Rak maternice (karcinom endometrija)

U ranoj fazi je Rak maternice ili. Karcinom endometrija obično lako liječiti. Moguće su različite metode liječenja, ovisno o pacijentu. Rak maternice ne treba miješati s karcinomom vrata maternice.

Što je rak maternice?

Tijek karcinoma endometrija, između ostalog, ovisi o fazi razvoja u kojoj se prepoznaje rak maternice: Ako je rak endometrija u ranoj fazi i ograničen je na sluznicu maternice, prognoza je obično vrlo dobra.
© UrheHenrie ber - stock.adobe.com U medicini je rak maternice poznat i kao karcinom endometrija. Izraz karcinoma endometrija izveden je iz riječi karcinom (maligni tumor) i endometrij (Maternice).

Kao što naziv karcinoma endometrija sugerira, rak maternice se obično razvija u stanicama maternične sluznice. Alternativni tehnički pojmovi za rak maternice su, na primjer, termini karcinom korpusa ili karcinom maternice. Liječnici također razlikuju dvije različite vrste raka maternice: takozvani karcinom ovisan o estrogenu (karcinom I tipa) i karcinom neovisan o estrogenu (karcinom II).

Sa statističkog stajališta, rak endometrija uglavnom pogađa žene starije životne dobi (u prosjeku žene u 7. dekadi ili kasnije). U Njemačkoj je rak maternice jedan od najčešćih karcinoma koji pogađa žene.

uzroci

Uzroci koji dovode do raka endometrija još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni. Sumnja se, međutim, da ženski spolni hormon estrogen, svojim utjecajem na sluznicu maternice, utječe i na karcinom endometrija.

U medicini se trenutno pretpostavlja da se rizik od razvoja raka maternice otprilike povećava s životnim vijekom u kojem je tijelo izloženo visokim koncentracijama estrogena; To se razdoblje može povećati, na primjer, vrlo kasnim početkom menopauze (točka u kojoj žena ima posljednju menstruaciju) ili pubertetom koji počinje rano.

Rizik od razvoja karcinoma endometrija ovisnog o estrogenu može se povećati ako su prisutni različiti faktori rizika. To uključuje, na primjer, bolesti poput visokog krvnog tlaka ili poremećaje metabolizma lipida, ali i dugotrajnu upotrebu hormonskih pripravaka koji sadrže samo estrogen.

Simptomi, tegobe i znakovi

• vaginalno krvarenje nakon menopauze
• eventualno bolove u trbuhu
• Krv u mokraći
• Infekcija mokraćnih puteva
• rjeđe boli u leđima

Dijagnoza i tijek

Na primjer, rak maternice u ranom stadiju može se dijagnosticirati palpacijskim pregledima grlića maternice ili brisima koje provodi ginekolog (specijalista ginekologije). Dokaz o raku endometrija može biti i krvarenje koje se javlja tijekom menopauze.

Sumnja na dijagnozu raka maternice može se, na primjer, potkrijepiti ultrazvučnim pregledom. Takozvano struganje (uklanjanje tkiva sluznice maternice) također može pružiti informacije o postojećim stanicama raka.

Tijek karcinoma endometrija, između ostalog, ovisi o fazi razvoja u kojoj se prepoznaje rak maternice: Ako je rak endometrija u ranoj fazi i ograničen je na sluznicu maternice, prognoza je obično vrlo dobra. U uznapredovalom stadiju, rak endometrija može oblikovati kćerne tumore koji utječu, na primjer, na pluća ili jetru. To može otežati liječenje.

komplikacije

Rak maternice liječi se kirurški u gotovo svim slučajevima. Tijekom operacije mogu se oštetiti susjedni organi i anatomske strukture. Druga komplikacija je oštećenje živaca, što može dovesti do paralize i ukočenosti. Mokraćni mjehur također može biti privremeno oštećen. Pored toga, u trbušnoj regiji postoji više adhezija.

Pri liječenju raka maternice obično se razvijaju komplikacije poput oteklina zbog limfne zagušenja. U nekim slučajevima se javljaju ozbiljne i po život opasne komplikacije. Oni uključuju peritonitis i crijevnu opstrukciju. Pored toga, upalni kanali često se razvijaju između uretre i mokraćnog mjehura te između vagine i rektuma.

Mogu se javiti infekcije, poremećaji zacjeljivanja rana i pretjerani ožiljci. Oni su često povezani s gubitkom funkcije, boli ili alergijama. Osobito mladi pacijenti često prolaze kroz menopauzu nakon operacije. Rak grlića maternice može se liječiti kemoterapijom. Mogu se pojaviti i druge privremene komplikacije poput gubitka kose, proljeva i mučnine. Ne može se isključiti da su ovi simptomi kronični.

Ako se rak maternice dijagnosticira kasno ili se ne liječi, metastaze treba spomenuti kao komplikaciju. Oni izazivaju dodatnu nelagodu i kasnije ih se više ne može liječiti. Ako se ne liječi, rak maternice vodi u smrt.

Kada trebate ići liječniku?

Kao preventivna mjera, žene bi trebale uvijek posjetiti ginekologa radi godišnjeg pregleda. U tim se pregledima prevencija raka događa palpacijom maternice i vaginalnim razmazom, što omogućava rano otkrivanje raka maternice. Osim toga, potrebno je konzultirati liječnika čim se primijete nepravilnosti u trbuhu. Ako u menstrualnom ciklusu postoje promjene zbog nepostojanja menstruacije ili dugotrajnog krvarenja, potrebno je konzultirati liječnika.

Ako osjetite bol u trbuhu, intermenstrualno krvarenje ili nelagodu tijekom seksualne aktivnosti, preporučuje se liječnik. Ako postoji opći osjećaj bolesti, ako je smanjena učinkovitost ili ako postoji umor, o znakovima treba razgovarati s liječnikom. Potrebno je medicinski pregledati i liječiti ponavljajuću krv u urinu, probleme s mokraćnim putevima ili upale. Snažan gubitak težine, gubitak apetita i nemir pokazatelji su postojećih nepravilnosti o kojima bi trebalo razgovarati s liječnikom.

Ako se krvarenje ponovno pojavi nakon menopauze, to se smatra neobičnim. Posjet liječnika potreban je kako bi se mogao utvrditi uzrok. Ako se vaginalni iscjedak promijeni, postoji neugodan miris u genitalnom području ili oticanje trbuha, preporučljivo je konzultirati liječnika. Ako opće dobro se smanji i povećava se potreba za snom, o opažanjima treba razgovarati s liječnikom.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Najveće šanse za oporavak od raka maternice obično se vide kao rezultat operacije. Za rak endometrija uobičajeni kirurški zahvat naziva se histerektomija (uklanjanje maternice). Ako se rak maternice liječi kirurški, također je moguće da kirurg utvrdi širenje karcinoma endometrija.

Ako karcinom endometrija i dalje ostavlja ostatke tumora nakon kirurškog zahvata, oni se mogu, između ostalog, liječiti i zračenjem (npr. Koriste se elektronski ili X-zraci).

U pojedinačnim se slučajevima može dogoditi da, u slučaju raka endometrija, može se ukloniti cijela maternica, ali rak maternice je došao vrlo blizu vagine; Ovdje je moguće postoperativno lokalno (lokalno ograničeno) zračenje.

Zračna terapija može se koristiti i ako se rak endometrija proširio, na primjer, na zdjelične limfne čvorove. Takvo ozračenje obično se odvija izvana; pa izvana. Zračna terapija za rani rak maternice može se upotrijebiti i kao alternativa operaciji, ali zbog statistički nižih šansi za oporavak to se obično događa samo kad operacija nije moguća.

Izgledi i prognoza

Karcinom endometrija jedna je od najlječljivijih vrsta raka kod žena. Ako se prepoznaju u prvoj ili drugoj fazi, šanse za potpuno izlječenje obično su još uvijek dobre. To također ovisi o vrsti raka vrata maternice. Tip I ima bolju prognozu od tipa II u svakoj fazi.

U početnim fazama pokušavaju se spriječiti puna histerektomija i samo ukloniti tumor. Međutim, to je različito u svakom pojedinačnom slučaju i ovisi o lokaciji tumora, njegovom opsegu, mogućnostima kirurškog uklanjanja i općem zdravlju pacijenta. Ako se plodnost pacijenta ne može održati, postoji mogućnost zamrzavanja jajnih stanica prije liječenja - to se uglavnom nudi mladim pacijentima bez djece.

Ako se, s druge strane, rak endometrija otkrije u trećem stadiju, šanse za izliječenje su još uvijek prilično dobre, ali mogu se očekivati ​​štetne posljedice. Kirurško uklanjanje i naknadna terapija raka mogu ozbiljno utjecati na plodnost.

U četvrtoj i posljednjoj fazi, kada se rak endometrija već proširio, prognoza se neizmjerno pogoršava. U ovoj se fazi tumor već proširio na susjedne organe poput mjehura i crijeva. Budući da ovdje ima puno limfnih čvorova, daljnje širenje nije malo vjerojatno.

prevencija

Aktivno sprečavanje karcinoma endometrija teško je moguće. No, kako su šanse za liječenje raka maternice u ranim fazama obično vrlo dobre, redoviti pregledi kod ginekologa (ginekologa) mogu pomoći u otkrivanju i liječenju raka endometrija u ranoj fazi. Posjeti liječniku ako jako krvari tijekom menopauze također mogu biti korisni.

kontrola

Nakon završetka liječenja raka maternice, prve tri godine planiraju se pregledi kod ginekologa svakih tri do šest mjeseci. U četvrtoj i petoj godini dovoljno je provjera šest mjeseci. Ginekolog provodi razgovor i ginekološki pregled.

Tijekom razgovora nisu bitne samo fizičke pritužbe, već i psihološke, socijalne i seksualne. Pacijenti koji nemaju simptome obično ne trebaju nikakve slikovne testove ili posebne pretrage krvi. Slikovni postupci, poput ultrazvuka, MRI ili računalne tomografije, koriste se ako se pritužbe pojave tijekom postupka.

Oni uključuju bolove u trbuhu, krvarenje, bolove u leđima, zatvor ili nagon za mokrenjem. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na recidiv raka maternice. Treba ih shvatiti ozbiljno i porazgovarati s liječnikom ginekologom, bez obzira na preporučene preglede.

Redovno sudjelovanje u naknadnim pregledima kod ginekologa neophodno je kako bi se mogli prepoznati i liječiti mogući relapsi u ranoj fazi. Ako se karcinom maternice ponavlja, postoje različite učinkovite terapije koje možete odabrati, ovisno o veličini i lokaciji tumora.

Ako se recidivi, recidivi raka endometrija nakon završetka terapije, otkrivaju kasnije u vremenu zbog neadekvatne praćenja, prognoze i šanse za oporavak mogu se smanjiti.

To možete učiniti sami

Izliječenje raka maternice zahtijeva medicinski tretman i, u većini slučajeva, operativni zahvat. Stoga su u svakodnevnom životu mogućnosti samopomoći ograničene na mentalnu i psihološku stabilizaciju. To se može učiniti na različite načine, što se pokazuje vrlo individualnim.

Na primjer, podrška grupa za samopomoć može biti korisna. Bolesni i oporavljeni mogu ovdje razmjenjivati ​​ideje u zaštićenom okruženju. Dijele svoja iskustva, daju korisne savjete i razgovaraju o svojim osjećajima. To pacijentu može pružiti nadu i obnovljeno samopouzdanje. Uzajamno se razmjenjuju mogu smanjiti strahovi i raspravljati o otvorenim pitanjima.

Također su se pokazale i različite metode opuštanja. Vježbe metoda kao što su joga, meditacija, Qi Gong ili autogeni trening imaju za cilj mentalno opuštanje i smanjenje stresa. Kognitivne mjere, razvoj pozitivnih misli i optimizam također pomažu tijekom bolesti, jer jačaju opće dobro.

Osim toga, zdrav način života i individualne slobodno vrijeme mogu izgraditi snagu i ojačati imunološki sustav. Zdrava prehrana bogata vitaminima podržava organizam. Osim toga, dovoljno vježbanja na svježem zraku i lagane sportske vježbe poboljšavaju životno zadovoljstvo. Prijava se vrši ovisno o fizičkom stanju. Stabilno socijalno okruženje pokazalo se posebno učinkovitim.