Četiri srčane valvule preuzimaju jednu od najvažnijih zadaća u ljudskom krvotoku: djeluju kao ventili u srcu, određuju smjer protoka krvi i osiguravaju ravnomjeran dotok i odljev krvi između atrija i srčane komore, kao i susjednih krvnih žila.
Koji su srčani zalisci?
Srce ima ukupno četiri srčana zalista koja zatvaraju ulaze i izlaze srčanih komora. Sastoje se od tkanine opremljene funkcijom ventila koja osigurava ravnomjeran protok krvi između atrija i srčanih komora tijekom kontrakcije srca.
Anatomija i struktura
Ljudsko srce je srčano septum podijeljeno na dvije jednake polovice i tako se sastoji od desne komore i pridruženog desnog atrija, kao i lijeve klijetke i lijevog atrija. Zbog svoje funkcionalnosti, četiri srčana ventila dijele se u dvije skupine: džepni i letvični ventili. Džepni ventili nalaze se na desnoj i lijevoj polovici srca, između srčane komore i susjednog odljevnog trakta.
Plućni ventil nalazi se u lijevoj polovici, leži između desne komore i plućne arterije, plućne arterije. Takozvani aortni ventil nalazi se u desnoj polovici između lijeve komore i aorte. Ventili koji se nalaze između atrija i ventrikula nazivaju se lečni ventili zbog karakterističnog izgleda. Takozvani mitralni ventil nalazi se u desnoj polovici srca između lijevog atrija i lijeve komore, dok se trikuspidalni ventil nalazi u lijevoj polovici srca i odvaja desni atrij od desne komore.
Funkcija i zadaci
Tijekom sistole, faza dotoka krvi, krv siromašna kisikom i ugljičnim dioksidom prolazi kroz trokispidni ventil iz desnog atrija u desni klijet. Ovdje se kroz plućni ventil provodi u plućnu cirkulaciju, gdje se obogaćuje kisikom i smanjuje se sadržaj ugljičnog dioksida.
"Svježa" krv se sada izbacuje iz pluća u lijevi atrij i zatim prolazi kroz mitralni ventil u lijevu klijetku. Odavde krv prolazi kroz aortni ventil u najveću arteriju i tako u veliki krvotok. Tijekom cjelokupnog procesa sistole, srčani zalisci funkcioniraju poput mehaničkih ventila koji sprečavaju povratak krvi kroz njihov otvor ili zatvaranje. Kad krv koja ulazi iz dva atrija napuni lijevu i desnu komoru, oni se skupe i mitralni i trikuspidni zalisci se zatvore, tako da ne može doći do povratka u atriju.
Zbog sve većeg pritiska u srčanim komorama otvaraju se aorte i plućni zalisci koji izbacuju krv u odgovarajući izlazni kanal. Na kraju sistole ventrikuli su većinom prazni, tlak pada i zatvaraju se aortni i plućni zalisci tako da se krv ne može vratiti u ventrikule. Istodobno se mitralni i trikuspidni zglobovi ponovo otvaraju i ponovo ispunjavaju srčane komore krvlju. Srčani zalisci tako igraju nezamjenjivu ulogu u ljudskoj cirkulaciji krvi: kontroliraju protok krvi kroz srce, sprečavaju povratni tok dolazne krvi i tako osiguravaju ravnomjernu opskrbu svim organima.
bolesti
Ako u jednom ili više od četiri srčana zaliska postoji kalcifikacija, suženje ili curenje, to može imati značajne zdravstvene posljedice. Uglavnom nespecifični i naizgled bezopasni simptomi valvularne srčane bolesti kao što su česta slabost ili vrtoglavica, kratkoća daha kad se uloži malo napora, osjećaj pritiska u prsima i zadržavanje vode u nogama, oni koji su pogođeni često ne uzimaju ozbiljno ili pogrešno tumače, što pogoduje neprimjerenom napredovanju bolesti.
Dugoročna posljedica neliječene bolesti srčanih zalistaka obično je zatajenje srca, često s naknadnim zatajenjem srca. Bolest srčanih zalistaka stoga treba dijagnosticirati i liječiti što je ranije moguće kako bi se izbjeglo ozbiljno oštećenje srca. Najčešći uzrok bolesti srčanih zalistaka je prirodno habanje tijela kako tijelo stari. Ventili se istroše, kalcificiraju ili sužavaju. U ovom slučaju postoji stenoza ventila, tj. Suženje ventila.
U tom se slučaju ventil ne može potpuno otvoriti, krv se nakuplja ispred njega i smanjuje se količina krvi koja se može ispumpati kroz tijelo. Da bi nastavilo opskrbu tijela adekvatno, srce mora osigurati veći kapacitet crpljenja, što dugoročno dovodi do srčane insuficijencije. Druga bolest srčanih zalistaka je insuficijencija ventila. Kod ove vrste oštećenja preklop se više ne može potpuno zatvoriti; povratni protok krvi više nije adekvatno blokiran, što joj omogućuje da se vraća u odaje.
To smanjuje kapacitet crpljenja, a pritisak se povećava na srce i pluća. Poraz srčanog zalistaka može se pojaviti ne samo s povećanjem dobi, već i kao posljedica bakterijske infekcije, reumatske groznice ili upale unutarnje sluznice srca. Kongenitalne oštećenja srčanog zaliska vrlo su rijetka i javljaju se samo u oko 3 posto svih ljudi. Međutim, ako se pravovremeno dijagnosticira oštećenje srčanog zalistaka, može se započeti neposredna i danas vrlo obećavajuća terapija, što u slučaju manjeg oštećenja predstavlja čisto liječenje pacijentovih simptoma.
U slučaju ozbiljne greške ventila u kojoj postoji rizik od oštećenja srčanog mišića, obično se preporučuje operacija koja se u slučaju stenoze ventila može sastojati od puknuća ventila uzrokovanog srčanim kateterom, a u slučaju nedostatka ventila, rekonstrukcije ventila ili zamjene umjetnog srčanog zalistaka. Zahvaljujući značajnom napretku postignutom na području srčane kirurgije, takvi su zahvati danas vrlo obećavajući i mogu čak uzrokovati da se već postojeća srčana insuficijencija potpuno povuče.
Tipične i uobičajene srčane bolesti
- Srčani udar
- Perikarditis
- Zastoj srca
- Fibrilacija atrija
- Miokarditis