Zapravo jest Escherichia coli bezopasni crijevni stanovnik. No, kao oportunist, ova se klica često dijagnosticira u medicinskom laboratoriju. Njegova raspodjela, patogenost, pa čak i svrha E. coli jednako su promjenjivi koliko i klica.
Što je Escherichia coli?
Escherichia coli je poznata kao dobavljač vitamina, posebno vitamina K, u crijevnoj flori čovjeka. Bakterije obično ne uzrokuju bolest. Klikni za veću slikuPromatra se pod mikroskopom Escherichia coli takozvana "gram-negativna bakterija štapa". Pripada porodici enterobakterija i pripadnik je roda Escherichia. Većina bakterija ovog roda su pokretne i imaju brojna druga svojstva.
Između ostalog, E.coli ima takozvane "fimbrije" ili "pili" s kojima se može vezati za ljudske krvne stanice. Ali ne samo to: mnogi sojevi također imaju takozvane "seksualne pili": To omogućava nesmetani prijenos genetskih podataka koji mogu pružiti prednosti drugim bakterijama, poput otpornosti na mnoge antibiotike. Još jedna prednost opstanka je aktivno „izbacivanje“ toksina: određene bakterije iz roda mogu ukloniti antibiotike iz unutrašnjosti stanice.
Ta klica može postojati u prisutnosti ili odsutnosti kisika, „obilno anaerobna“. E.coli stoga kolonizira ne samo crijeva, već i rane, mokraćni mjehur ili, u najgorem slučaju, krv nekih pacijenata na odjelu intenzivne njege.
Značenje i funkcija
Escherichia coli nije samo negativac, već je i važan dio ljudske crijevne flore. Dakle, ovaj je mikrob vrlo važan za ljudsko zdravlje i također proizvodi vitamin K.
U novorođenčadi je često prva klica koja je kolonizirala tijelo. E.coli se stoga koristi čak i kao lijek za izgradnju zdrave flore u crijevima nakon terapije antibioticima. Na primjer, izolirani soj iz crijevne flore vojnika koji je očito bio imun na dijareju. Ova posebna E.coli ne samo da je mogla apsorbirati željezo iz hrane koja mu je uzeta jako dobro, već je i zaštitila njegov nosač od patogena koji bi bez njegove prisutnosti izazvali proljev.
Ali ovaj mikrobi nije važan samo kao probiotik za farmaceutsku industriju: uz pomoć biotehnologije, E.coli se može koristiti za proizvodnju brojnih lijekova. U tu svrhu se u bakterijske stanice posebno uzgajanih i potpuno bezopasnih E.coli mogu uvesti geni drugih vrsta, koji sadrže određene informacije o proteinima.
Zatim se stvaraju u bakteriji, sintetiziraju se, da tako kažemo. I to u velikim količinama i s optimalnom tolerancijom, jer E. coli, kao sastavni dio ljudske crijevne flore, teško izaziva alergije.
bolesti
Obično je E coli bezopasna bakterija. Kao oportunistički patogen, međutim, nalazi male slabe točke kod domaćina i stvara infekcije. Uropatogeni E.coli (UPEC) igra važnu ulogu kod nekompliciranih infekcija mokraćnog sustava.
E.coli tipa "NMEC", koji može prijeći krvno-moždanu barijeru i tako pokrenuti neonatalni meningitis, predstavlja opasnost za novorođenčad. Varijante E. coli koje imaju prošireni spektar β-laktamaze (ESBL) posebno su teške za liječenje, zbog čega se u slučaju infekcije Escherichia coli uvijek treba provesti antibiotički test (antibiogram).
"Patogeni E.coli" zauzimaju poseban položaj s obzirom na opasnost i važnost ovih bakterija. Oni svake godine uzrokuju 160 milijuna bolesti širom svijeta i znače smrt za milion ljudi. Posebno su pogođena djeca mlađa od pet godina koja su posebno zaražena enteropatogenom E. coli (EPEC) u zemljama u razvoju. Sljedeća velika skupina su enterotoksični E.coli (ETEC) od kojeg putnici vrlo često pate.
Ovdje je važna opskrba elektrolitima jer "Montezumina osveta" i dva različita enterotoksina uzrokuju vodenastu, ekstremnu dijareju. Enteroinvazivni E.coli (EIEC) uzrokuje upalu i čireve u želucu ili crijevima jer prodiru izravno u tamošnje stanice. Enterohemoragični E.coli (EHEC) posebno su opasni jer njihov toksin može izazvati teško trovanje hranom.
Komplikacije poput hemolitičkog uremičkog sindroma (HUS) ovdje se jako plaše jer rezultiraju smrću od zatajenja bubrega u 10-30 posto slučajeva. Goveda su često rezervoari patogena, njihova fekalija sadrži jedan do dva posto EHEC bakterija, od čega je samo 10-100 klica dovoljno za infekciju.
Tipične i uobičajene bolesti crijeva
- Crohnova bolest (kronična upala crijeva)
- Upala crijeva (enteritis)
- Crijevni polipi
- Crijevna kolika
- Divertikulum u crijevima (divertikuloza)