Visokog stasa ili Visok rast (makrosomija)može biti obiteljska varijanta, ali i ozbiljna bolest. Uzroci su tumori ili različiti nasljedni čimbenici. Medicinska pomoć se preporučuje u svakom slučaju visokog rasta.
Što je visok stas?
© xixinxing - stock.adobe.com
Visokog stasa liječnici definiraju na temelju duljine tijela koja je iznad 97. postotka. To znači da je osoba jedan od 3% najviših članova svog spola u istoj dobnoj skupini.
Uobičajena klasifikacija dijeli fenomen visokog rasta u dvije skupine: The Makrosomija (visokog rasta)koja je po definiciji duža od 1,92 m za muškarce i preko 1,80 m za žene.
Iz Gigantizam (gigantizam) jedan govori kada su muškarci stari više od 2,00 m, a žene više od 1,85 m. Temeljni uzroci u početku se ne uzimaju u obzir u ovoj definiciji. Liječnici govore o primordijalnom visokom stavu u slučaju genetski određene i nepatološke, iznadprosječne tjelesne veličine koja ne rezultira nikakvim komplikacijama.
Ako su uzroci povezani s bolestima, nastaju poremećaji rasta koji rezultiraju invalidnošću. Nasljedne bolesti i hormonalni poremećaji uzrok su gigantizma visokog stasa.
uzroci
Visokog stasa Patološka manifestacija često je rezultat hormonske neravnoteže. U većini slučajeva odgovorni su poremećaji u hipofizi (hipofizi) tijekom faze rasta.
To su benigni tumori koji ometaju proizvodnju hormona rasta u središnjoj endokrinoj žlijezdi. U gušterači se mogu pojaviti tumori, čija tkiva proizvode hormon rasta. To pomiče endokrinu (hormonalnu) ravnotežu.
Prekomjerna štitnjača (hipertireoza) kod novorođenčadi također nosi rizik od visokog stasa povezanog s hormonima. Hormonski čimbenici uključuju i dijabetes kod majke koji se javlja tijekom trudnoće (gestacijski dijabetes).
Nadalje, kromosomske genske oštećenja poput Marfanovog i Sotosova sindroma opisana su kao potaknuta visoka stasa. U Klinefelterovom sindromu postoji višak X kromosoma (spolni kromosom) kod muškaraca (kromosomska aberacija) i uzrokuje patološki visok stas.
Simptomi, tegobe i znakovi
Visok rast može se jasno dijagnosticirati na temelju karakterističnih simptoma. Bolest se može prepoznati prvenstveno nadprosječnom visinom osobe koja je pogođena. Pogođena djeca obično doživljavaju jake rastuće bolove.
Intenzivna bol u kostima, zglobovima i mišićima javlja se naročito tijekom puberteta. Visok rast također može potaknuti ekstremne navale rasta i time izazvati bolesti zglobova i kostiju. Tijekom bolesti mogu se pojaviti i druge pritužbe poput upale, poremećaja cirkulacije ili lošeg držanja. Dugoročno, visoki pacijenti imaju zdravstvenih problema poput bolova u leđima, lošeg držanja i, u pojedinim slučajevima, oštećenja živaca.
Ovisno o osnovnom uzroku visokog stasa, mogu se javiti i neurološke tegobe. Ako je uzročnik tumora, pojavljuju se odgovarajući simptomi, tj. Neurološki poremećaji, poremećaji vida, napadi boli i sve veći osjećaj bolesti. Ako se visok stas temelji na hormonalnom poremećaju, postoji i snažan osjećaj slabosti, često praćen pritužbama imunološkog sustava i psihe.
Preaktivna štitnjača može uzrokovati gastrointestinalne tegobe, promjene na koži i niz drugih popratnih simptoma. Glavni simptom visokog rasta, tj. Ogromna tjelesna veličina, ne može se poništiti liječenjem. Svi popratni simptomi obično se potpuno povuku nakon izljeva rasta.
Dijagnoza i tijek
Visokog stasa treba pregledati liječnik ako postoje nenormalni skokovi rasta. On može utvrditi da li je to bolest ili se temelji na jednostavnoj normogenetskoj dispoziciji. Vrijednosti laboratorija u krvi daju podatke o statusu hormona, što zahtijeva radiološku dijagnozu u slučaju odstupanja. Po potrebi se može koristiti i magnetska rezonanca.
Tok patološkog visokog stasa vrlo je različit, ovisno o obliku i mogućnostima terapije. S hormonom povezan ogromni stas dovodi do neuravnoteženog rasta kostiju. Ponekad nastaju ozbiljne ortopedske bolesti. To se može izraziti djelomičnim gigantizmom i utjecati samo na dijelove tijela. U slučaju preranog puberteta (preuranjeni pubertet), sekundarne seksualne karakteristike razvijaju se u visokom starosnom stupnju već u dobi od 10 godina.
komplikacije
Visok rast ne mora uvijek dovesti do komplikacija ili nelagode. U nekim je slučajevima to genetsko i stoga ih ne treba liječiti liječnik. U djece njihov visoki stas dovodi do zapanjujućeg rasta, što može biti popraćeno bolom. Nije rijetkost da se djeca maltretiraju ili zadirkuju zbog visokog stasa, što može dovesti do psiholoških tegoba.
Visok rast može dovesti i do neravnog rasta kostiju, što rezultira deformitetima ili ograničenom pokretljivošću. Nadalje, obično postoji rani razvoj spolnih organa. Liječenje ove bolesti uvijek se temelji na uzroku i uzročno je. Obično nema daljnjih komplikacija.
U slučaju tumora može se ukloniti, obično pomoću zračenja. Terapija hormonima također je moguća za suzbijanje i zaustavljanje visokog stasa. Nije neuobičajeno da oni koji su pogođeni trebaju terapiju od ortopeda, a također i od psihologa. To može spriječiti posljedičnu štetu u odrasloj dobi. Očekivano trajanje života se ne smanjuje visokim stasom.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se dijete žali na jaku bol dok raste, preporučuje se liječnik. Uzroci visokog rasta često su prirodni, ali povremeno je bolest potrebno razjasniti i liječiti. Roditelji koji primijete takve znakove kod svog djeteta, stoga se trebaju posavjetovati s liječnikom. To je posebno istinito ako postoji sumnja na ozbiljnu osnovnu bolest. Neobičnu nježnost ili promjene u osobnosti trebalo bi brzo razjasniti.
Može doći do tumora ili hormonskog poremećaja koji zahtijeva terapijsko liječenje.Dojenčad kojima je dijagnosticiran hipertireoza osobito je sklona visokom stanju hormona. Roditelji oboljele djece trebaju se redovito savjetovati s pedijatrom i dogovoriti se za pregled u slučaju neobičnih simptoma. Ako u obitelji postoje slučajevi kromosomskih genetskih oštećenja, dijete treba odmah pregledati nakon rođenja. U slučaju nasljeđivanja moraju se započeti daljnji koraci liječenja kako bi se suzbio visoki stas i druge nuspojave odgovarajućeg sindroma.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Visokog stasa liječenje zahtijeva intervenciju u fazi rasta. Ako postoji temeljni tumor, u nekim je slučajevima moguća kirurška intervencija. Međutim, takve su operacije na hipofizi vrlo rizične.
Budući da obično nisu zloćudni tumori, operacija često nije apsolutno neophodna. Alternativno, postoji mogućnost zračenja ili kemoterapije. Da bi se spriječili poremećaji rasta, liječnik može ugovoriti hormonsku terapiju. Estrogeni i progestini su ženski hormoni koji se u skladu s tim koriste kod djevojčica. S druge strane, kod dječaka, muški hormon testosteron uzrokuje prijevremeni prekid rasta u duljini.
Ako liječnik dijagnosticira gestacijski dijabetes kod buduće majke, privremeni dijabetes mora se optimalno prilagoditi. Na taj način liječnik može suzbiti prekomjerni rast maternice. Ako liječnička intervencija dođe prekasno tijekom adolescencije, ostaje samo kasnije liječenje simptoma u odraslih. Osobito u slučaju gigantizma, od ortopedskog kirurga se traži da liječi posljedice neuravnoteženog rasta kostiju.
Genetski uzrokovane varijante visokog stasa često zahtijevaju govornu terapiju jer je razvoj govora odgođen. U slučaju Marfanovog sindroma možda će se morati liječiti dodatne kardiovaskularne bolesti. Općenito, širok spektar simptoma karakterističan je za visoki stas.
Izgledi i prognoza
Prognoza visokog rasta ovisi o uzroku i vremenu liječenja. Ako je pacijent već u potpunosti odrastao, ne može se postići daljnje smanjenje visine. Oni koji su pogođeni visoki su za život i mogu primati psihoterapijsku skrb kako bi se bolje nosili sa svojom fizičkom veličinom. Zbog prirodnog toka, tijelo tek u odrasloj dobi počinje smanjivati svoju visinu za nekoliko centimetara.
U većini slučajeva visoki je stupanj potaknut genetskom dispozicijom ili hormonskim poremećajem. Budući da intervencija u genetiku ljudi nije dopuštena u današnjim pravnim uvjetima, ne može se dogoditi nikakva promjena genetskog materijala. Međutim, ako je obitelj visoka, na potomstvu se može obaviti genetski test u ranoj fazi i, po želji, liječenje se može započeti tijekom procesa rasta i razvoja. Ako postoji poremećaj endokrinog sustava, prognoza je obično optimistična. Davanje odgovarajućih hormonskih pripravaka tijekom faze rasta tijela može prigušiti rast. Kod mnogih bolesnika, tjelesne nepravilnosti manje su problem s visokim stasom. Umjesto toga, postoje emocionalni ili mentalni problemi zbog nedostatka vida. U pojedinačnim slučajevima treba provjeriti je li psihoterapeutski tretman dovoljan da mentalno ne klasificira visoki stas kao bolest.
prevencija
Visokog stasa teško je spriječiti. Samo u slučaju gestacijskog dijabetesa može se postići preventivni uspjeh provjerom šećera u krvi buduće majke. U adolescenata je rano otkrivanje sindroma ključno za postizanje terapijskog uspjeha u visokom stasu.
kontrola
S visokim stasom, u većini slučajeva oboljela osoba ima na raspolaganju vrlo malo ili nema daljnjih mjera. Ni bolest se ne može liječiti jer je to obično genetska bolest. Međutim, što je ranije kontaktirano s liječnikom, to je bolji daljnji tijek bolesti jer to može spriječiti daljnje komplikacije ili pritužbe.
Roditelji oboljelog djeteta stoga se trebaju savjetovati s liječnikom kod prvih znakova i simptoma bolesti. Ako dotična osoba želi imati djecu, može se provesti i genetsko savjetovanje ili testiranje kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. U mnogim slučajevima oboljeli pate od psiholoških poremećaja ili depresije.
Da bi se to ublažilo obično su potrebne intenzivne rasprave s roditeljima ili prijateljima. Međutim, ako je visok stas uzrokovan tumorom, mora se kirurški ukloniti. Daljnji tijek bolesti jako ovisi o vremenu dijagnoze, tako da se ne može dati općenito predviđanje. Očekivano trajanje života pacijenta može se smanjiti i visokim stasom.
To možete učiniti sami
Ako rast još nije dovršen, današnja medicina nudi mogućnost liječenja umjetno postupno inducirane sinostoze epifiznih ploča tubularnih kostiju, što dovodi do sporijeg kasnijeg rasta. Kod djevojčica to se provodi kroz terapiju estrogenima i, ako je potrebno, s progestinima. U dječaka terapija započinje testosteronom.
Fizioterapija se može koristiti za jačanje mišića leđa, koji su često ranjivi kod ljudi s izraženim visokim stasom. Ako je uzrok visokog stava genetski poremećaj, često je narušen jezični razvoj i motoričke sposobnosti. Ovim se simptomima može pozabaviti logoped ili radna terapija. Oni koji su pogođeni visokim stasom mogu si pomoći u skupinama za samopomoć. Tamo mogu razmijeniti ideje s „kolegama“, potaknuti ih i potražiti zajednička rješenja za svakodnevne probleme.
Za pun život i porast samopoštovanja dostupne su i aktivnosti u kojima se veličina ne može shvatiti kao problem, već kao prednost, kao što je to slučaj sa odbojkom ili košarkom. Povećanje samopoštovanja moguće je i kod osoba koje su aktivne samopomoći pogođene visokim stavom, što je također važno jer su oni koji su pogođeni bili izloženi višestrukim iskustvima maltretiranja i stigmatizacije.