Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus epidermidis je gram-pozitivna bakterija koja kolonizira ljudsku kožu i sluznicu kao saprofag. Bakterija nije patogena za ljude s netaknutim imunološkim sustavom. Međutim, može se nakupljati na polimernim plastičnim površinama implantiranih predmeta, poput katetera i umjetnih srčanih zalistaka, formirati biofilm i uzrokovati ozbiljne infekcije povezane s zdravstvenom zaštitom.

Što je stafilokok epidermidis?

Gram-pozitivna bakterija Staphylococcus epidermidis i plazma-koagulaza negativno se hrani kao saprofagi na mrtvim stanicama kože i ostalim produktima raspada kože i sluznice. Činjenica da je bakterija negativna na koagulazu u plazmi znači da kad uđe u tijelo, ona ne može proizvesti tvar koja aktivira protrombin, tako da se bakterija ne može - poput nekih srodnih vrsta - okružiti zaštitnim štitom napravljenim od vlastitih proteina u tijelu.

Staphylococcus epidermidis nije stoga patogen za ljude s netaknutim imunološkim sustavom. Međutim, bakterija ima neugodno svojstvo da se može lako pričvrstiti na implantirane predmete s polimernom plastičnom površinom. Tada tvori višeslojni, dobro prianjajući biofilm koji je zaštićen membranskim glikokaliksom načinjenim od egzopolisaharida. Ako se bakterija pričvrsti na endoproteze, umjetne srčane zaliste i katetere, oni mogu izazvati ozbiljne nosokomijske infekcije.

Staphylococcus epidermidis se stoga može opisati kao fakultativno patogeni. Često je takve infekcije teško liječiti kada je bakterija multirezistentni soj koji je neosjetljiv na većinu antibiotika.

Pojava, distribucija i svojstva

Bakterija Staphylococcus epidermidis gotovo je sferična i naseljava se - kao što već ime sugerira - ljudskom kožom i sluznicom i tamo je gotovo sveprisutna. Bakterija čini veliki dio lokalne flore (normalne flore) kože. Bakterije se mogu pojaviti i na hrani i u vodi. Učinkovita i potpuna zaštita od vanjskog kontakta s bakterijama ili protiv oralnog gutanja praktički nije moguća, a također nije nužna. Bakterija također ima svojstva i funkcije koje su korisne za ljude.

Njegova fakultativna patogenost leži u njegovoj sposobnosti koloniziranja invazivnih materijala s polimernom površinom i zaštititi se kroz membransku strukturu, tako da imunološki sustav ili antibiotici ne mogu doći do bakterija. U klinikama postoje i sojevi koji su rezistentni na penicilin i meticilin, kao i na neke druge antibiotike. Stoga se ubrajaju u opasne multi-otporne klice koje je teško kontrolirati.

Značenje i funkcija

Bakterija Staphylococcus epidermidis hrani se stanicama pahuljica roga i drugim produktima raspada tijela. Bakterije stoga dominiraju u sastavu lokalne flore kože. Flora lokacije obično predstavlja stabilnu, dinamičku ravnotežu koja je rezultat složene interakcije različitih mikroorganizama. Na primjer, Staphylococcus epidermidis je također sposoban za učinkovite obrambene reakcije protiv konkurentskih bakterija kao što je Staphylococcus aureus. Bakterija visoke i bojne patogenosti može napasti imunološki sustav uništavanjem fagocita i izazivanjem opasnih po život infekcija.

Staphylococcus epidermidis može sintetizirati enzim koji uništava zaštitni biofilm Staphylococcus aureus i sprečava bakteriju da izgradi novi zaštitni film. Staphylococcus epidermidis zna kako uključiti vlastiti imunološki sustav tijela u složeni obrambeni proces odgovarajućom stimulacijom.

Ove su efekte japanski istraživači dokazali 2010. godine za nosnu sluznicu. U nosnoj sluznici Staphylococcus epidermidis obično ima posebno dominantnu "prevlast". U ovom slučaju, bakterija ima aktivnu, imunološki podupiruću, važnu obranu protiv infekcije, iako je klasificirana kao fakultativno patogena.

Učinkovita obrana od bakterije Staphylococcus aureus od nekih sojeva Staphylococcus epidermidis vrlo je vjerovatno razlog zašto neki ljudi izgledaju imuni na opasnu infekciju Staphylococcus aureus.

Bolesti i bolesti

Najveća opasnost koju predstavlja inače bezopasna i čak korisna bakterija Staphylococcus epidermidis je njezina sposobnost koloniziranja umjetnih predmeta poput endoproteze, katetera ili umjetnih srčanih zalistaka te se uspostaviti u zaštitnom, membranskom biofilmu. Predmete s površinama izrađenima od polimerne plastike ili metala posebno daje prednost bakterija za kolonizaciju.

Zauzimanje predmeta može pokrenuti takozvanu infekciju stranog tijela, koja ponekad može biti ozbiljna. Oko 70 do 80 posto svih infekcija stranog tijela uzrokuje bakterija Staphylococcus epidermidis. Takve se infekcije posebno plaše u klinikama, jer je najčešće uzrokovana bakterijskim sojevima s višestrukom rezistencijom na penicilin, meticilin i druge antibiotike i utjelovljuju tipične nosokomijske infekcije.

Ako je hrana kontaminirana bakterijom i nudi dobre uvjete da se razmnožava, konzumiranje može izazvati mučninu, povraćanje, proljev i grčeve. Međutim, ovo nije infekcija u klasičnom smislu, jer stafilokok obično ne može preživjeti u probavnom traktu. To je u osnovi trovanje hranom, jer simptome bolesti izazivaju toksini koje su bakterije stvorile u hrani prije nego što ih je konzumirala. U pravilu, simptomi se relativno brzo smanjuju nakon što kontaminirana hrana napusti tijelo zbog ubrzanog probavnog prolaza.

U osoba s oslabljenim ili umjetno potisnutim (potisnutim) imunološkim sustavom, Staphylococcus epidermidis može uzrokovati infekcije rana, vrenja, infekcije sinusa i druge upalne bolesti.

Najveći problem kada se dogodi infekcija Staphylococcus epidermidis je činjenica da se bakterija povlači u "skrovišta" gdje ih imuni sustav ne primjećuje i stoga se ne bori protiv njih. Čim su uvjeti za ponovnu infekciju povoljni za bakteriju, bakterija se ponovno naseljava i stvara nova - često kronična - žarišta upale, s kojima se zbog višestruke otpornosti teško boriti.