Pinta

Na Pinta to je zarazna kožna bolest. Javlja se samo u tropskim regijama. Zbog poboljšanih higijenskih uvjeta, broj bolesti naglo je opao.

Što je pinta?

Endemična treponematoza Pinta javlja se u tropskim područjima Meksika i Srednje i Južne Amerike.
© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com

Bolest je dobila ime po španjolskoj riječi "pinta", što znači mjesto. U Kolumbiji također nosi naziv carate.

Pinta je nevenska i endemska treponematoza. Prenosi ga patogen Treponema carateum.

Treponema je rod gram-negativnih bakterija. Pripadaju spirohetama. Ova vrsta bakterija sastavljena je od čudnih, spiralnih i vrlo pokretnih stanica. Imaju bič koji im omogućuje brzo kretanje. Nazivaju ih i vijčanim bakterijama.

Najpoznatiji patogen ovog roda je onaj sifilisa. Patogen Treponema prvi je put otkriven na Kubi 1938. godine. Bakterija koja aktivira pinta vrlo je slična onoj kod sifilisa. Serološki se dvije bolesti ne mogu razlikovati jedna od druge.

uzroci

Danas su uzroci znanstveno potvrđeni. Međutim, bio je to dug proces. Otkrivanje patogena pokazalo se vrlo teškim. Potraga za patogenom bila je poput obilaska otkrića poput onoga koji je poduzeo Christopher Columbus. U povijesnim spisima možemo pročitati da je bolest ove vrste trebala postojati još u doba Azteka.

Pinta je isključivo bakterijska zarazna bolest. Uzročnik Pinta-ove bolesti je rođen samo u tropima. Međutim, prije nekoliko desetljeća još se uvijek širila poput epidemije po cijeloj zemlji. To uključuje prije svega Meksiko i druga područja u Srednjoj i Južnoj Americi.

Bakterija s vijcima prenosi se izravnim kontaktom kože sa zaraženim ljudima. Otvorene, ozleđene kožne lezije i loši higijenski uvjeti promiču infekciju i širenje patogena. Posebno su pogođena mala djeca do pete godine života i mladi odrasli između 15 i 30 godina. Prijenos seksualnim kontaktom može se u velikoj mjeri isključiti.

Simptomi, tegobe i znakovi

Simptomi pinta pokazuju se isključivo na koži. Prvo, na koži se formiraju papule - poznate su kao primarne lezije. Kasnije mogu narasti i nekoliko centimetara. Pojedine papule se stapaju jedna s drugom i sve se više raspršuju na većim područjima. Papule mogu postati plavkasto obojene.

Deigmentacija zahvaćenih područja kože je tipična. Moguće je i skupljanje tkiva. U usporedbi sa srodnim sifilisom, kod Pinta nema oštećenja kosti. Kardiovaskularni i središnji živčani sustav obično ne napadaju patogen.

Dijagnoza i tijek bolesti

Kada započne infekcija, Pintovoj bolesti je potreban period inkubacije od dva do tri tjedna. Daljnji tijek bolesti podijeljen je u tri faze:

• U prvoj fazi na koži se pojavljuju crvenkaste kvržice. Oni su još uvijek oštro razgraničeni jedan od drugoga, blago uzdignuti i ne baš ljuskavi. Nisu skloni oticanju ili raspadanju.

• Nakon pet do deset mjeseci pojavljuje se sekundarna lezija, poznata i kao pintida. To nalikuje primarnoj leziji i javlja se pretežno na ekstremitetima i deblu. Ove papule idu u dublje slojeve kože i pokazuju tipičnu početnu depigmentaciju ili plavkastu promjenu boje. Postoji i oticanje limfnih čvorova. Treća faza razvija se tek kad bolest traje nekoliko godina.

• Epiderma - gornji sloj kože - postaje sve gušća. Taj se postupak naziva i hiperkeratoza. Navedeni poremećaji pigmentacije također su pojačani: oni se mogu očitovati pretjeranom pigmentacijom (hiperpigmentacijom) ili većinom snažnim gubitkom kožnih pigmenata (depigmentacija).

Manjak pigmenata u koži podsjeća na takozvanu bolest bijele mrlje Vitiligo, koja je jedna od autoimunih bolesti. U vrlo rijetkim slučajevima Pinta bolest može dovesti do dugoročnih kardiovaskularnih učinaka.

Dijagnoza se postavlja optički na onečišćena područja. U ranim fazama dijagnoza se postavlja uz pomoć mikroskopa ili serološkog pregleda. U početnoj fazi podsjeća na zijevanje ili u kasnijoj fazi vitiliga.

Sličnosti lepre i psorijaze također otežavaju jasnu dijagnozu. Dodjela pinti može se izvršiti najkasnije kad započne plava boja i postane vidljiva depigmentacija.

komplikacije

Pinta može izazvati niz komplikacija. Ako kožna bolest ostane ne liječena kroz duže vremensko razdoblje, u početku se male papule povećavaju u veličini i broju te se na kraju spajaju. To dovodi do boli, svrbeža i drugih nelagoda. Ponekad dolazi do skupljanja tkiva i ožiljaka na koži. Rijetko su pogođeni kardiovaskularni i centralni živčani sustav.

Ako se ne liječi, limfni čvorovi nabubre i posljedično hiperkeratoza, tj. Zadebljanje gornjeg sloja kože. To je popraćeno poremećajem pigmenta, kao što je smanjenje pigmenata na koži ili hiperpigmentacija. Moguće dugoročne posljedice Pinta su kardiovaskularne tegobe poput srčanih aritmija, cirkulacijskog kolapsa ili srčanih udara. Mogu se favorizirati i sekundarne bolesti poput sifilisa ili ulcus molle.

Komplikacije se mogu pojaviti i pri liječenju pinta. Kao dio antibiotske terapije mogu se pojaviti nuspojave i interakcije koje su često posebno intenzivne zbog oslabljenog imunološkog sustava. Uklanjanje papula povezano je s stvaranjem ožiljaka i odmah dovodi do obilnog krvarenja, koje se često zarazi i dovodi do razvoja drugih kožnih bolesti.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se nakon boravka u Meksiku ili zemlji srednje ili južne Amerike dogodi neobična promjena na koži, preporučuje se liječnik. Pinta je uglavnom kronična bolest koja zahtijeva dugotrajno liječenje. Ako primijetite spomenute simptome, najbolje je konzultirati svog obiteljskog liječnika ili dermatologa. Djeca, trudnice, starije osobe i osobe s imunodeficijencijom trebaju se odmah javiti liječniku ako se pojave spomenuti simptomi. Odgovorni su liječnik opće prakse, dermatolog ili specijalista za tropske bolesti.

Ozbiljan tijek, koji se očituje između ostalog primjetnim svijetlim ili tamnim dijelovima kože, mora odmah pregledati stručnjak. Tijekom terapije, koja je medikamentna, pacijent bi se uvijek trebao posavjetovati s odgovornim liječnikom zbog visokog rizika od nuspojava. Ako se pojave gastrointestinalne tegobe ili infekcije, možda će biti potrebno prijeći na drugi pripravak. Pogođene osobe idealno vode dnevnik prigovora i vode evidenciju o tijeku bolesti i pratećim simptomima.

Liječenje i terapija

Trebalo je desetljeća da se patogen lokalizira. Danas je poznato da je ova kronična zarazna bolest bakterija koja jako dobro reagira na antibiotsku terapiju. Tretman je sličan onome koji se koristi za zijevanje. Za to se obično daje jednostruka doza penicilina.

Kliničko zacjeljivanje je brzo, posebno u ranim fazama. Alternativni antibiotici - poput doksiciklina - dostupni su ako pacijent nema toleranciju na penicilin. Nakon samo 24 sata, oboljeli se više ne smatraju zaraznim. Atrofije i depigmentacije koje postoje u kasnim fazama su nepovratne. Serološki izlječenje također nije moguće. Oni oboljeli nose patogen za život.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv crvenila i ekcema

Izgledi i prognoza

Pinta je rijetka kožna bolest koja nudi relativno lošu prognozu. Stanje kože uglavnom je kronično i može potrajati godinama. U teškim slučajevima oboljeli pate od Pinta cijeli život i zbog toga moraju prihvatiti razne zdravstvene probleme. Kvaliteta života ograničena je jakim svrbežom i uočljivim poremećajima pigmentacije. Liječenje također nosi rizike. Pinta se obično liječi benzilpenicilinom, što može dovesti do glavobolje, gubitka kose i drugih pritužbi kod pacijenta.

Izgledi i prognoze temelje se na ozbiljnosti bolesti. Omogućuje ga internist koji provodi razne pretrage, a također promatra dosadašnji tijek bolesti. Pinta ne smanjuje očekivani životni vijek. Međutim, kao posljedica istodobnih bolesti mogu se pojaviti daljnji zdravstveni prigovori što može smanjiti životni vijek. Tu spadaju, na primjer, infekcije koje mogu dovesti do trovanja krvlju.

Izgledi za oporavak su dobri ako se stanje prepozna rano, idealno u roku od tri tjedna inkubacije. Tada je liječenje često moguće prije nego što se stanje razvije u kroničnu bolest.

prevencija

Glavni način prevencije bolesti je slijediti osnovne higijenske mjere. Budući da se radi o otpornoj bakteriji koja se prenosi samo kontaktom s kožom, treba izbjegavati izravan kontakt. Nadalje, redovito i temeljito pranje ruku - što uključuje i pridržavanje vremena izlaganja sapunima i dezinfekcijskim sredstvima - je neophodno.

kontrola

U većini slučajeva izravne daljnje mjere na Pinta relativno su ograničene. Dotična osoba prvenstveno ovisi o brzoj, a prije svega ranoj dijagnozi bolesti, tako da ne može doći do daljnjih komplikacija ili pritužbi. Što se prije savjetuje s liječnikom, to je bolji daljnji tijek bolesti kako bi osoba koja je pogođena trebala vidjeti liječnika na prve znakove i simptome.

Većina oboljelih ovisi o unosu različitih lijekova na Pinti, što može ublažiti i ograničiti simptome. Dotična osoba uvijek treba paziti na ispravnu dozu i redoviti unos kako bi ublažila simptome. Prilikom uzimanja antibiotika, također treba napomenuti da se ne smiju uzimati s alkoholom.

Uvijek se prvo treba obratiti liječniku ako nešto nije jasno ili postoje ozbiljne nuspojave. U pravilu, Pinta ne trebaju nikakve daljnje mjere praćenja nakon tretmana. Bolest ne smanjuje očekivani životni vijek pacijenta, iako može opet izbiti usprkos liječenju.

To možete učiniti sami

Ako sumnjate na Pinta, prvo se treba obratiti obiteljskom liječniku. Ovisno o vrsti i ozbiljnosti bolesti, niz savjeta i kućnih lijekova može se koristiti za popratiti medicinsku terapiju kako bi se smanjili simptomi i podržao proces oporavka.

Prije svega, liječnik će preporučiti strogu osobnu higijenu. Pogođena područja moraju se pažljivo njegovati i dezinficirati medicinskim dezinficijensom. To sprečava daljnje širenje rezistentnih bakterija. Redovito i temeljito pranje ruku jednako je važno. Tumori se prvih dana ne smiju dodirivati ​​ili ogrebati. Pacijenti moraju odabrati odjeću koja se neće grditi ili držati na otvorenim mjestima.

To je popraćeno općim mjerama kao što su tjelovježba, zdrava prehrana i adekvatan san. Ako se istodobno izbjegne stres, simptomi se obično brzo smanjuju. Ako ove mjere nemaju učinka, potrebno je konzultirati liječnika. Bolest može imati još jedan uzrok koji je potrebno prvo dijagnosticirati. Liječnik također može dati dodatne savjete i, ako je potrebno, uputiti pacijenta alternativnom liječniku.