Pod jednim Macrohematuria čovjek razumije prisustvo krvi u mokraći, što je makroskopski, tj. vidljivo golim okom. Suprotno tome, postoji mikrohematurija. S tim se krv može odrediti samo pod mikroskopom ili drugim dijagnostičkim postupcima.
Što je makro hematurija?
Shematski prikaz anatomije i strukture mokraćnog mjehura kod muškaraca s karcinomom mokraćnog mjehura. Klikni za veću slikuHematurija je prisutnost crvenih krvnih stanica, tj. Krv u urinu, a makrohematurija je crvena boja urina koja se može vidjeti golim okom. Krvarenje može ili ne mora biti bolno.
Unatoč tome, u oba slučaja potrebno je što prije konzultirati liječnika jer je to neuobičajeno i obično patološko.Mogući su uzroci upale, mokraćnih kamenaca, tumora i miješanja menstrualne krvi.
Hematurija se dijeli prema izvoru krvarenja i može biti glomerularnog ili postglomerularnog porijekla. Makrohematurija je uglavnom postglomerularna hematurija, pa su struktura i oblik crvenih krvnih stanica manje oštećeni.
uzroci
Makrohematurija može imati mnogo uzroka. Može ga uzrokovati menstrualna krv, fizički stres, seksualna aktivnost, virusne bolesti, trauma ili infekcija. Infekcije ili bubrežni kamenci u mokraćnim putevima, to jest bubrežna zdjelica, ureteri, mjehur i uretra, često rezultiraju krvlju u mokraći. Drugi ozbiljni uzroci makrohematurije su tumori bubrega ili mjehura, kao i upala bubrega, mokraćovoda, mokraćnog mjehura ili prostate kod muškaraca.
Genetska policistična bolest bubrega također može biti faktor. To karakteriziraju mnoge ciste u grožđu, tekućinom ispunjene tekućinom, koje s vremenom povećavaju bubrege i uništavaju bubrežno tkivo. Poremećaj krvarenja, poput hemofilije ili anemija srpastih stanica, također može biti okidač za makrohematuriju.
Anemija srpastih stanica je naslijeđeno stanje u kojem su crvene krvne stanice nenormalne, polumjesečastog oblika i manje sposobne prenijeti kisik u tkiva tijela. Često začepljuju male krvne žile, narušavaju zdrav protok krvi i dovode do krvarenja.
Simptomi, tegobe i znakovi
Makrohematurija se primarno izražava vidljivom crvenom ili smeđom bojom mokraće. Ostaci krvi ili ugrušci krvi također mogu biti vidljivi u urinu. Bolest može biti bezbolna, u nekim slučajevima uzrokuje jaku, obično goruću bol pri mokrenju. Pogođeni ljudi prečesto uriniraju.
Ozbiljnost ovih simptoma ovisi o vrsti bolesti. Početna makrohematurija očituje se u tome što se u mokraći primjećuju male količine krvi, koje se obično javljaju samo na početku mokrenja. U terminalnoj makrohematuriji ostaci krvi pojavljuju se na kraju mokrecije. Totalna makrohematurija povezana je s vidljivom krvlju u mokraći koja se pojavljuje tijekom mokrenja.
Simptomi se obično primjećuju pri svakom mokrenju, ali mogu varirati u velikoj mjeri. Spolja, osim krvi u urinu, bolest se ne može utvrditi. Međutim, tijekom bolesti može se pojaviti sve veći osjećaj bolesti, koji je karakteriziran blijedoćom i znojenjem. Ovo može biti popraćeno gastrointestinalnim žalbama kao što su mučnina, povraćanje, proljev, zatvor i žgaravica. Osim toga, može doći do blage groznice, koju često prate zimica i umor.
Dijagnoza i tijek
Postoji mnogo testova koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje makrohematurije. Analiza mokraće je uzorak urina koji se pregledava. Uzorak urina skuplja se u poseban spremnik i šalje u bolničku laboratoriju na analizu. Sestra može pomoću U-palice unaprijed testirati je li zapravo krv.
Sljedeći je korak dijagnosticiranje uzroka bruto hematurije. Za to liječnik prvo uzima ispravnu povijest bolesti. Ako to sugerira razlog, istrage se moraju u skladu s tim provesti. Infekcija, bolest bubrega i tumori moraju biti isključeni.
Prisutnost bijelih krvnih stanica signalizira infekciju mokraćnog sustava. Pogrešeni i skupljeni eritrociti, kao i velike količine proteina, poznati i kao proteinurija, mogu biti pokazatelj bolesti bubrega. Urin se također može pregledati na prisustvo stanica raka.
Krvni test može utvrditi prisutnost kreatinina u visokim razinama. Ovo je normalan nus-produkt raspada mišića i može ukazivati na bolest bubrega. Biopsija bubrežnog tkiva također može biti od pomoći. Uklonjeno tkivo pregledava patolog zbog bolesti. Cistoskopija se, pak, koristi za provjeru mokraćne cijevi i mokraćnog mjehura na moguće patološke promjene makroskopskog tkiva. Masa i ciste također se mogu vidjeti ultrazvukom ili računarskom tomografijom. Ako se dijagnosticira uzrok velike hematurije, metode liječenja moraju se u skladu s tim započeti.
komplikacije
Prvenstveno, oboljeli pate od krvavog urina zbog makrohematurije. Za mnoge ljude krv u urinu može dovesti do napada panike ili stalnog znojenja, što značajno smanjuje njihovu kvalitetu života. U pravilu daljnji tijek bolesti jako ovisi o uzroku makrohematurije, tako da općenito predviđanje ove bolesti obično nije moguće.
Rak mokraćnog mjehura također može smanjiti životni vijek pacijenta ako se tumor već proširio na druge dijelove tijela. Nadalje, infekcija mokraćnog sustava može biti odgovorna za makrohematuriju, premda oboljeli također trpe bolno mokrenje. Nije neuobičajena da bol pri mokrenju dovede do psiholoških tegoba ili drugog depresivnog raspoloženja.
U mnogim se slučajevima makrohematurija može liječiti uz pomoć antibiotika. Nema komplikacija. Ako je liječenje uspješno, životni vijek osobe koja je pogođena nije ograničen. Nadalje, u slučaju raka, rak se mora ukloniti. Općenito, ne može se predvidjeti hoće li to dovesti do pozitivnog tijeka bolesti ili smanjenja životnog vijeka.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se krv nakuplja u urinu nakon napornog fizičkog rada ili intenzivnih sportskih aktivnosti, to može biti jednokratan događaj. Ako je organizam preopterećen, postoji mogućnost da se krvne žile rasprsnu, a krv koja curi izluči s urinom. Ako dođe do poboljšanja u roku od nekoliko sati, nije potreban liječnik. Morate posjetiti liječnika ako se krv primijeti u urinu nekoliko dana ili više puta prilikom korištenja toaleta. Ako se krvni postotak poveća, javlja se i potreba za djelovanjem.
Ako imate dodatni nelagodi u trbuhu, oticanje ili osjećaj pritiska u blizini mokraćnog mjehura ili crijeva, liječnik bi trebao pojasniti simptome. Promjene u količini izlučenog urina još je jedan znak nedosljednosti. Ako se količina urina smanji unatoč stalnoj hidrataciji, potreban je liječnik. Uzrok opažanja mora se istražiti i liječiti. Ako imate visoki krvni tlak, nenormalan srčani ritam ili peckanje prilikom mokrenja, trebali biste posjetiti liječnika. Umor i groznica znak su upozorenja organizma za postojeće narušavanje zdravlja. Posavjetujte se s liječnikom ako ih prati povraćanje, mučnina ili proljev. Ako dotična osoba pati od osjećaja bolesti ili smanjenja radnog učinka, trebala bi se posavjetovati s liječnikom.
Liječenje i terapija
Makrohematurija se liječi na temelju dijagnosticiranog uzroka. Ako ne postoji ozbiljno zdravstveno stanje koje ga uzrokuje, nije potrebno liječenje. Hematurija uzrokovana infekcijom izliječi se uz pomoć antibiotika.
Analizu urina treba ponoviti nakon šest tjedana. Bubrežni kamenje često se eliminira u urinu samostalno. Ovdje je važno piti puno, tako da se isperu. Ako su to prevelike, mora se upotrijebiti razbijanje kamena udarnim valovima. Kako se tumor liječi, ovisi o njegovoj fazi. Mali i prethodni tumori mokraćnog mjehura uklanjaju se malom operacijom. Postupak se izvodi kroz uretru endoskopom.
Uklonjeno tkivo zatim se prosljeđuje na patološki odjel radi daljnjih mikroskopskih pretraga. Ako je tumor veći, mora se ukloniti cijeli mokraćni mjehur i izvršiti zamjena. Stoga makrohematurija ima mnogo metoda liječenja.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za probleme mokraćnog sustavaIzgledi i prognoza
Budući da se ne radi o neovisnoj bolesti, olakšavanje simptoma ovisi o izlječenju primarne bolesti. Kod nekih od njih pogođena je krv koja prirodno curi tijekom menstruacije kod žena. Spontano zarastanje stoga se može očekivati čim prođe vrijeme krvarenja. Osim toga, seksualne aktivnosti mogu ozlijediti žile u abdomenu. I ovdje se može očekivati spontano izlječenje u kratkom vremenu.
Međutim, ako se krvarenje temelji na prisutnosti stranih tijela u organizmu, potrebna je medicinska skrb. U slučaju bubrežnih kamenaca mora se započeti uklanjanje stranog tijela kako bi se mogao dogoditi oporavak. Ako postoji upala u bubrezima, nužna je i medicinska skrb. Davanje lijekova ubija patogene i sprječava njihovo razmnožavanje. Ako dotična osoba pati od poremećaja zgrušavanja krvi, može se razviti opasno po život stanje ako bolest napreduje nepovoljno.
Bez medicinske skrbi može se očekivati daljnji porast broja pritužbi. Stoga je u slučaju makrohematurije razjašnjenje uzroka od presudnog značaja kako bi se utvrdila mogućnost izlječenja. Osobito trajno ili sve veće krvarenje ukazuje na ozbiljnu osnovnu bolest.
prevencija
Makrohematuriju je teško spriječiti. Budući da to ima mnogo različitih uzroka, mogu se spriječiti samo odgovarajući uzroci. Infekcija mokraćnog sustava može se spriječiti uz pomoć odgovarajuće opskrbe vodom i uravnotežene prehrane. Isto tako i stvaranje bubrežnih kamenaca. Tumor mokraćnog mjehura nije uvijek moguće spriječiti. Međutim, pušenje nikotina često je uzrok razvoja tumora.
kontrola
Nakon stvarnog liječenja makrohematurije, oboljeli trebaju stalnu njegu. Uz redovite liječničke preglede i korištenje drugih terapija, promjena načina života također je dio daljnje skrbi. Oni koji su pogođeni sada moraju pokušati izgraditi svoju uobičajenu kvalitetu života. Ponekad vam može pomoći odlazak u grupu za samopomoć.
Ovisno o vrsti raka, također se moraju savjetovati s nutricionisti, sportskim skupinama i drugim tijelima. Plan naknadne njege izrađuje se zajedno s liječnikom i temelji se na simptomima, općem tijeku bolesti i prognozi. Nadzorna skrb osobito je važna u prvoj fazi, kada pacijenti još uvijek obrađuju posljedice bolesti i liječenja. Ključno je podržati pacijenta dok se ne postigne remisija.
Makrohematurija može dovesti do različitih pritužbi i komplikacija ako se ne liječi pravilno ili na vrijeme. Mnogi oboljeli također pate od depresije ili drugih psiholoških tegoba, što može vrlo negativno utjecati na kvalitetu života dotične osobe. I dalje patite od jakog umora i iscrpljenosti i više ne možete aktivno sudjelovati u svakodnevnom životu. Daljnji tijek bolesti jako ovisi o točnom vremenu dijagnoze, tako da se o tome ne može predvidjeti opće predviđanje.
To možete učiniti sami
Makrohematurija može imati širok raspon uzroka. Čak i ako pacijent može dijagnosticirati ili barem posumnjati u njega, samo-terapija je snažno obeshrabrena. Neki uzroci makrohematurije mogu se liječiti i liječiti pod liječničkim nadzorom, dok drugi mogu biti uzrokovani po život opasnom bolešću. Pacijent koji otkrije ili posumnja na makrohematuriju, stoga treba hitno konzultirati liječnika.
Ako je dostupna određena dijagnoza uzroka i osnovne bolesti, liječnik će stvoriti plan terapije za pacijenta i razgovarati o njemu. Sada pacijent može učiniti mnogo za njegov oporavak pridržavajući se plana terapije i slijedeći preporuke svog liječnika. Ovisno o dijagnosticiranom uzroku, potrebni su različiti terapijski pristupi. Neke terapije zahtijevaju operativni zahvat, dok druge zahtijevaju redovite pilule.
Često dijetalni planovi ili čak potpuna promjena prehrambenih i životnih navika slijede u drugom koraku. Svaki pacijent može dati veliki doprinos vlastitom blagostanju razumijevanjem terapijskog pristupa i dosljedno nastojeći se pridržavati smjernica. To uključuje i prisustvo bilo kakvim pregledima.