velike boginje

velike boginje ili. Svitak su ekstremna i vrlo zarazna zarazna bolest. To je uzrokovano virusima i prenosi se kapljičnom infekcijom, prašinom ili izravnim kontaktom. Tipični znakovi su zarazni i zarazni gnojni mjehurići ili pustule. Oštra boginja, koja je često smrtna, ne smije se miješati s bezopasnijom kozicom kod djece.

Što je boginja?

Boginje (boginje, variola) su vrlo zarazna, akutna, prenosiva zarazna bolest i ne treba ih brkati sa dječjom bolešću virusa. Patogen je Variolavirus koji pripada obitelji Poxviridae. Prijenos se odvija putem infekcije kapljicama, mrljama i prašinom. Period inkubacije je 7-11 dana. 1980. godine Svjetska zdravstvena organizacija proglasila je ovu bolest iskorijenjenom nakon globalnog programa cijepljenja. Ukinuta je opća obvezna cjepiva; međutim, međunarodni propisi o cijepljenju i karanteni ostaju na snazi.

Prava boginja (Variola major, Variola vera) uzrokovana je ortopoxvirus variolom. Malena boginja bila je endemska bolest otprilike 1000. godine prije Krista. Poznat u Kini, Indiji i Arabiji. U Europi su se prve poznate epidemije dogodile u 6. stoljeću, a slijedile su ih druge u 13. stoljeću u Engleskoj, a krajem 15. stoljeća u Njemačkoj. Osaka je bila još uvijek endemična u Europi u 19. stoljeću; U Njemačkoj je 1871.-175. Registrirano 175.000 slučajeva s više od 100.000 smrtnih slučajeva. Iako se sada pretpostavlja da će se boginja uspješno iskorijeniti, medicina nikada ne može biti 100% sigurna hoće li bolest izbiti opet u nekom ili drugom trenutku.

uzroci

Virus malih boginja (Poxviridae) su obitelj vrlo velikih, složenih virusa s ovalnim ili kuboidnim oblikom, koji su rašireni uzročnici u kralježnjaka i insekata. S dimenzijama 300 × 200 × 150 nm virusi malih boginja mogu se otkriti svjetlosnim mikroskopom. Infekcija se manifestira na koži i sluznici. Rod virusa ortopoksa uključuje osam srodnih sojeva virusa koji dovode do infekcije s kožnim simptomima i obično mogu zaraziti samo odgovarajuće domaćine i usko povezane vrste domaćina.

Osim virusa kamile, krave, miša i majmunskih osica, ovdje se nalaze i virusi variole i vaccinia. Virus variole uzročnik je malih boginja kod ljudi, kojih se stoljećima strahuje. Pored virusa koji uzrokuju hemoragičnu groznicu (virus ebole i Lassa), antraks, kugu, tularemiju (kunića kuga) i botulinum toksin, svrstava se u kategoriju A, najviši razred rizika od biogeroloških patogena.

Simptomi, tegobe i znakovi

Vjerojatno najtipičniji i najuočljiviji simptomi malih boginja su papule, koje nesumnjivi laici doživljavaju kao žuljeve ili osip. Ove papule dolaze u širokom rasponu oblika i veličina. Ali prije nego što takav osip od malih boginja postane vidljiv, pojavljuju se drugi simptomi i znakovi.

Oni uključuju, na primjer, jake bolove u leđima, vrućicu, upalu dišnih putova, bolove u tijelu ili dugotrajnu glavobolju. Osim toga, na jeziku i u grlu nalaze se mali crveni plikovi koji se smatraju harbingom navedene boginje. U većini slučajeva, boginja se javlja izravno na licu i povezana je s jakim svrbežom.

Stalno ogrebotine na licu mogu čak uzrokovati otvorene rane, tako da su moguće upale i stvaranje gnoja. Nakon nekog vremena papule se pretvaraju u tvrde kore koje će potom otpasti same od sebe. Neprijateljski ožiljci ostaju i ostaju neko vrijeme. Osa je popraćena vrlo jasnim simptomima koji su obično povezani s jakim svrbežom. Simptomi se mogu ublažiti samo pravim lijekovima. U suprotnom se može očekivati ​​značajno pogoršanje.

Tijek bolesti

Nakon početne faze od 2-4 dana s visokom groznicom, glavoboljom, bolovima u donjim leđima i udovima, upalom gornjih dišnih putova i privremenim osipom, s kratkim padom groznice u kasnijoj fazi erupcije, karakteristično stvaranje blijedo crvenih, svrbežnih mrlja koje se pretvaraju u čvorove Razvijaju se vezikule, papule i pustule. Obično se šire od glave po cijelom tijelu i suše se nakon nekoliko tjedana uz stvaranje kore i krasta. Nakon otpuštanja (zaraznih) kore ostaju tipični žigovi.

komplikacije

Osa ima nekoliko komplikacija koje ovise o ozbiljnosti bolesti i načinu liječenja simptoma. Bolest od stvarnih malih boginja dovodi do smrti u oko 30 posto slučajeva. Osim toga, bolest ostavlja ožiljke na preživjelima. Ako su oči, unutarnje uho, živčani sustav ili drugi važni osjetilni organi ozbiljno pogođeni, to često rezultira sljepoćom, gluhoćom, paralizom ili općim oštećenjem živaca i mozga. Ospice ostavlja dugoročne posljedice na sve oboljele.

Pojava hemoragičnih malih boginja (crna boginja) je posebna komplikacija, njezini simptomi su ozbiljniji od simptoma drugih malih boginja. Znače pojava unutarnjeg krvarenja, masivne modrice i na taj način oštećenje vitalnih organa. Oni koji su pogođeni obično umiru u roku od 48 sati, ali najkasnije nakon nekoliko dana.

Majmun i boginja su posebni slučajevi, kojih je bilo nekoliko slučajeva posljednjih godina. Ovaj blagi oblik obično zacjeljuje sam u roku od nekoliko tjedana. No, zato što napada živčani sustav, može dovesti i do komplikacija stvarnih malih boginja. To se posebno odnosi na ljude s oslabljenim imunološkim sustavom.

Kada trebate ići liječniku?

Malu ospicu uvijek mora pregledati i liječiti liječnik. Ako ne postoji liječenje ove bolesti, u najgorem slučaju, oboljela osoba može umrijeti od malih boginja. U većini slučajeva simptomi se s vremenom pogoršavaju i nema samoizlječenja. U slučaju malih boginja potrebno je savjetovati se s liječnikom ako se na koži dotične osobe razvije jak osip i papule. To često rezultira jakim bolovima u leđima, vrućicom ili čak i bolovima u tijelu i glavoboljama.

Ako se ovi simptomi pojave zajedno s papulama, treba odmah potražiti liječnika. U nekim se slučajevima boginja očituje i kroz bolesti dišnih putova. Bolest može dijagnosticirati i liječiti liječnik opće prakse ili u bolnici. Uz pomoć cijepljenja može se izbjeći fatalni tijek malih boginja. Rano liječenje od strane liječnika također može spriječiti smrtni ishod.

Liječenje i terapija

Stvarna zaštita od cijepljenja protiv velike boginje omogućio je E. Jenner 1796. godine cijepljenjem limfom goveđe boginje. Stvorio je osnovu za uspješnu kontrolu u vezi s kasnijim zakonima o cijepljenju. Ako se boginja koristi kao biološko oružje, predstavlja ozbiljnu prijetnju civilnom stanovništvu, a stopa smrtnosti necijepljenih je 30% (ili više) i nema posebne mogućnosti liječenja.

Iako je boginja dugo vremena bila najviše uplašena zarazna bolest, njen potencijalni rizik danas je veći nego u prethodnim stoljećima. Obvezna cijepljenja ukinuta su u mnogim zemljama prije otprilike 25 godina. Čini se da cjepivo provodi u roku od četiri dana od izloženosti kako bi se osigurala određena zaštita od infekcije malih boginja i značajna zaštita od smrtnog ishoda.

Kao protumjera za slučaj, cjepivo protiv malih boginja dostupno je danas širom svijeta. Vaccinia u. a. Virus malih boginja koristi se u bioznanostima kao vektor ekspresije stranih proteina, kao i za razvoj novih cjepiva. Preživljavanje bolesti daje doživotni imunitet. U slučaju nepotpunog imuniteta, tečaj se uvelike moderira u 2. fazi (variolois). Bijela boginja ili mliječna ospica (Variola minor ili Alastrim), koje uzrokuju ortopoxvirus alastrim, predstavljaju blaži oblik bolesti; ne ostavljaju imunitet na prave boginje.

kontrola

Malena boginja se u velikoj mjeri smatra iskorijenjenom. Pacijenti koji su patili od letaka i prevladali stanje moraju nastaviti potražiti medicinsku skrb. Nakon završetka terapije liječnici u redovitim intervalima provjeravaju zdravstveno stanje pacijenta. Na taj se način prateći simptomi mogu prepoznati u ranoj fazi.

Unatoč opsežnom liječenju, virusi su možda preživjeli u tijelu i ponovno doveli do malih boginja. Budući da se simptomi obično vraćaju prvih nekoliko tjedana ili mjeseci, slijedeća skrb se provodi znatno češće na početku. Datumi se mogu postupno smanjivati. To je popraćeno mirovanjem i odmaranjem u krevetu, jer bolest ima snažan učinak na imunološki sustav.

Kao mjera predostrožnosti, koža treba i dalje biti zaštićena, a eventualne ozljede ili ožiljci tretirati prema uputama liječnika. Daljnju njegu provodi stalni dermatolog koji kontaktira odgovornog obiteljskog liječnika i uključene interniste.

Za to su liječniku potrebni svi važni dokumenti i medicinska dokumentacija. Kao dio naknadne njege mogu se provesti daljnji pregledi kako bi se isključila trajna oštećenja kože i sekundarne bolesti ili se pravovremeno otkrile nepravilnosti. Daljnje mjere naknadne njege uvijek ovise o tijeku bolesti.

To možete učiniti sami

Budući da je boginja jedna od bolesti koja je vrlo zarazna, a ako je nepovoljna, može biti i fatalna, oboljeli bi se trebali na prvi znak savjetovati s liječnikom i slijediti upute liječnika. Bolest se u našoj regiji smatra iskorijenjenom. Stoga, jedva da postoje dokazi za samopomoć.

Ako se nepravilnosti ipak pojave, postoji posebna obveza postupanja. O boginji se mora prijaviti zbog svoje eksplozivne prirode i podliježu međunarodnim propisima o karanteni. Neovisna zdravstvena zaštita nije preporučljiva niti je dopuštena. Pravovremena zaštita od cijepljenja preporučuje se kao zaštita od bolesti. To treba učiniti neovisno kako bi se stvorio imunitet protiv patogena. Ako slučaj bolesti postane poznat u neposrednoj blizini, trebali biste se što prije konzultirati s liječnikom.

Bolest je povezana sa simptomima poput visoke vrućice. Iako postoji gubitak apetita i snage, mora se osigurati da organizam ima na raspolaganju dovoljno hranjivih sastojaka. Količinu tekućine treba prilagoditi potrebama tijela i povećati je u odnosu na normalne okolnosti. Promjene u koži kože izazivaju intenzivan svrbež. Unatoč neugodnosti, mora se paziti da se ne popušta svrbežnom osjećaju ako je moguće. To povećava rizik od sepse i to treba spriječiti.