Razderani ligament

Razderani ligament je jedna od najčešćih sportskih ozljeda, osim istezanja i naprezanja ligamenta. Kreštavo kretanje i prekomjerna uporaba ligamenata mogu dovesti do puknuća ligamenta kao rezultat ekstremne fizičke aktivnosti. Poznati su uzroci, na primjer, uvrtanje koljena ili uvrtanje stopala. Jedan od najpoznatijih iščupanih ligamenata je rastrgani vanjski ligament na gornjem boku. Takozvana ruptura križnog ligamenta može se dogoditi u križnim ligamentima.

Što je rastrgan ligament?

Suznost ligamenta je djelomična ili potpuna suza u zglobnom ligamentu. Najčešće su pogođeni zglobni ligamenti na stopalu, gležnju, koljenu, zglobu, ramenu i laktu. Palac može utjecati i na rastrgani ligament - to se naziva i skijaški palac.

Lokalna i ponekad jaka bol u kombinaciji s nestabilnošću pogođenog zgloba tipična je za suzenje ligamenta. Modrice su također česte i uzrokuju oticanje. Postoje četiri stupnja ozbiljnosti ruptura ligamenta. Oni se kreću od nepotpune suze u kojoj zglob ostaje stabilan, do potpune suze ligamenta koja destabilizira zglob.

uzroci

Suzenje ligamenta nastaje kada je zglobni ligament preopterećen toliko da su pogođena njegova vlakna. Većinu vremena to je slučaj s nasilnim zglobovima koji uključuju pretjeranu silu na ligamente - poput naglog zavoja. Zglobni ligamenti izrađeni su od čvrstog vezivnog tkiva, stabilizuju zglob i obično su izuzetno jaki.

Preveliko istezanje može oštetiti vezivno tkivo - od bezopasnog uganuća do razrušenog ligamenta. Takva snažna istezanja javljaju se uglavnom tijekom sporta, zbog čega se suzenje ligamenta smatra tipičnom sportskom ozljedom. Čest primjer su lopte koje snažno udaraju u zglobove ili čak sudari igrača u kojima je zglob uvijen i rastrgan ligament. Međutim, uvrtanje stopala također može dovesti do puknuća ligamenta.

Pod nepovoljnim kutom, tjelesna težina osobe dovoljna je za preopterećenje zglobnih ligamenata. Višestruke rupture ligamenta rijetke su i najčešće se javljaju u prometnim nesrećama.

Simptomi, tegobe i znakovi

Razbijeni ligament jedna je od najčešćih ozljeda u sportu i pokretu i obično se javlja pod stresom i samo u vrlo rijetkim slučajevima iz stanja mirovanja. Razdvojeni ligament obično se javlja u području koljena, u području stopala ili ramena, ali mogu utjecati i svi drugi dijelovi tijela u kojima su prisutni ligamenti.

Razdvojeni ligament osjeti se jakom boli. Obično se događa prije toga, na primjer, uvijanje, pad ili udarac. Ponekad se trzanje ligamenta može osjetiti i izravno - oštećeni ligament povlači se natrag u susjedni mišić; ova se vrsta kretnih pokreta ponekad može jasno osjetiti.

Zglob zahvaćen rastrganim ligamentom obično se može pomicati samo uz veliku bol, a pokretljivost je u početku često potpuno ograničena. To se posebno događa kod suza, ali može se primijetiti i sa suzama. U većini slučajeva područje oko zahvaćenog zgloba vidljivo bubri u roku od nekoliko minuta i osjeća vrućinu, krzno i ​​ošamućeno.

To ostaje na taj način tijekom procesa ozdravljenja i samo se u potpunosti odumire tijekom nekoliko tjedana. Nakon detaljne dijagnoze, ortopedski kirurg odlučuje treba li operirani ligament operirati. Iztrgani ligamenti mogu se djelomično regenerirati.

tečaj

U većini slučajeva razderani ligament primjetan je u trenutku stvarne suze: Mnogi pogođeni ljudi čuju buku (često pop ili škljocanje). Istodobno, postoji intenzivna, lokalna bol koja se u većini slučajeva ipak brzo umire usprkos poderanom ligamentu.

Međutim, još uvijek postoji promjena u pokretljivosti zgloba, što se često pokazuje nestabilnim hodom u slučaju rastrganih ligamenata u predjelu stopala. Brzo se pojavljuju oticanje i modrice. Budući da se rastrgani ligament teško razlikovati od uganuća i napetih ligamenata, treba posvetiti liječnika ako postoji sumnja. Ako se ne liječi, rastrgani ligament može dovesti do kronične nestabilnosti i oštećenja zgloba.

komplikacije

Stupanj nestabilnosti može potrajati nakon puknuća ligamenta. Na primjer, koljeno možda neće dobiti prvobitnu stabilnost nakon operiranog križnog ligamenta. S palicom za skijanje, usprkos dobrom tretmanu, mogu ostati mala ograničenja u hvatanju. Ako pukne ligament gležnja, mogu se zadržati zaostali simptomi.

Dotična osoba često podcjenjuje ozljedu, nastavlja vježbati i ne vidi liječnika unatoč oteklini i boli. Dugoročno, rastrgani ligament može uzrokovati probleme i rezultirati posljedicama. Nedovoljno izliječen ili neotkriven skijaški palac može dovesti do trajne i bolne nestabilnosti. Takozvani drhtavi palac ograničen je u kretanju, na primjer, kada uhvati loptu.

Ako se suza ligamenta gležnja ne liječi na odgovarajući način, može se razviti trajna stabilnost bočnog ligamenta. Dotična osoba može - osobito na neravnim podovima - i dalje kucati. Rastura križnog ligamenta koja nije ispravno tretirana može rezultirati ponavljajućom boli u koljenu i nestabilnim hodom. Osim toga, tijekom godina mogu se dogoditi ozljede hrskavice i / ili meniskusa. Potrgan ligament također može postati kroničan i dovesti do trošenja zglobova (osteoartritis).

Kada trebate ići liječniku?

U slučaju oštećenog ligamenta svakako se mora vidjeti liječnika. U mnogim slučajevima ovaj je prigovor hitan slučaj koji se mora riješiti odmah kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. U pravilu se mora savjetovati s liječnikom ako se dotična osoba žali na vrlo jaku i prije svega oštru bol u određenom dijelu tijela. Javljaju se ne samo tijekom stresa, već i u obliku boli u mirovanju.

Modrice ili otekline također mogu ukazivati ​​na rastrgani ligament i svakako ih treba pregledati. To je posebno istinito ako se simptomi pojave nakon nesreće ili nakon napornih sportskih aktivnosti i ne nestanu sami.

Ako se ne liječi rastrganim ligamentom, mogu oštetiti zglobove. Nakon nesreće uvijek treba nazvati liječnika hitne pomoći ili ga izravno posjetiti bolnicu. Ako se simptomi ne pojave akutni, može se savjetovati sa sportskim liječnikom. Liječenje se temelji na težini pukotina.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Ako se sumnja na puknuće ligamenta, kao prvu pomoć treba se koristiti takozvano PECH pravilo: lom, led, kompresija, elevacija. Hlađenje, pritisak i povišenje smanjuju protok krvi i bol. Potom se treba posavjetovati s liječnikom - čak i ako je zglob bezbolan - za pojašnjenje dimenzija.

Tijekom pregleda koriste se i rendgenski snimci i magnetska rezonanca, ovisno o regiji tijela. Stabilnost zgloba testira se - ako je potrebno pod anestezijom, jer se može pojaviti jaka bol. Ovisno o mjestu i stupnju, suzenje ligamenta ili se operira otvoreno ili minimalno invazivno ili se liječi konzervativno.

Konzervativni tretman temelji se ponajprije na dosljednim vježbama pokreta i treningu mišića, ali mogu se uzeti u obzir i zavoji za zavarivanje i, ako je potrebno, gipsani gips. Ako se rastrgan ligament liječi konzervativno, to obično traje osam tjedana.

Izgledi i prognoza

Uz ranu dijagnozu i liječenje, pacijent s rastrganim ligamentom ima dobre šanse za oporavak. Primjena fizioterapije igra odlučujuću ulogu u uspjehu procesa ozdravljenja.

Uz to, mogućnost potpunog izlječenja ovisi o vrsti ozljede. Ovisno o težini, tijek bolesti je optimističniji ili manje povoljan. Ozlijeđeni ligament i zdravstveno stanje pacijenta također se moraju uzeti u obzir prilikom postavljanja prognoze. Odrasli sa zdravim imunološkim sustavom, bez prethodnih bolesti i s normalnom težinom, često su u velikoj mjeri bez simptoma nakon jednog do dva tjedna uz dobru medicinsku njegu. Ako su uvjeti manje povoljni, možda će trebati i nekoliko mjeseci za izlječenje.

Fitness za sport obično potvrđuje liječnik nakon 3 mjeseca. Treba napomenuti da se dozvolu za sudjelovanje u intenzivnim sportovima daje tek kasnije, a obično samo uz uporabu zajedničke zaštite. Ako je kapsularni ligament zahvaćen suzama ligamenta, proces ozdravljenja kasni.

Ipak, dobrom medicinskom skrbi i suradnjom pacijenta, sloboda od simptoma postiže se u roku od 3-6 mjeseci. Prirodni procesi ozdravljenja tkiva traju i do godinu dana, unatoč certificiranom oporavku od liječnika. Pacijenti također prijavljuju povećanu osjetljivost na tom području još dulje.

kontrola

Razbijeni ligament često se podcjenjuje, posebno kod sportaša. Rezultat je nedovoljno zacjeljivanje, čak i ako se ozljeda operira ili liječi. Potrebno joj je puno strpljenja i opsežna njega, što može potrajati mjesecima.

Nakon tretmana, liječnik će odrediti fizioterapiju i, istovremeno, nježni način postupanja s ozlijeđenim dijelom tijela u svakodnevnom životu. Sportske aktivnosti nikada se ne smiju prerano nastaviti jer postoji opasnost od puknuća. Vježbe u fizioterapiji također treba započeti lagano i izvoditi samo ako ne uzrokuju bol.

Obično će liječnik i terapeut stvoriti zajednički plan vježbanja. Također ćete odlučiti kada započeti trening. Početak prerano može dovesti do štete, a dragocjeno vrijeme se troši ako se vježba započne prekasno. Cilj fizioterapije je obnoviti i ojačati mišiće koji su oslabljeni rastrganim ligamentom i naknadnim položajem mirovanja.

Ako je zahvaćeno stopalo, treba trenirati i mišiće nogu. Pacijenti s rastrganim ligamentom stoga moraju biti strpljivi i biti oprezni sa sobom kako bi se potpuno izliječili i mogli ponovo započeti s treninzima.

To možete učiniti sami

Razderani ligament nije hitna medicinska pomoć. Na primjer, ako se to dogodi usred noći ili dok trčite udaljenom šumskom stazom, postoji niz učinkovitih sredstava samopomoći.

Prije svega, onima koji su pogođeni obično je važno brzo ublažiti bol uzrokovanu rastrganim ligamentom i spriječiti oticanje pogođenog zgloba što je više moguće. Oboje se može postići brzim hlađenjem. Ako se koristi led, mora se paziti da se ne postavlja na golu kožu da se izbjegnu smrzavanja. Važno je da spoj nije izložen prekomjernoj vrućini, poput izravne sunčeve svjetlosti.

Pojava oteklina može se ublažiti i brzim zavojem. Ako već možete vidjeti modricu, možete koristiti i heparinsku mast. Zavoj služi i za stabilizaciju zgloba. To je osobito važno ako ga na početku nije moguće olako oduzeti, jer, primjerice, netko pogođen rastrganim ligamentom u gležnju mora hodati nekoliko metara kući.

U osnovi, zglob treba poštedjeti odmah nakon suza ligamenta. U idealnom slučaju zglob treba biti uzdignut. Ovo također služi za suzbijanje oteklina i u velikoj mjeri sprečava nakupljanje krvi u ozlijeđenom području.