U filtracija Komponente krvi male molekulske mase razvrstavaju se u bubrezima. To stvara takozvani primarni urin, od kojih se neki kasnije izlučuju. Prva faza filtracije odvija se u korpusklima bubrega. Nakon posebne filtracije križnog toka, manji dijelovi krvne plazme ostaju u ultrafiltratu. Uz tvari koje se moraju eliminirati, ovaj primarni urin sadrži i komponente koje su još važne za tijelo. Tijekom sljedeće faze druge filtracije vrijedne tvari poput aminokiselina, elektrolita i šećera vraćaju se u krvotok (apsorbiraju se) kroz bubrežne tubule.
Što je filtracija?
Corpuscles i tubula bubrega zajedno tvore nefron, osnovnu funkcionalnu jedinicu bubrega. Krajnji proizvodi metabolizma filtrirani u uparenim organima nazivaju se mokraćnim tvarima. Urin također sadrži toksine iz tijela koji bi se trebali eliminirati putem mokraćovoda. Većina viših molekularnih komponenti krvi kao i krvnih stanica zadržavaju se u tijelu zahvaljujući aktivnosti bubrega.
Osim toga, bubrezi reguliraju tjelesnu vodenu ravnotežu, osiguravaju dugoročno podešavanje krvnog tlaka i imaju kontrolnu funkciju elektrolitske ravnoteže i ravnoteže kiselina-baze. Oni provode novu sintezu glukoze i formiraju hormone kao što je eritropoetin, što je važno za stvaranje krvi.
Filtriranjem prosječno 1800 litara krvi dnevno teče kroz bubrege odrasle osobe. To je oko 300 puta veći od volumena krvi cijelog tijela. Iz te količine bubrezi filtriraju oko 180 litara primarnog urina dnevno, što je zauzvrat koncentrirano na oko dvije litre terminalnog urina (urina).
Bubrezi su smeđe-crvene boje i imaju oblik graha. Težina im je od 120 do 200 grama svaki. Često je lijevi od dva bubrega malo teži i veći od desnog. Duljina bubrega krila je deset do dvanaest centimetara, širina pet do šest i pol centimetara. Ako je jedan bubreg značajno manji od normalnog ili je potpuno odsutan, drugi je obično odgovarajući veći.
Funkcija i zadatak
Rad filtracije bubrega pokreće sistemski krvni tlak u tijelu. Taj pritisak obično varira tijekom dana. Na primjer, nizak je tijekom spavanja, ali visok tijekom fizičke aktivnosti ili visokog stresa.
Međutim, filtracija zahtijeva odgovarajući krvni tlak, što je najbolje da ne podliježe fluktuacijama. Bubrežni trupci (glomerularna kapilarna mreža) mogu u velikoj mjeri osigurati to postojanje krvnog tlaka bez potrebe za posebnim živčanim impulsima. Čak i značajne fluktuacije u sustavnom krvnom tlaku ne utječu negativno na filtraciju.
Ova takozvana autoregulacija bubrega postiže se promjenom vaskularne napetosti i vaskularne širine u korpusicima bubrega. Kada sistemski krvni tlak poraste, bubrežne arterije postaju sužene. To može spriječiti da se razina tlaka u aferentnim žilama bubrežnih tjelesa previše poveća.
Ako je tlak filtracije prenizak, osjetilni sustav reagira s većim otporom u odlaznim (eferentnim) posudama. Istodobno se smanjuje otpor u opskrbnim posudama. Prema ovom principu, čak i snažne fluktuacije sistolnog krvnog tlaka jedva utječu na učinak filtracije.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za zdravlje mokraćnog mjehura i mokraćnih putovaBolesti i bolesti
Bolesti bubrega uglavnom potječu iz njihovih žila i bubrežnih tubula. To su duge, vrlo tanke cijevi koje primarno obavljaju važne funkcije u filtraciji. Vaskularne bolesti su vrlo često povezane s negativnim promjenama u imunološkom sustavu i uglavnom se izražavaju u primjetnim promjenama (uglavnom porasta) krvnog tlaka. Na tubule su obično pogođene infekcijama, uglavnom bakterijskog podrijetla, kao i trovanjem (intoksikacijom). Genetske bolesti tamo također imaju učinak vrlo često.
Ako su žile i tubule bubrega teško oštećeni, vrlo brzo se događa akutno ili kronično zatajenje bubrega. Ova bolest, poznata i kao zatajenje bubrega, može se razviti tijekom mjeseci ili čak godina i dovesti do teškog zatajenja bubrega. Može se smanjiti do te mjere da je potrebno dijalizno liječenje ili, u ekstremnom hitnom slučaju, transplantacija bubrega.
Ako bubrezi više ne primjereno obavljaju svoj zadatak detoksikacije, mogu se razviti bubrežni kamenci. Suprotno tome, karcinom bubrega je vrlo rijedak i čini samo jedan do dva posto svih zloćudnih tumorskih bolesti. Međutim, teška oštećenja bubrega i time ograničena filtracija uvijek imaju vidljivo negativne učinke na krvni tlak i regulaciju hormona u tijelu.