upala trbušne maramice, Upala trbušne šupljine ili upala trbušne maramice je bolna upala peritoneuma. Bolest može biti fatalna ako se ne liječi i ako je posumnja, treba je što prije pregledati i liječiti liječnik. Tipični simptomi i znakovi peritonitisa su jaka bol u gornjem dijelu trbuha pri kretanju i napetost u trbušnom zidu.
Što je peritonitis?
Upalni procesi peritoneuma mogu nastati prodorom bakterija koje uzrokuju bolest izvana.© rob3000 - stock.adobe.com
Peritonitis je u medicinskim krugovima poznat kao peritonitis. Peritoneum je peritoneum, koji ne mora uvijek biti u potpunosti zahvaćen upalnim procesima.
Pored lokalizirane upale koja pogađa samo određena područja organa, takozvani generalizirani ili difuzni peritonitis karakterizira različit tijek bolesti.
Završetak -itis odnosi se na činjenicu da se radi o upalnom procesu. Odstupanje oblika primjećuje se kod peritonitisa.
uzroci
Različiti utjecajni čimbenici mogu se smatrati uzrokom peritonitisa. Upalni procesi peritoneuma mogu nastati prodorom bakterija koje uzrokuju bolest izvana. Oni se mogu prenijeti u trbušni zid, na primjer, nenamjernim protokom medija za ispitivanje, kao što su kontrastne tvari rendgenskih zraka ili crijevni sadržaj.
Peritonitis je često sekundarna bolest drugih uzročnih bolesti u trbuhu. U tom kontekstu, akumulacije bakterija iz gnoja i upala iz susjednih organa mogu ući u peritoneum. Tipični okidači su, na primjer, akutni upala slijepog crijeva ili kad je čir na želucu prodro u zid želuca. U prilično rijetkim slučajevima peritonitis može biti posljedica ozljeda susjednih šupljih organa tijekom liječničkih pregleda, tako da njihov sadržaj prosipa na peritoneum.
Zapanjujuće je da se patogeni koji se prenose putem krvi i limfe nalaze i na peritoneumu i tamo mogu izazvati peritonitis. Ovisno o mogućim uzrocima razvoja peritonitisa, pravi se razlika između primarnog i sekundarnog peritonitisa.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za želučane tegobe i boloveSimptomi, tegobe i znakovi
Peritonitis uzrokuje jake bolove u trbuhu, a često se javlja i vrućica. Trbušni zid je vrlo napet i osjetljiv na pritisak pa oni koji su pogođeni pokušavaju zauzeti olakšavajuće držanje zbog jake boli koja ublažava jaku bol. Postoje dvije vrste peritonitisa koji mogu imati različite simptome: lokalizirani peritonitis i difuzni peritonitis.
S lokaliziranim peritonitisom, bol u trbuhu javlja se u području trbuha koji uzrokuje upalu. U ovom se trenutku može osjetiti obrambena napetost. Na primjer, upala slijepog crijeva bol je obično ograničena na desni donji dio trbuha. Bol može biti popraćena mučninom, zatvorom i groznicom.
Kod difuznog peritonitisa, bolovi u trbuhu javljaju se po cijelom abdomenu, a trbušni zid je tvrd, a oni koji su pogođeni grče se od boli. To dovodi do probavnih smetnji. Budući da je zahvaćen cijeli trbuh, simptomi difuznog peritonitisa su dramatičniji.
Simptomi septičkog šoka mogu uključivati nizak krvni tlak i ubrzan rad srca, probleme s disanjem, visoku temperaturu i hladan znoj. Budući da znakovi nisu uvijek jasni, hitno se mora obaviti liječnički pregled, jer difuzni peritonitis predstavlja opasnost po život ako se ne liječi odmah.
tečaj
Tijek bolesti je u odgovarajućim vrstama upala trbušne maramice karakterizirani manje ili više specifičnim i općim simptomima upale.
Oni koji su pogođeni u početku se žale na tipične simptome infekcije. Osjećate se dosadno i ležerno, patite od gubitka apetita i smanjenog općeg stanja.
Tipični oblici peritonitisa su bolni simptomi u gornjem dijelu trbuha koji se javljaju u fazama. Ručnom palpacijom trbuh se osjeća teško i pokazuje puno napetosti. Ogromna bol se javlja već kada je trbušni zid lagano pritisnut.
Kako bolest napreduje, pacijenti obično pokazuju mučninu i mučninu. Također je vidljiv pad tjelesne temperature u ekstremitetima i blijedo lice. Bol otežava i otežava disanje, pa se i otkucaji srca povećavaju. U mnogim slučajevima peritonitis uzrokuje vrućicu.
komplikacije
Peritonitis je već ozbiljna bolest i u svakom slučaju ga mora brzo objasniti liječnik. Teška upala peritoneuma može dovesti do ozbiljnih komplikacija unatoč liječenju uzroka, poput respiratornog zastoja zbog sepse ili zatajenja bubrega. Tijekom bolesti mogu se javiti i poremećaji zacjeljivanja rana i, kao rezultat, crijevna opstrukcija i jaka adhezija i adhezija u gastrointestinalnom traktu i trbuhu.
Komplikacije su pogoršane osnovnom bolešću, koja je u slučaju peritonitisa obično rupturirani dodatak ili crijevna opstrukcija. Ako se peritonitis liječi kirurški, to može dovesti do krvarenja, kronične boli i alergijskih reakcija. Rijetko se javlja i ožiljačna kila, kroz koju stolica, probavni sokovi i gnoj mogu ući u trbušnu šupljinu. Često se to kombinira s daljnjom upalom i drugim životnim komplikacijama.
Česte sekundarne bolesti peritonitisa su apscesi, sepsa ili crijevna paraliza, koji dovode do smrti u čak 30 posto oboljelih. Ako se upala dobro preživi, rizik od daljnjih komplikacija brzo se smanjuje. Gastrointestinalne tegobe i bolovi u trbuhu ovisni o kretanju također se mogu pojaviti dugo vremena nakon tretmana.
Kada trebate ići liječniku?
Prvi znakovi peritonitisa su prilično nespecifični. Obično stanje prati bol u gornjem dijelu trbuha, groznica, mučnina, blijedost, gubitak apetita i opća slabost. Važno je potražiti savjet liječnika što je prije moguće, jer neki od oblika tečaja mogu biti ozbiljni ili čak opasni po život, ovisno o uzroku peritonitisa. Stoga što je moguće ranije pojašnjenje s utvrđivanjem uzroka može spasiti živote.
Peritonitis može biti uzrokovan, na primjer, akutnim upala slijepog crijeva, čir na želucu, širenjem bakterija iz izvora upale u trbušnu šupljinu ili crijevnim sadržajem koji može doći u trbušnu šupljinu nakon ozljede tankog crijeva. Borba ili uklanjanje uzročne bolesti ili ozljede izuzetno je važno za terapiju koja obećava.
Najranija moguća ciljana terapija pretpostavlja da bolesne osobe koje pate od gore opisanih simptoma odmah odlaze liječniku. Kompetentni kontakti mogu biti iskusni liječnici opće prakse ili internisti koji mogu izvršiti početna pojašnjenja o anamnezi i ultrazvučni pregled te mogu savjetovati ili odlučiti o daljnjim dijagnostičkim i terapijskim koracima. Danima duže čekanje može dovesti do značajnih komplikacija poput zatajenja bubrega ili trovanja krvlju (sepsa) i drugih životnih opasnosti.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Općenito, peritonitis je bolest koju ne treba podcjenjivati, jer ako se ne liječi, može dovesti do opasnih po život opasnosti. Ako se bolest prepozna na vrijeme odlaskom liječniku, razne terapije mogu biti od pomoći. No mora se odmjeriti je li riječ o akutnoj pojavi koju može liječiti samo liječnik hitne pomoći, jer u mnogim slučajevima peritonitis može biti fatalan.
Oblici terapije su intenzivni, jer postoje mogućnosti za kiruršku intervenciju i terapiju intenzivnim medicinskim sredstvima. Akutni peritonitis uvijek se liječi kirurški. U slučaju vrlo teške kliničke slike s znakovima bakterijskog trovanja, intenzivna medicinska skrb može biti neizbježna kao naknadna terapija zbog mogućih predvidljivih rizika.
Unutar liječenja lijekovima izuzetno su korisni lijekovi poput lijekova protiv bolova u velikim dozama i takozvane post i sekundarne ventilacije. Osim toga, antibiotici se koriste protiv peritonitisa.
kontrola
Budući da se peritonitis često brzo razvija u hitnu medicinsku pomoć, u liječenje se obično uključuje daljnja njega. Odmah je neophodan hitni poziv. Akutni, ali još uvijek neotkriveni uzroci u trbuhu odgovorni su za klasične simptome peritonitisa. Moraju se odmah tretirati zbog opasnosti po život. Uz to, peritonitis može kasnije dovesti do oštećenja organa.
U većini slučajeva peritonitis se ne može olakšati bez operacije. Pored toga, moraju se poduzeti odgovarajuće mjere i brzo djelovati kako bi sepsa nastala postoperativno. Naknadno liječenje antibioticima već je dio nužne skrbi nakon toga. Također se mora promatrati postupak ozdravljenja kirurške rane i podloge.
U rijetkim se slučajevima upala razvija na peritoneumu bez prepoznatljivog okidača. Ovdje pažljiva diferencijalna dijagnoza mora isključiti okidač koji zahtijeva operaciju. Tada se osoba koja je pogođena izliječi antibiotskom terapijom u daljnjoj skrbi. Što se ranije liječi, prije se pacijent može oporaviti od hitne situacije opasne po život.
Izgledi i prognoza
Prognoza peritonitisa ovisi o težini bolesti, vrsti medicinske skrbi i dobi bolesnika. Šanse za oporavak su dobre ako se bolest može rano prepoznati i tretirati kao bolničko.
Postoje dobri izgledi za oslobađanje od simptoma ako je upala stečena kao posljedica uklanjanja slijepog crijeva. Ako pacijent ima jak imunološki sustav i vodi zdrav način života, povećavaju se njegove šanse za brzi oporavak. Ako nema drugih kroničnih bolesti ili simptoma upale, pacijent je normalno bez simptoma u roku od nekoliko tjedana.
Što je mlađi i zdraviji pacijent, to je bolja prognoza za peritonitis. Pored toga, povećavaju se šanse za izlječenje od teške bolesti bolničkim liječenjem. Mogućnosti ambulantne medicinske skrbi nisu dovoljne da se postigne najbrži mogući oporavak.
Prognoza za proboj organa manje je optimistična. Ako se upala proširi cijelim trbuhom zbog puknuća organa, tijelo često nema resurse potrebne za liječenje. Unatoč vrlo dobroj medicinskoj njezi, organizam ne može mobilizirati dovoljne moći samoizlječenja.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za želučane tegobe i boloveTo možete učiniti sami
Peritonitis je obično medicinsko hitno stanje koje zahtijeva kirurško liječenje. Osim toga, simptomi i pritužbe mogu se ublažiti nizom samodjeljenja i kućnih lijekova.
Nakon kirurškog postupka primjenjuju se krevet i odmor. U većini slučajeva potrebna je i radikalna promjena prehrane kako bi se izbjegla proljeva i bolovi u trbuhu. Nakon četiri do šest tjedana trbuh bi se trebao smiriti i opet je moguća uobičajena prehrana. Neki se prirodni resursi mogu koristiti za ubrzanje oporavka.
Djelotvorne ljekovite biljke su arnica, lješnjak, kamilica i smreka. Ako se uzimaju u obliku čajeva ili toplih kupki, ove biljke imaju protuupalno i analgetsko djelovanje. Dekocija spravljena od Bibernelle, Holly, Cowslip i Ormennig ima sličan učinak.
Lokalizirani peritonitis rijetko se može liječiti bezvrijednom prehranom i odmaranjem u krevetu. Međutim, preduvjet za samo-liječenje je da je dijagnosticirani pokretački poremećaj dijagnosticiran i reagira na slične mjere liječenja. Općenito, treba odrediti moguće okidače i zabilježiti ih za kasniji posjet liječniku. Kao rezultat, izbjegavajući iritantnu hranu moguće je liječenje peritonitisa bez komplikacija.