Ulcus molle (Chancroid), također kolokvijalno mekani šanker nazvana, je seksualno prenosiva bolest uzrokovana bakterijom Haemophilus ducreyi. Veneralna bolest dovodi do čira na genitalijama, praćenih oticanjem limfnih čvorova. Ulcus molle se može uspješno liječiti antibioticima.
Što je ulcus molle?
Ulcus molle je zarazna bolest koja se prenosi seksualnim putem. Bolest se uglavnom nalazi u toplijim zemljama i javlja se samo sporadično u Europi, obično kod ljudi koji su se nedavno vratili iz endemskih područja.
Najnovija izvješća iz jugoistočne Azije i Afrike pokazuju da učestalost ulkusne molekule u odnosu na genitalni herpes trenutno opada. Razne studije su pokazale da je ulcus molle značajan ko-faktor u prijenosu virusa imunodeficijencije tipa 1 (HIV-1).
Poboljšana dijagnoza i liječenje ulkusne molekule također igra ključnu ulogu u borbi protiv epidemije HIV-1. Najčešće su muškarci pogođeni ulkus molom, dok kod žena tijek bolesti prolazi bez prepoznatljivih simptoma u oko polovice infekcije.
uzroci
Ulcus molle uzrokuje Streptobacillus Haemophilus ducreyi koji se prenosi spolnim odnosom sa zaraženim ljudima. Bakterija je vrlo osjetljiva na dehidraciju i hladnoću, zbog čega se uglavnom javlja u tropskim zemljama (Afrika, Latinska Amerika ili Azija).
Infektivni proces ulcus molle utječe na kožu genitalija kao rezultat sitnih epidermalnih ogrebotina tijekom spolnog odnosa, tijekom kojih se patogen zadržava pod kožom. U početku se blago upaljeni mjehurići razvijaju 4-7 dana nakon infekcije prije nego se formiraju pustule. Lezije ulcus molle obično se javljaju na prepuciju i penisu u muškaraca te na vulvi, grliću maternice ili usnim skupinama.
Simptomi, tegobe i znakovi
Ulcus molle karakteriziraju ulkusi u genitalnom području. Mogu biti pogođeni i muškarci i žene. Bolest počinje formiranjem malog čvora na mjestu ulaska patogena. Kako proces napreduje, mali kvržica razvija se u čir. Čir izgleda nepravilno ograničen, ravan i crveno obrubljen.
Izaziva jaku bol i stvara žarišta gnoja koja mogu puknuti. Rub čira je mekan (latinski mollis). Mekani čirak obično se sastoji od nekoliko čira koji se mogu stopiti zajedno. U muškaraca se ulkusi uglavnom pojavljuju na penisu, ispod prepucija ili na ligamentu kože koji se nalazi ispod glansa.
U žena se ulkusi obično pojavljuju na vagini. Budući da tamo često ne uzrokuju bol, ulkus molle također može proći nezapaženo kod žena. Ovisno o praksama spolnog odnosa, moguća je i ulceracija anusa ili oralne sluznice. Polovina bolesnika razvija dodatne simptome koji se mogu pripisati širenju patogena preko limfnog sustava.
U predjelu prepona može dovesti do bolnih [[upala limfnih čvorova upala limfnih čvorova. Zatim nabubre i mogu stvoriti čireve i apscese. Mekani chacre je lako liječiti. Tijekom infekcije, međutim, znatno se povećava rizik od zaraze drugim spolnim bolestima.
Dijagnoza i tijek
Ako se pustule ne liječe, u roku od 2-3 dana formirat će se ravni, bolni ulkusi s nodularnim nakupinama stanica i gnojni iscjedak. Također uključeno Ulcus molle Čirevi brojni pozitivni T-limfociti, što povećava osjetljivost ljudi inficiranih HIV-om.
Komplikacije ulkusne mole kod muškaraca uključuju suženje prepucija i progresivne ulceracije. Uz to postoje bolno natečeni limfni čvorovi koji se mogu spontano rasprsnuti ako dođe do jake suppuracije. Pravovremena dijagnoza ulcus molle obično je moguća samo uz patološke promjene. Stoga se kod prvih simptoma treba savjetovati s urologom.
Za dijagnozu se provodi klinički pregled brisa na uzročnika ulcus molle od čira ili limfne tekućine. Da bi se isključila infekcija drugom spolnom bolešću, dijagnoza se dodatno potvrđuje kultiviranjem iz soja patogena. U principu, HIV test treba provoditi paralelno s dijagnozom ulcus molle.
komplikacije
Uz ulkus molle, pacijenti uglavnom pate od teške upale. To se uglavnom događa na mjestu gdje se patogen pojavio. Samo područje je jasno crvenilo i na njega se može utjecati i svrbež.
Nadalje, nastaje vrlo bolan čir zbog ulkusnog minor, što značajno smanjuje i ograničava kvalitetu života dotične osobe. U mnogim slučajevima oni pate i od kompleksa inferiornosti ili od smanjenog samopoštovanja, jer prigovor može imati i vrlo negativan učinak na estetiku dotične osobe. Nadalje, pacijentovi limfni čvorovi značajno nabubre i osoba se osjeća slabo i iscrpljeno.
Bolest može dovesti i do bolnog suženja prepucija. U većini slučajeva ulkus molle se može liječiti relativno lako i brzo uz pomoć lijekova. Nakon otprilike tjedan dana, simptomi nestaju i više nema komplikacija. Međutim, pacijenti su ovisni o redovitim pregledima i pregledima od strane liječnika kako ne bi bilo dodatnih simptoma. Na uspješno očekivano liječenje ne utječe negativno trajanje života pacijenta.
Kada trebate ići liječniku?
Uvijek se treba posavjetovati s liječnikom kod ulkusne mole. To je ozbiljna bolest koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija ako se ne liječi pravilno. Stoga se kod ove bolesti kod prvih znakova i simptoma treba savjetovati s liječnikom kako bi se spriječile daljnje komplikacije ili pritužbe.
Što se ranije liječnik savjetuje s ovom bolešću, to je bolji daljnji tijek bolesti obično. Ako se razvije jaka groznica, treba kontaktirati liječnika. U pravilu se pacijenti osjećaju umorno i iscrpljeno te više ne mogu aktivno sudjelovati u svakodnevnom životu. Ako se ovi simptomi pojave, posebice nakon nezaštićenog spolnog odnosa, potrebno je konzultirati liječnika. Također postoji jaka bol u zglobovima i opća slabost.
Krnakehit ulcus molle može se otkriti u bolnici ili kod liječnika opće prakse. Što se prije savjetuje s liječnikom, to je bolji i daljnji tečaj.
Liječenje i terapija
Liječenje Ulcus molle obično se provodi s antibiotskom terapijom, a trudnice se trebaju liječiti pažljivo. Trodnevna oralna terapija s 500 mg ciprofloksacina dva puta dnevno obično se pokazala efikasnom u liječenju ulkusne mole.
Također je moguće uzimati eritromicin u razdoblju od 7-10 dana. Ceftriakson se također može primijeniti kao intramuskularna injekcija u jednoj dozi. Ako je potrebno, otvaraju se ispunjeni limfni čvorovi kako bi se predvidjelo kasnije upalno razbijanje čvorova.
Pored toga, preporuča se temeljita osobna higijena u genitalnom području za ulkus molle kako bi se ulkusi osušili ili održavali čistima i tako suzbili daljnje upalne procese. Za to su pogodne kupke s chinosolom, kalijevim permanganatom ili protuupalnim tvarima. Uz nužnost apsolutne seksualne apstinencije, uspjeh terapije uključuje i redovite seksualne partnere u liječenju kako bi se izbjegla ponovljena infekcija ulcus molle. Daljnji pregled nakon 3 mjeseca može potvrditi izlječenje, čime se isključuje kronično stanje.
prevencija
U osnovi se preporučuje izbjegavanje infekcije s Ulcus molle zaštićeni seksualni odnos (sigurniji seks). Izbjegavanje prodiranja vaginalne ili sjemenske tekućine u tijelo osigurava se korištenjem kondoma. Ovo je jedini način da se spriječi ulazak patogena bakterija u tijelo preko sluznice.
kontrola
Nadzorna medicinska skrb nije potrebna ako je ulkus mola potpuno izliječen. Uz ranu i dosljednu terapiju antibioticima, može se pretpostaviti da infekcija neće imati ozbiljnih dugoročnih učinaka. Čirevi će s vremenom zacijeliti. Treba izbjegavati spolni odnos dok se potpuno ne zacijeli kako bi se oslabljeno tkivo moglo oporaviti i daljnji rizici infekcije mogu biti isključeni. Nošenje donjeg rublja može olakšati zacjeljivanje pogođenih dijelova tijela.
Nadaljnja njega može biti potrebna samo kod ulkusne krtice ako se bakterijska infekcija vuče neko vrijeme. To je osobito istinito ako su limfni čvorovi već ozbiljno pogođeni i nastali su gnojni apscesi. S jedne strane ih mora otvoriti liječnik, a s druge strane predstavljaju ulaznu točku patogena.U tim je slučajevima dobra briga o ranama važna i nakon antibiotika.
U slučajevima koji su teško liječiti ili se dugo vuku, također bi trebalo uzeti u obzir naknadno ispitivanje. Time se može utvrditi je li antibiotska terapija protiv mekog šanke bila potpuno uspješna ili ne. Unatoč tome, ulkus molle obično ne dovodi do ozbiljnih komplikacija ili sekundarnih bolesti. Stoga medicinska praćenja u većini slučajeva nisu potrebna.
To možete učiniti sami
Važan doprinos samopomoći u slučaju infekcije bakterijom Haemophilus ducreyi je osiguranje temeljite čistoće i higijene u genitalnom području. Važno je držati čireve uzrokovane infekcijom suhima i čistima kako bi se ubrzalo zacjeljivanje. Na taj način, oboljeli također sprečavaju sekundarne infekcije.
Najbolje je očistiti intimno područje pod tušem. Ali kupelji kuka s protuupalnim tvarima poput kalijevog permanganata mogu također biti od pomoći. Za kupke s visoko koncentriranom soli iz Crnog mora također se kaže da imaju blagotvoran učinak. Slane kupke mogu biti bolne s otvorenim čirima, pa se ovaj oblik terapije ne preporučuje bolesnicima osjetljivim na bol.
Također je važno suzdržati se od seksa dok se simptomi ne smire. U terapiju također treba uključiti stalnog seksualnog partnera jer u protivnom postoji rizik od trajne uzajamne infekcije.
Ulcus molle se obično liječi antibioticima. Žene koje su osjetljive na ove aktivne sastojke, trebaju koristiti opremu mliječne kiseline iz ljekarne. Ovi pripravci stabiliziraju vaginalno okruženje i na taj način mogu spriječiti da liječenje antibioticima dovede do infekcije kvasca.
Kako bi se spriječile nove infekcije, treba izbjegavati nezaštićeni seksualni odnos nakon uspješne terapije. Posebno treba izbjegavati izravan kontakt s vaginalnom i sjemenskom tekućinom.
.jpg)
.jpg)
