Apsces mozga ili Apsces mozga je nakupljanje gnoja u mozgu. Uzrok je moja ograničena i lokalno fiksirana infekcija u mozgu. Bez terapije antibioticima stopa smrti od moždanih apscesa bila bi vrlo visoka.
Što je moždani apsces?
Shematski prikaz anatomije i strukture mozga. Klikni za veću slikuApsces mozga ili Apsces mozga je lokalna infekcija mozga koja stvara skup gnoja koji se inkapsulira u apsces.
Kada se određena područja tkiva mozga upale, u jezgri upalnog žarišta stvara se tjelesna šupljina, koja nastaje topljenjem lokalnog tkiva. Upala uzrokuje stvaranje gnoja koji se skuplja u ovoj novostvorenoj šupljini. Kada skupljanje gnoja postane inkapsulirano, nastaje apsces.
Apsces na mozgu se javlja vrlo rijetko s vjerojatnošću od 1 na 100.000. Najčešći apscesi mozga javljaju se kod odraslih u dobi između 20 i 30 godina. Djeca su najčešće pogođena u dobi između 4 i 7 godina.
Obično se u moždanu formira samo jedan apsces mozga. Rijetko se pojavljuju višestruke formacije apscesa i apscesi u moždanu. U svakom slučaju, apsces u mozgu mora se liječiti medicinski.
uzroci
Apscesi mozga proizlaze iz infekcija. U pravilu su to infekcije bakterijskog porijekla. U polovici svih apscesa mozga uzrokovanih bakterijskim infekcijama, bakterije potječu od infekcija u drugim, obližnjim dijelovima tijela.
Podrijetlo moždanog apscesa mogu stoga biti bolesti poput otitisa medija ili sinusnih infekcija koje nisu pravilno izliječene. Druga polovica svih apscesa često je uzrokovana infekcijama u udaljenijim dijelovima tijela, kada bakterije uđu u mozak odavde putem krvotoka. Ozljede mozga uslijed nesreća ili operacija mogu također rezultirati moždanim apscesima.
Gljivice ili drugi nebakterijski patogeni mogući su uzrok, iako s vrlo malom vjerojatnošću. Da bi se to postiglo, moraju se istodobno pojaviti i drugi čimbenici koji favoriziraju moždani apsces, poput već oslabljenog imunološkog sustava.
Simptomi, tegobe i znakovi
Simptomi apscesa mozga ovise o tome u kojem dijelu mozga se apsces nalazi. Veličina ulomaka također igra veliku ulogu. U početku su simptomi obično nespecifični. Glavobolja, mučnina i povraćanje neki su od glavnih prigovora.
Ovi simptomi su uzrokovani povećanim pritiskom uzrokovanim samim apscesom i edemom mozga. Zbog toga ih se naziva i simptomima intrakranijalnog tlaka. Daljnji simptomi ovise o mjestu apscesa mozga. To može dovesti do poremećaja svijesti, kao i do takozvanih simptoma cerebralnog fokusa. Simptomi cerebralnog fokusa uključuju poremećaje vida, poremećaje govora, poremećaje gutanja ili paralizu.
Ponekad moždani apsces prati i epileptični napadaji i groznica. Oko 50 posto svih oboljelih pati od groznice. Moždani apsces općenito je po život opasno stanje. To omogućava da se kapsula apscesa pritisne na susjedne dijelove mozga. Koliko je opasan taj pritisak ovisi o tome koje se tjelesne funkcije tamo kontroliraju.
Upala se može proširiti i na druga područja mozga. Posebno životno opasno stanje je kada postoji upala u prostoru između tvrdih meninga i periosteusa lubanje. Međutim, to je rijetko slučaj.
Sveukupno, smrtnost od moždanih apscesa sada je pala na pet do deset posto. U teškim slučajevima moguća su dugotrajna oštećenja poput epileptičnih napada i drugih neuroloških problema čak i nakon uspješnog liječenja.
Dijagnoza i tijek
Apsces mozga razvija se različitim brzinama, ovisno o uzroku i fizičkom stanju. Razdoblje inkubacije, prema tome, može biti samo nekoliko tjedana u slučaju nesreća do nekoliko mjeseci ili čak godina.
Apsces na mozgu može uzrokovati niz različitih simptoma. Zbog pritiska koji moždani apsces vrši na okolna područja mozga, moždani se apsces najčešće manifestira masivnim glavoboljama koje su često praćene mučninom, povraćanjem i groznicom. Ovisno o mjestu gdje se nalazi moždani apsces, može pokrenuti i epileptičke napadaje, a ponekad i poremećaje govora, vida i pokreta.
Često se nakon moždanog apscesa razvija i ono što je poznato kao edem zbog povećanog nakupljanja tekućine u neposrednoj blizini. Ako se sumnja na moždani apsces, obično se prvo napravi laboratorijski test krvi kako bi se provjerili postoje li znakovi koji bi mogli sugerirati moždani apsces. Oni uključuju povećane razine upale s antitijelima protiv uzročnika koji su u osnovi upale i koji se mogu otkriti u krvi.
Ako se potvrdi sumnja na apsces u mozgu, koriste se slikovne metode. Pomoću računalne tomografije ili magnetske rezonancije (MRT) apscesi mozga mogu se učiniti vidljivima i na taj način potvrditi.
komplikacije
Apsces na mozgu je vrlo ozbiljno zdravstveno stanje koje može dovesti do smrti bez liječenja. Iz tog razloga, apsces mozga mora uvijek pregledati i liječiti liječnik. Kao rezultat ove bolesti, tjelesne funkcije su ograničene. Na koje regije i funkcije utječu, ovisi o težini infekcije.
U većini slučajeva, međutim, ljudi pate od glavobolje i povraćanja. Nadalje, postoji mučnina, a ne rijetko i napadi migrene. Bez liječenja dolazi do poremećaja osjetljivosti i paralize što može dovesti i do epileptičnih napadaja. Vid pacijenta smanjuje se i apscesom mozga, što uzrokuje poremećaje pokreta i poremećaje koordinacije.
Isto tako su ograničene pacijentove radnje i razmišljanja i postoji opća razina sposobnosti. Kvaliteta života izrazito opada, a pacijent zbog bolesti ovisi o pomoći drugih ljudi. Bez liječenja dolazi do drastičnog smanjenja životnog vijeka. Živčani sustav je nepovratno oštećen. Sam tretman provodi se bez komplikacija uz pomoć antibiotika. Uz rano liječenje, mogu se izbjeći posljedične štete.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se masovna glavobolja i mučnina ponavljaju, možda imate moždani apsces. Posjeta liječniku preporučuje se ako simptomi potraju duže od tjedan dana i ne mogu se pripisati određenom uzroku. Ako se simptomi brzo pogoršavaju i razviju tešku migrenu, potreban je medicinski savjet. Iznenadna pojava epileptičnih napadaja ili poremećaja govora, vida i pokreta također ukazuje na ozbiljno stanje koje je potrebno razjasniti.
Moždani apsces je često povezan s srednjim uhom ili infekcijom sinusa koji nisu pravilno izliječeni. Infekcije na drugim dijelovima tijela, kao i ozljede mozga od operacije ili nesreće, također mogu uzrokovati apscese u mozgu. Svi koji pripadaju tim rizičnim skupinama trebaju odmah konzultirati liječnika s navedenim simptomima. Trudnice, starije osobe i djeca uvijek trebaju vidjeti liječnika s upornom glavoboljom i mučninom. Osim obiteljskog liječnika, oboljeli mogu razgovarati i s neurologom ili specijalistom interne medicine.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Apsces mozga obično se mora kirurški ukloniti, ali ovisi u pojedinim slučajevima o različitim čimbenicima kao što su uzrok, mjesto, veličina i broj apscesa ili apscesa i stanje pacijenta.
Moždani apscesi u gornjim slojevima mozga obično se uklanjaju operacijom što je brže moguće. U slučaju apscesa mozga u dubljim i teško dostupnim područjima, obično se poduzmu neke pripremne mjere prije operacije. Obično se apscesi probijaju kroz rupu za bušenje u početnom postupku, nakupljeni gnoj se isušuje i šupljina apscesa se ispire. Preostala kapsula se zatim uklanja tijekom drugog postupka.
Uz terapiju, liječe se patogeni i uzročne infekcije kako bi se spriječilo stvaranje novih apscesa. Ako je operacija nemoguća iz različitih razloga ili je formirano nekoliko vrlo malih apscesa, također se može odabrati metoda liječenja koja se temelji isključivo na antibioticima. Zbog medicinskog napretka, vrlo je malo moždanih apscesa kobno.
Većina pacijenata oporavlja se bez trajnog oštećenja nakon uspješnog uklanjanja apscesa. U nekim slučajevima, međutim, apscesi uzrokuju nepopravljivu štetu živčanom sustavu. Ovdje su osobito česte epilepsije. Osim toga, u nekim slučajevima se apscesi u mozgu ponavljaju.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv glavobolje i migreneIzgledi i prognoza
Kada tražite medicinsku njegu, prognoza moždanog apscesa je povoljna. Davanje lijekova dovodi do regresije proizvodnje gnoja i uklanjanja nakupljenog gnoja. Apsces se obično u potpunosti uklanja u kirurškom zahvatu ili drugim tehnikama, a simptomi se postupno potpuno povlače. Ako nema daljnjih komplikacija i nema daljnjih narušavanja zdravlja, pacijent se obično može otpustiti s liječenja bez simptoma u roku od nekoliko tjedana.
Budući da je operacija uvijek povezana s rizicima i nuspojavama, još uvijek postoji rizik od oštećenja zdravog tkiva kada se apsces odvoji. Ovisno o mjestu ozljede, to može dovesti do općih i specifičnih funkcionalnih poremećaja ili do nepopravljivih oštećenja mozga.
Ako pacijent odbije liječničku pomoć, povećava se neposredna vjerojatnost prerane smrti. Akumulacija gnoja širi se dalje u mozgu i apsces može značajno proširiti svoju veličinu kako se nastavlja razvijati. Osim sepse, postoji rizik da će okolne krvne žile puknuti. Ovo je opasno po život. Pogođena osoba može pasti u komu ili pretrpjeti nepopravljivu disfunkciju. Zahvaljujući modernim medicinskim mogućnostima, stopa preživljavanja za moždani apsces porasla je na preko 95%.
prevencija
Oko Apscesi mozga Da bi se izbjegle infekcije, posebno u području oko mozga, ali i u svim ostalim dijelovima tijela, treba liječiti i u potpunosti izliječiti kako bi se izbjeglo da se patogen prenosi u mozak. Uzimanje antibiotika do kraja liječenja bitno je za to. U svakom slučaju, preporučljivo je voditi zdrav način života s uravnoteženom prehranom i dovoljno vježbanja. Što je stanje tijela bolje, to se može bolje oporaviti u slučaju bolesti.
kontrola
Nakon kirurškog uklanjanja apscesa mozga, daljnji tijek ovisi o tome gdje je i koliko velik bio apsces. Ako je kapsula apscesa u potpunosti uklonjena, ne treba ostaviti oštećenja. Da bi se pacijent oporavio, važno je da živčani sustav nije oštećen. Međutim, epilepsija se često javlja nakon operacije. Osim toga, postoji rizik od još jednog moždanog apscesa.
Nadzorna skrb nakon liječenja osmišljena je kako bi se osiguralo izbjegavanje infekcija jer bi to povećalo rizik od ponovne pojave. Pacijenti mogu raditi na suzbijanju prenosa patogena prema preporukama liječnika. To uključuje ciljano liječenje zaraznih bolesti. Opasne bakterijske bolesti uključuju, na primjer, upalu sinusa ili srednjeg uha.
U terapiji antibioticima oboljeli trebaju dosljedno uzimati te lijekove i pridržavati se medicinskih uputa. Ne preporučuje se rani prekid jer se protiv bakterija mora u potpunosti boriti. Uz zdravstveno svjestan način života, koji uključuje dijetu bogatu vitaminima, oboljeli također povećavaju svoj imunološki sustav.Vježba također pomaže tijelu da se izbori s upalom i oporavi.
To možete učiniti sami
Apsces mozga je skup gnoja u mozgu. Osobe koje pate mogu imati ograničene mogućnosti da poboljšaju kliničku sliku. Odlazak liječniku u ranoj fazi vrlo je važan i značajan, jer je to jedini način da se osigura gladak i potpun oporavak.
Nakon lijekova i liječenja, strogi odmor u krevetu vrlo je važan. Jačanje imunološkog sustava u kasnijem procesu ozdravljenja također ne treba zanemariti, jer je to jedini način liječenja apscesa u mozgu bez ikakvih komplikacija. Uz to, oboljeli mogu osigurati zdravu i uravnoteženu prehranu. To jača cijelo tijelo i može se oporaviti puno bolje i brže u slučaju ponovne infekcije. Stoga se mogu unaprijed poduzeti samo ograničene mjere koje vode poboljšanju postojećeg moždanog apscesa.
Poslije je vrlo važno jačanje imunološkog sustava. Na taj način pogođene osobe mogu izbjeći opasne komplikacije, tako da se može očekivati da je tijek bolesti mnogo ugodniji. Uz to, vrlo je važna točna i rana dijagnoza kako bi se moglo započeti odgovarajuće liječenje.