bičaši su jednoćelijski organizmi koji koriste flagele za kretanje. Neki flagelati mogu uzrokovati bolest u ljudi.
Što su flagelati?
Papučice su eukariotski organizmi. Eukarioti su sva živa bića koja imaju stanice s jezgrom. Papučice imaju točno jednu stanicu s jezgrom jer pripadaju jednoćelijskoj skupini. Flagelati duguju ime svojim flagelama. U tehničkoj terminologiji ove bičeve, koji se koriste za kretanje, nazivaju se i bičevima. Ali jednoćelijski organizmi ne koriste svoje flagele samo za kretanje. Uz pomoć malih dodataka, oni se također mogu učvrstiti u strukture ili dohvatiti čestice hrane.
Skupinu flagelata prvi je opisao botaničar Karl Moritz Diesing 1866. godine. Međutim, konačno nije prepoznat kao rod protozoa sve do kraja 20. stoljeća. Papučice, koje su patološke za ljude, mogu se podijeliti u tri skupine: tripanosomi, lešmaniji i trihomonade.
Pojava, distribucija i svojstva
Trypanosomi su jednocelični organizmi koji se uglavnom nalaze u tekućim tkivima. Oni se mogu naći u krvi, limfi ili likvoru. Trypanosomi mogu živjeti i u perikardnoj tekućini. Trypanosomi mogu prenijeti insekti poput beda. Rezervoari patogena su domaći i divlji sisari. Bube gutaju patogene kad unose krv i izlučuju zarazne oblike flagelata svojom stolicom. Tripanosomi tada ulaze u ljudsko tijelo putem mikro ozljeda. Prijenos je također moguć transfuzijom kontaminirane krvi, majčinim mlijekom i posteljicom te infektivnim izlučivanjem ljudi.
Lešmaniju prenose i insekti. Glavni nosioci su pješčarice iz roda Phlebotomus. Glavna područja rasprostranjenosti patogena su Indija, Afrika, Kina, Irak i jugozapadni Arabijski poluotok.
Trichomonade, s druge strane, ne prenose insekti ili životinje. Infekcija nastaje tijekom nezaštićenog spolnog odnosa putem vaginalne tekućine ili sperme.
Bolesti i bolesti
Trichomonade, posebno vrste Trichomonas vaginalis, mogu uzrokovati zarazne bolesti genitalnih organa i mokraćovoda. Vlaga i pH vrijednost u vagini i uretri nude flagelatima optimalne životne uvjete, tako da oni mogu preživjeti tamo duže vremensko razdoblje. U žena, kolonizacija trihomonadom dovodi do teške upale s gnojnim iscjedakom. Osjećaj pečenja razvija se u ulaznom području vagine. Spolni odnos moguć je samo s jakom boli. Gnojni iscjedak miriše neugodno na ribast. To je zbog činjenice da je infekcija često povezana s kolonizacijom vagine Gardnerella vaginalis i raznim bakterijama stolice. Upala vagine i uretre može biti popraćena bolom u donjem dijelu trbuha.
Muškarci koji su zaraženi trihomonadom obično ne pokazuju simptome. Povremeno uretritis uzrokuje peckanje kod mokrenja i prilikom ejakulacije. Može se pojaviti i gnojni iscjedak iz uretre. Treba napomenuti da žene s infekcijom trihomonasima imaju veći rizik zaraze virusom HIV-a zbog oštećenja sluznice. Kod osoba zaraženih HIV-om infekcija trihomonasom povećava rizik prenošenja virusa drugim seksualnim partnerima.
Trichomonade ne mogu kolonizirati samo genitalno područje, već i područje crijeva (crijeva). Patogen Trichomonas intestinalis može izazvati enterokolitis.
Papučice lajgmalata, međutim, izazivaju lešmanijozu. Mogući uzročnici lišmanijoze su Leishmania brasiliensis, Leishmania infantum i Leishmania tropica. Postoji ukupno 15 različitih ljudskih patogenih lajmanija. Kod lešmanijoze može se razlikovati kožna, mukokutana i visceralna leishmaniasis. Kod kožne lašmanijoze infekcija je ograničena na kožu. Tako se na mjestima uboda pješčica formiraju mrlje, koje se zatim mogu pretvoriti u male žuljeve. Oni se vrlo brzo proširuju i postaju kvržice koje se zatim razgrađuju u čireve. U mukokutanom obliku na licu se javlja jaka upala. Također je zahvaćena i sluznica nosa, tako da se može razviti kronični curenje iz nosa, što je praćeno uništavanjem nosne sluznice. Visceralni oblik karakterizira uključivanje unutarnjih organa. Razvijaju se groznica, oticanje slezene i jetre, anemija, proliv i hiperpigmentacija kože.
Treća glavna ljudska patogena skupina flagelata su tripanosomi. Najvažniji predstavnici su Trypanosoma brucei gambiense, Trypanosoma brucei rhodesiense i Trypanosoma cruzi. Trypanosoma cruzi je uzročnik Chagasove bolesti. Chagasova bolest dijeli se na akutnu i kroničnu fazu. U akutnoj fazi postoji vrućica, promjene na koži i generalizirana upala limfnih čvorova. Nije rijetkost da se akutna faza Chagasove bolesti pogrešno tumači kao normalna infekcija poput gripe. Tijekom kronične faze uvećavaju se različiti organi. Gastrointestinalni trakt pokazuje progresivnu paralizu, tako da pacijenti pate od gubitka kilograma, poremećaja gutanja i kroničnog opstipacije.
Trypanosoma brucei rhodesiense i Trypanosoma brucei gambiense uzrokuju bolest spavanja. U prvom tjednu nakon infekcije patogenom, na mjestu ubrizgavanja razvija se oteklina s vezikulom u sredini. Ovo stanje kože naziva se tripanosomski šankr. Jedan do tri tjedna kasnije pacijenti razviju vrućicu, zimicu, otekline i osipe. Drugi stadij, meningoencefalitičku fazu, karakteriziraju napadaji, poremećaji spavanja, poremećena koordinacija i gubitak težine. U posljednjim fazama bolesti pacijenti padaju u sumrak stanje poput sna. Bolest spavanja obično se završava fatalno nakon nekoliko mjeseci ili godina.