Na hemangioblastoma su vaskularne neoplazme koje se javljaju u središnjem živčanom sustavu. Bolest se u većini slučajeva pojavljuje kod mladih odraslih. U principu, hemangioblastomi su benigni oblik tumora.Tumor se obično nalazi u moždanu.
Što je Hemangioblastoma?
U radiologiji se hemangioblastomi obično pojavljuju kao mase koje apsorbiraju primijenjeno kontrastno sredstvo i karakterizira ih pseudocističnim oblikom.© Gorodenkoff - stock.adobe.com
U principu je a hemangioblastoma poseban tumor koji ima mnoštvo posuda. U većini slučajeva hemangioblastom se javlja u području središnjeg živčanog sustava. Pored toga, postoji mogućnost da se hemangioblastoma razvije u tkivima mekih tkiva.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, hemangioblastomi su benigni tumori. Oni se ubrajaju u tumore središnjeg živčanog sustava stupnja 1. U nekim se slučajevima hemangioblastomi pojavljuju zajedno s takozvanim Hippel-Lindau sindromom. Pored toga, moguća je sporadična pojava tumora.
Hemangioblastomi se često pojavljuju u području moždanog stabljika, moždanog tkiva ili u meduli leđa. U rijetkim slučajevima, tumori se javljaju i u području moždanog mozga. Pored toga, moguće je da se hemangioblastomi formiraju na mrežnici ljudskog oka. Često ih nazivaju angiomi mrežnice.
Međutim, ovo je ime netočno. U osnovi oko deset posto svih tumora smještenih u stražnjem dijelu fossa su hemangioblastomi. U većini slučajeva bolesnici su u vrijeme bolesti stari između 20 i 40 godina.
Bolest se javlja češće kod muškaraca nego kod žena. Hemangioblastomi su najčešći u području hemisfera cerebelarnog ili moždanog crva. Deset posto svih hemangioblastoma nastaje u meduli leđa, a samo tri posto u stablu mozga.
uzroci
Trenutno su točni uzroci nastanka hemangioblastoma još uvijek u velikoj mjeri nejasni. U osnovi, tumori nastaju iz takozvane pia mater i raznih patoloških kapilara. Trenutno nema dovoljno istraživanja zašto se razviju u hemangioblastomi. U principu, oko 80 posto svih hemangioblastoma javlja se sporadično, dok se oko 20 posto pojavljuje zajedno s Hippel-Lindau sindromom.
Simptomi, tegobe i znakovi
Hemangioblastomi izazivaju različite simptome, koji prvenstveno ovise o mjestu. Na primjer, mogući su moždani simptomi poput ataksije ili poremećaja govora. Ponekad postoji i sindrom kompresije korijena ili sindrom spinalnog paraplegika.
Neki hemangioblastomi stvaraju tvar eritropoetin. Ova tvar uzrokuje umnožavanje crvenih krvnih stanica (medicinski izraz policitemija). S makroskopskog stajališta, 60 posto tumora je cistično, a 40 posto čvrsto. Tumor ima okrugli oblik i zbog visokog udjela masnog tkiva ima žutu boju.
Kada se pregledaju pod mikroskopom, vidljive su kapilare s tankim stijenkama. Pored toga, mogu se vidjeti hiperplastične endotelne stanice. Periciti su zatvoreni posebnim stromalnim stanicama. Hemangioblastomi sadrže veliki udio tvari retikulina. U kontekstu hemangioblastoma, mitoze se ne javljaju, ali u rijetkim slučajevima moguće su krvarenje, nekroza i kalcifikacija.
Hemangioblastomi u leđnoj moždini često su povezani s vrećicom s tekućinom. To je također poznato kao syrinx i uzrokuje brojne simptome. Ako hemangioblastom ošteti mozak, mogu se pojaviti simptomi poput dismetrije, ataksije u hodu, vrtoglavice i disdiadohokineze. Ako se hemangioblastom nalazi u moždanom deblu, posljedica je neuspjeha kranijalnih živaca.
Dijagnoza i tijek bolesti
S obzirom na dijagnozu hemangioblastoma, u obzir se uzimaju različiti ispitno-tehnički postupci, o čijoj upotrebi odlučuje dežurni liječnik. U principu, slikovne metode su od najvećeg značaja za dijagnozu hemangioblastoma.
U radiologiji se hemangioblastomi obično pojavljuju kao mase koje apsorbiraju primijenjeno kontrastno sredstvo i karakterizira ih pseudocističnim oblikom. Prilikom računalne tomografije ili magnetske rezonancije u 60 posto slučajeva nalaze se cistične, hipodense mase. Samo 40 posto svih hemangioblastoma je čvrsto.
Karcinom bubrežnih stanica treba smatrati dijelom diferencijalne dijagnoze. Jer odgovarajuće metastaze mogu nalikovati hemangioblastomu. Međutim, miješanje se može spriječiti uz pomoć histoloških pregleda.
komplikacije
Hemangioblastom može uzrokovati različite simptome. U pravilu, simptomi i daljnji tijek bolesti jako ovise o zahvaćenom području. Međutim, u većini slučajeva postoje poremećaji koordinacije, koncentracije, ali i poremećaji govora. Oni mogu negativno utjecati na svakodnevni život pacijenta.
Nadalje, oboljeli pate od krvarenja i kalcifikacija žila. Ako tumor prodre u mozak, to može dovesti do različitih ograničenja u kognitivnim procesima. Ovdje se često javljaju vrtoglavica ili poremećaji u hodu. U daljnjem tijeku bolesti, bez liječenja, kranijalni živci također mogu propasti, što rezultira ograničenom pokretljivošću ili paralizom. Kvaliteta života pacijenta smanjuje se hemangioblastomom.
Tipično, liječenje hemangioblastoma ne dovodi do daljnjih komplikacija. U većini slučajeva tumor se lako može ukloniti. Komplikacije mogu nastati kada se tumor ukloni kasno i tumor je već zahvatio ili oštetio druga područja. U ovom se slučaju životni vijek može smanjiti. Međutim, ako je liječenje uspješno, nema promjene u očekivanom trajanju života.
Kada trebate ići liječniku?
Uvijek se mora hitno liječiti hemangioblastomom kako bi se spriječile daljnje komplikacije i dalje širenje tumora. Ako se ne započne liječenje, pogođena osoba može umrijeti od hemangioblastoma u najgorem slučaju. Ako se govorni poremećaji pojave bez nekog posebnog razloga, potrebno je konzultirati liječnika.
Oni koji su pogođeni mogu također patiti od oslabljene osjetljivosti ili različitih senzornih poremećaja, što također može ukazivati na hemangioblastom. Krvarenje se često javlja u koži. Nadalje, vrtoglavica ili poremećaji bolova mogu ukazivati na bolest i uvijek ih treba pregledati ako nastave tokom dugog vremenskog razdoblja. Međutim, ozbiljnost pritužbi može u velikoj mjeri varirati.
Prije svega, s tim se simptomima može konzultirati pedijatar ili liječnik opće prakse. Zatim se hemangioblastom može dijagnosticirati uz pomoć različitih pregleda. No, je li potrebno izravno uklanjanje, odlučuje se ovisno o težini tumora.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Hemangioblastomi se mogu liječiti relativno dobro, ovisno o lokaciji i težini tumora. Lijek izbora obično je uklanjanje tumora.Hemmangioblastoma uklanja se što je moguće potpunije tijekom kirurškog zahvata. Važno je da se cista također potpuno ukloni.
Prognoza je tada relativno pozitivna. To se posebno događa kada je stanična podvrsta hemangioblastoma. Ponekad je teško razlikovati hemangioblastom od sekundarnog tumora u Hippel-Lindauovoj bolesti. No s potpunom resekcijom tumora prognoza je relativno povoljna.
prevencija
Prema trenutačnom stanju znanja o medicinskim i farmakološkim istraživanjima, nisu poznate učinkovite mjere prevencije hemangioblastoma. Jer su uzroci nastanka ove vrste tumora još uvijek u velikoj mjeri neobjašnjivi.
Iz tog razloga, pravodobna dijagnoza i liječenje hemangioblastoma igraju najvažniju ulogu. U slučaju karakterističnih pritužbi i simptoma, potrebno je što prije konzultirati odgovarajućeg stručnjaka.
kontrola
Liječenje raka uvijek prati naknadna njega. Jer postoji rizik da će se na istom mjestu razviti novi tumor. Liječnici provode naknadnu njegu barem kvartalno u prvoj godini dijagnoze. Tada se ritam širi. Ako u petoj godini još uvijek nema nove formacije, slijedi jednogodišnji ček.
Pacijent prima detaljne informacije o tome. Nadzorna skrb često se odvija u klinici prve operacije. Za dijagnosticiranje hemangioblastoma koriste se slikovne tehnike poput MRI i CT. U rijetkim slučajevima bolest zahtijeva dugotrajno praćenje jer nastaju posljedica oštećenja. Oni se mogu liječiti u raznim terapijama.
Mjera rehabilitacije obećava brz uspjeh. Ovdje su na raspolaganju stručnjaci iz različitih područja i mogu prilagoditi pacijenta posebno za svakodnevni život. Na ovaj se način mogu propisati i odgovarajući lijekovi. Neurološki problemi ponekad uzrokuju temeljne promjene u životu.
To može uzrokovati emocionalni stres. Psihoterapija tada pomaže. Treba, međutim, napomenuti da je hemangioblastoma benigni tumor. Izuzetak je štetna posljedica koja utječe na svakodnevni život.
To možete učiniti sami
S hemangioblastomom oboljeli nemaju mogućnosti samopomoći. Ovaj tumor uvijek mora liječiti liječnik, što obično zahtijeva operaciju ili zračenje.
Budući da hemangioblastom ima negativan učinak na opće dobro dotične osobe, pacijent se treba odmarati i ne podvrgavati se tijelu nepotrebnom stresu. Tehnike odmora i opuštanja u krevetu mogu imati pozitivan učinak na bolest. Pacijenti također trebaju pomoć i podršku prijatelja i obitelji. Ljubavna briga također ima pozitivan učinak na tijek bolesti. Moguće psihološke pritužbe moguće je riješiti uz pomoć rasprava. Djeca bi također trebala biti u potpunosti informirana o mogućem tijeku ove bolesti. U mnogim slučajevima razgovori s drugim pogođenim osobama ili, u slučaju jake emocionalne nevolje, razgovori s terapeutom također pomažu, pri čemu razmjena informacija može biti vrlo korisna.
Budući da rana dijagnoza ima vrlo pozitivan učinak na tijek bolesti, na prve znakove treba obaviti pregled. Čak i nakon liječenja, potrebni su redoviti pregledi kako bi se otkrili i liječili drugi mogući tumori u ranoj fazi.