Kopčasto stopalo

Na Kopčasto stopalo radi se o kongenitalnoj ili stečenoj neusklađenosti stopala. Zahvaćeno stopalo spušta se na medijalni unutarnji rub stopala i diže se na bočni vanjski rub. Vježbe za stopala obično se koriste za to ispravljanje.

Što je noga kopče?

Subjektivno, pacijenti sa zakrivljenim nogama često nemaju pritužbe. Bol je prilično rijetka i javlja se uglavnom u području unutarnjeg gležnja ili unutarnjeg uzdužnog luka, ako uopće postoji.
© Henrie - stock.adobe.com

Neslaganja stopala mogu biti prirođena i stečena, na primjer ravna stopala. Iz tih neusklađivanja tijekom vremena mogu se razviti druge deformacije stopala. Jedan od njih su i tzv Kopčasto stopalo, Ovo je nesklad u kojem se medijalni unutarnji rub stopala spušta, dok se bočni vanjski rub diže.

Kod mališana se ta slika smatra fiziološkom fazom razvoja i zbog toga nije povezana s vrijednošću bolesti. Odrasli sa savijenim nogama mogu, ali ne moraju patiti od deformiteta. Izvijeno stopalo, na primjer, može razviti lučne noge ili kucati koljena. Mogu se zamisliti i druge komplikacije i bol. U osnovi svaka vrsta stopala kopče utječe na statiku tijela.

Bez obzira na to, poremećaj ne mora nužno biti tretiran ako se pacijent odluči protiv terapijske intervencije, iako je svjestan mogućih posljedica. Podnožje kopče ili pes valgus nije uobičajeno samo kod ljudi, već i u životinjskom carstvu. Na primjer, velike pasmine pasa često pate od te pojave. Obično je za to kriv poremećaj rasta donje fibule-epifizne ploče. Stopa kopče može biti povezana s ravnim ili ravnim stopalom.

uzroci

Između osam i deset godina, stopalo djeteta postaje dovoljno čvrsto da se stopalo jedva savije prema unutra. Ako to nije slučaj, postoji patološko lučno stopalo. Noge u obliku koljena ne mogu se steći samo tijekom života, već mogu biti i prirođene. Stečene kopče obično nastaju iz kongenitalnog ili stečenog ravnog stopala, nakon traume kosti stopala, spastične pareza stopala ili kao posljedica infekcije.

Reuma, prekomjerno oštećenje nestabilnosti ligamenta ili pretilost također mogu pridonijeti razvoju zgloba koljena. Glava talusa pritisnuta je nogom kopče i pomera se medijalno tako da je calcaneus u položaju pronacije. Slika dvostrukog gležnja nastaje zato što talus jasno strši ispod gležnja.

Zbog promijenjenog položaja gležnjeve kosti u vilici gležnja, stopalo se postavlja dijagonalno u odnosu na potkoljenicu, pri čemu se unutarnji rub stopala spušta. Osim ovog razvojnog procesa, savijeno stopalo može biti simptom urođene malformacije ili čak sindroma malformacije.

Simptomi, tegobe i znakovi

Subjektivno, pacijenti sa zakrivljenim nogama često nemaju pritužbe. Bol je prilično rijetka i javlja se uglavnom u području unutarnjeg gležnja ili unutarnjeg uzdužnog luka, ako uopće postoji. To se posebno odnosi na pacijente koji istodobno pate i od svraba i uvijenog stopala.

U kasnijim fazama bol u gležnju može se protezati duž bočne strane nogu i zračiti u bok. Budući da se unutarnji gležanj snažno izboči u zakrivljenom stopalu, donji zglob gležnja pomiče se i calcaneus odstupa prema van. Samo u izuzetno rijetkim slučajevima izražene kopče uzrokuju bol u vanjskom gležnju zbog sudara s calcaneusom.

Statika tijela uvijek je oslabljena savijenog stopala. U većini slučajeva, međutim, pacijenti s prirođenim lučnim stopalom nisu ni svjesni toga oštećenja. Mnogi problemi mogu potražiti liječnički savjet samo kad problemi s koljenom, zglobovima noga ili noga u kvačici.

Dijagnoza i tijek bolesti

Liječnik gleda bosonogog pacijenta kako bi dijagnosticirao iskrivljeno stopalo. Odozdo, pacijent u tom položaju pokazuje približno kut od pet stupnjeva između osi potkoljenice i pete. Nogom kopče, ovaj se kut znatno povećava. Varusni položaj pete često se smanjuje kada stojite na nožnim prstima.

Potplat stopala može pokazati brzi rast na medijalnoj peti. Dijagnoza se može potvrditi slikovnim postupcima. Rendgenski snimak pokazuje pojačanu iverziju u području subtalarnog zgloba. Čak i bez otkrivanja takve erozije, može doći do iskrivljenog stopala, tako da rendgenski zahvat često nije potreban.

komplikacije

Izvijeno stopalo ne mora uvijek rezultirati određenim pritužbama, ograničenjima ili komplikacijama. U mnogim slučajevima ljudi s koljenom zgloba mogu voditi običan život. Nadalje, bol u gležnjevima može se razviti i proširiti na druge dijelove nogu ili čak na kuk.

Zglobno stopalo također može ograničiti kretanje pacijenta. Pacijentov osjećaj za ravnotežu i koordinaciju također su značajno oslabljeni ovom bolešću. Ako se stopalo kopče pojavljuje u djetinjstvu, u odrasloj dobi to još uvijek može dovesti do prekriženih nogu. Mnogi pacijenti također pate od estetskih tegoba.

Osobito kod djece, zglob koljena može dovesti do zadirkivanja ili maltretiranja. U ovom slučaju treba liječiti samo ako dotična osoba pati od simptoma. Različite terapije ili intervencije mogu ispraviti neusklađivanje. Možda će biti potrebno i psihološko liječenje. Zglobno stopalo obično ne smanjuje očekivani životni vijek.

Kada trebate ići liječniku?

Savijeno stopalo ne mora uvijek liječiti liječnik. Često puta pacijenti s kopčom na nogama mogu voditi normalan život bez bolova ili drugih problema. Posjet liječnika potreban je ako stopalo kopče uzrokuje simptome. Bol, neusklađenost ili znakovi trošenja zgloba moraju se objasniti i liječiti od liječnika. Medicinski savjet je također potreban ako noga kopče značajno utječe na kvalitetu života.

Također biste trebali redovito vidjeti liječnika ako imate slomljeno stopalo s ozbiljnom bolešću. Pacijenti s reumatizmom i pretilošću moraju usko konzultirati s odgovornim liječnikom. Ako se bol u gležnju pogorša i zrači u nogu ili čak u kuk, nužan je savjet liječnika. Problemi s koljenima, zglobovima ili zglobovima koljena, kao i problemi sa zglobovima, daljnji su razlozi za odlazak liječniku sa zglobom koljena. Obiteljski liječnik može vas kontaktirati s ortopedskim kirurgom ili reumatologom. U slučaju ozbiljnih pritužbi, potrebno je brzo kontaktirati hitnu medicinsku službu ili najbližu bolnicu.

Liječenje i terapija

U većini slučajeva, savijena stopala ne zahtijevaju daljnju terapiju. To je osobito istinito ako pacijent subjektivno ne primijeti pritužbe. Međutim, ako se pojave bol, nelagoda u koljenu ili čak koljena ili potkoljenica, daljnji razvoj može se suprotstaviti liječenju. U pravilu, ulošci su dovoljni kao mjera liječenja. Samo u izuzetno rijetkim slučajevima izvede operacija.

To se primjenjuje na primjer kada su tibialis posteriorni mišić i njegova tetiva nestabilni. U ovom slučaju, prijenos tetiva može se organizirati u kombinaciji s osteotomijom kosti pete. Invazivno liječenje mora pažljivo unaprijed procijeniti liječnik u smislu koristi i rizika za pacijenta. Ako rizici nadmašuju dobrobiti, vjerojatnije je da će se propisati vježbe stopala nego operacije.

U gimnastičkim seansama obično se može postići barem poboljšanje simptoma jer mišići i tetive postaju stabilniji kroz pokret. Ako je koljeno već neskladno, za ispravljanje se može obaviti visoka osteotomija tibije glave ili suprakondilarna osteotomija bedrene kosti. Ako je neispravnost utjecala na kralježnicu, poželjno je pohađanje škole u stražnjem dijelu.

Izgledi i prognoza

Većina pacijenata ima povoljnu prognozu. Često nema drugih pritužbi, tako da vizualna promjena s medicinskog stajališta nema vrijednost bolesti. Stoga se u tim slučajevima ne liječi. Kvaliteta života više nije narušena, a trajanje života također nije skraćeno od poremećaja.

Ako postoje tjelesna oštećenja, započinju pojedinačni koraci liječenja. Izrađuje se plan liječenja ovisno o opsegu simptoma. Ovo može koristiti konzervativne metode ili osigurati kirurški postupak. Cilj je poboljšati mogućnosti kretanja. Željene optimizacije obično se postižu ako se pacijent pridržava specifikacija i ne dođe do daljnjih komplikacija. Međutim, prilikom izrade prognoze mora se uzeti u obzir da svaka operacija uključuje rizike i nuspojave.

U rijetkim slučajevima, zbog optičkih promjena, javljaju se i stanja emocionalnog i psihološkog stresa. Iako nema fizičkih pritužbi s nogu kopče, stres može negativno utjecati na pacijentovo ukupno stanje. Postoji rizik da će se psihološke komplikacije razviti i očitovati. One dovode do pogoršanja prognoze, jer su obično dugotrajne i snažno negativno utječu na dobrobit dotične osobe. Može dovesti do anksioznih poremećaja ili problema vezanosti, koji vode do narušenog načina života.

prevencija

Ako dijete u dobi od sedam godina još uvijek ima deformirano stopalo, trajni zglob koljena može se spriječiti mjerama poput gimnastike stopala. Osim toga, hodanje bosi po neravnim podovima može stabilizirati nestabilno stopalo.

kontrola

Djeca i adolescenti koji su pogođeni deformacijom stopala - poput zgloba koljena - trebali bi trajno skrbiti stručnjaka. Ovo može dokumentirati tečaj i pružiti prognozu za daljnji razvoj. To je hitno potrebno, posebno tijekom faze rasta.

Specijalist, u većini slučajeva ortopedski kirurg, također će odlučiti je li potreban kirurški zahvat i pružiti trajnu medicinsku njegu oboljelima. Ako je stopalo operirano, preporučljivo je nastaviti s ortopedskim pregledom jednom godišnje. Pored toga, obično je potrebno nositi ortopedska prilagođavanja cipela ili uložaka.

Ponekad je potrebno napraviti cipelu po mjeri. Njihovu podobnost može potvrditi i stručnjak. Ovo također može dati savjet prilikom odabira specijalizirane trgovine. Također se može propisati fizioterapija i primjena masti. U fizioterapiji se podučavaju vježbe stopala koje pacijent također treba redovito raditi kod kuće.

Zbog poboljšanih, sada minimalno invazivnih kirurških metoda, razdoblja praćenja značajno su skraćena. U pravilu je hodanje bez potpore moguće nakon osam tjedana. Svi simptomi paralize ili drugih senzornih poremećaja koji se javljaju kod pacijenta razlikuju se. Intenzitet ovog produljuje ili skraćuje trajanje praćenja i odlučuje o odabranim metodama podrške. Oni koji su pogođeni trebali bi početi ponovno vježbati nakon najmanje četiri mjeseca.

To možete učiniti sami

U mnogim slučajevima ravno stopalo ne treba liječenje. Liječenje je potrebno samo ako pacijent boli ili ima druge pritužbe. Medicinsku terapiju pacijent može podržati zaštitom zahvaćenog stopala. Osim toga, treba poštivati ​​upute liječnika.

Obično je dovoljno obući propisane uloške i na drugi način ne opterećivati ​​dodatno stopalo. Redovni pregledi od strane liječnika također su preporučljivi. To će osigurati da stopalo kopče ne ojača i da ne nastanu komplikacije.

Ako je potrebna operacija, potrebno je izbjegavati daljnje mjere samopomoći. Preporučljivo je slijediti savjet liječnika i ne pretjerano opterećivati ​​stopalo ili tetive. Nakon operacije, kirurška rana mora se pažljivo njegovati kako bi se izbjegle krvarenja, infekcije i druge postoperativne komplikacije. Ako postoje pritužbe, potrebno je konzultirati liječnika. U slučaju akutne boli, problema s kretanjem ili simptoma paralize, najbolje je odmah razgovarati s nadležnim liječnikom. Nakon tretmana, uz savjetovanje s liječnikom, mogu se započeti s laganim vježbama istezanja i sportskim mjerama kojima se podupire proces ozdravljenja.