspješne operacije, preostaje rizik od ponovne okluzije krvne žile.

Kada trebate ići liječniku?

Povišeni krvni tlak, gastrointestinalne tegobe i nedostatak daha ukazuju na kalcifikaciju bubrežnih arterija. Svatko tko primijeti opisane simptome treba konzultirati liječnika. Ako simptomi potraju duže od dva do tri dana ili se pogoršaju u kratkom vremenu, odmah se mora potražiti savjet liječnika. Kalcifikacija bubrežnih arterija obično se može liječiti dobro ako se otkrije rano. Liječnik će utvrditi stanje na temelju fizikalnog pregleda, a zatim započeti liječenje.

Ljudi koji imaju nezdrav način života ili pate od bubrežne bolesti su u opasnosti i trebaju razgovarati o tipičnim simptomima sa svojim obiteljskim liječnikom. Osobe s hormonalnim ili arterijskim problemima također se trebaju savjetovati s liječnikom opće prakse. Ostale kontaktne točke su nefrolog i ostali specijalisti za unutarnje bolesti. Nakon početne dijagnoze od strane specijalista, daljnje liječenje obično provodi obiteljski liječnik. Boravak u bolnici potreban je samo ako postoje ozbiljne komplikacije poput jake boli u bubrezima ili krvi u mokraći.

Liječenje i terapija

Ima li dežurni liječnik a Kalcifikacija bubrežne arterije Ako se dijagnosticira, mora se započeti odgovarajuća terapija. U mnogim slučajevima bolest se može liječiti poprilično dobro proširivanjem patološki suženih arterija.

To se vrši uz pomoć balonskog katetera, koji se kroz krvotok gura do sužene točke. Tamo se napuhava balon tako da se arterija ponovo proširila i krv može normalno teći. Možda će biti potrebno da se ovaj postupak održava na više mjesta ili također u više navrata.

Arterije se mogu relativno brzo suziti, posebno ako je kalcifikacija bubrežnih arterija uzrokovana trajno visokim krvnim tlakom. Ako nakon ove vrste liječenja ne dođe do poboljšanja, postoji mogućnost izvoda vaskularne operacije u koju se postavlja takozvani bypass. Sužena arterija se na taj način može zaobići i ponovno se može zajamčiti redoviti protok krvi. Liječnik koji provodi lijek također može propisati lijekove za snižavanje krvnog tlaka.

Ovdje se, međutim, mora provjeravati funkcija bubrega iznova i iznova, jer lijekovi mogu negativno utjecati na njih.Zdrav način života također pomaže poboljšanju stanja arterija i općeg zdravlja te ga stoga treba slijediti kako bi se izbjeglo pogoršanje kalcifikacije bubrežnih arterija.

Izgledi i prognoza

Osobe s otvrdnutim bubrežnim arterijama su u životnoj opasnosti. Opće dobro se neprestano pogoršava dok se organizam ne raspadne. Bez medicinske skrbi i liječničkog nadzora, dotična osoba prijeti iznenadnoj i preuranjenoj smrti. Dolazi do zatajenja organa, što u konačnici nema izgleda za oporavak. U akutnim slučajevima mora se pozvati liječnika hitne pomoći kako bi se mogle započeti mjere produžavanja života.

Za dobru prognozu ključno je postavljanje dijagnoze čim se pojave prve nepravilnosti i oštećenja zdravlja. Tada će se započeti medicinski tretman što je prije moguće. To je jedini način da se izbjegne hitna situacija i optimizira opskrba krvlju.

Pored zatajenja organa bubrega, pogođenoj osobi prijeti i funkcionalni poremećaj srca. Ako postoje i drugi poremećaji krvožilnog sustava ili srčane aktivnosti, izgledi za oporavak su zanemarivi. Ipak, ranim liječenjem može se započeti stabilizacija organizma kako bi pacijent mogao nastaviti živjeti. Da bi se postiglo olakšanje, potrebna je dugotrajna terapija i redoviti pregledi.

U mnogim slučajevima bolest i oštećenja zdravlja koje izaziva uzrokuju jak emocionalni stres. Mogu se javiti psihološke komplikacije i tako pridonijeti daljnjem pogoršanju općeg zdravstvenog stanja.

prevencija

Budući da su uzroci a Kalcifikacija bubrežne arterije Ako u većini slučajeva postoji opće stvrdnjavanje arterija, preventivna mjera je da se čimbenici rizika značajno smanje na najmanju moguću mjeru. U tom procesu treba prestati pušiti, a višak kilograma smanjiti. Uravnotežena prehrana s smanjenom masnoćom ima jednako pozitivne učinke na arterije kao i redovita tjelovježba. Ako već postoje bolesti poput dijabetesa, visokog kolesterola ili visokog krvnog tlaka, to bi trebalo definitivno liječiti tako da se kalcifikacija bubrežnih arterija uopće ne može razviti.

kontrola

Nakon implantacije stenta potreban je redoviti unos antikoagulantnog lijeka. Za to se obično koristi kombinacija aspirina (ASA) i klopidogrela (Plavix). Iako se Plavix obično može prekinuti nakon nekoliko tjedana, unos aspirina obično se preporučuje tijekom života. Lijek aspirin smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti. Drugo ispitivanje treba obaviti u ambulanti za vaskularnu kirurgiju i u bubrežnom centru otprilike četiri tjedna nakon implantacije.

Tijekom pregleda provjerava se bubrežna arterija i provjeravaju se laboratorijske vrijednosti. Prije svega treba ovdje odrediti arterijski krvni tlak i vrijednosti bubrega. Daljnje mjere praćenja mogu provesti vaš obiteljski liječnik ili specijalista za bubrege. Daljnje ispitivanje treba provoditi u redovitim intervalima kako bi se mogli rano prepoznati različiti funkcionalni poremećaji.

Ako postoji sumnja na ponovnu bolest, daljnju dijagnostiku treba provesti što je prije moguće. U pravilu se može uspješno ukloniti uzrok stenoze bubrežne arterije - pod uvjetom da se poremećaj prepozna brzo i liječenje se brzo pokrene. Zbog duljeg liječenja stenoze visokim krvnim tlakom manja je šansa za uspješno smanjenje krvnog tlaka. Pored toga, neliječena stenoza bubrežne arterije često je povezana s postupnim gubitkom funkcije i skupljanjem bubrega.

To možete učiniti sami

Stenoza bubrežne arterije često se pokreće postojećim otvrdnjavanjem arterija u tijelu, što zauzvrat nastaje zbog trajno visokog krvnog tlaka. Kako bi se smanjio visoki krvni tlak, a time i rizik od daljnjih naslaga kalcija u bubrežnim arterijama, osim lijekova, ključne su promjene životnog stila.

Da biste to učinili, važno je smanjiti pretilost i izbjegavati visoko masnu i visoko prerađenu hranu, posebno onu koja sadrži zasićene masne kiseline, jer podižu opasnu razinu LDL kolesterola. Zasićene masne kiseline nalaze se u svim životinjskim proizvodima, ali u velikim količinama, posebno u brzoj hrani, čipsu, pecivima i slastičarima. Jelovnik stoga treba biti uravnotežen i sastojati se uglavnom od svježe pripremljene hrane. Razne studije su također pokazale pozitivne učinke crnog vina na krvne žile, iako bi konzumacija trebala biti ograničena na najviše dvije čaše dnevno.

Ako već imate kalcifikaciju bubrežnih arterija, preporučljivo je suzdržati se od pušenja i biti tjelesno aktivni. Sportovi poput plivanja, biciklizma i nordijskog hodanja imaju smisla, ali prije svega šetnje šumom, jer ne samo da pozitivno podržavaju kardiovaskularni sustav, već su pokazali da pomažu i u smanjenju stresa. Smanjenje stresa može se postići redovitom meditacijom, jogom i odgovarajućim spavanjem.