Gotovo svi su doživjeli kratke ispade ili spoticanje srca. Ti tzv ekstrasistole može se dogoditi bez očitih razloga, ali i u stresnim situacijama. Iako su obično bezopasni i brzo nestaju, u drugim slučajevima mogu biti i predvodnici ozbiljnih srčanih bolesti. Ovdje je neophodan odgovarajući tretman ekstrasystola.
Što su ekstrasistole?
Spoticanje srca obično prikriva aritmiju srca u obliku dodatnih otkucaja, takozvanih ekstrasistola.Ekstrasystoli opisuju grupiranje srčanih aritmija, koje su poznate i u medicinskoj terminologiji pod kraticom ES. Karakteriziraju ih takozvani dodatni otkucaji srca koji su izvan redovnog ritma srca. Ti dodatni otkucaji srca potječu iz ektopičnog centra uzbuđenja atrija, HIS-snopa, AV čvora ili ventrikula, a ne iz takozvanog sinusnog čvora srca kao što je to uobičajeno.
U pravilu, ekstrasistole ne utječu na normalan ritam srca, jer se one javljaju samo u obliku interpoliranih ekstrasistola pored redovnog otkucaja srca. U određenim slučajevima, ekstrasistole također dovode do stanke. Ova takozvana post-ekstrasistolična stanka traje sve dok se normalan ritam srca ne nastavi.
uzroci
Ekstrasystole nastaju kada dođe do poremećaja unutar ekspanzije podražaja u srcu. Kao rezultat ovog poremećaja, ventrikula i atrij srca djeluju jedni protiv drugih za kratko vrijeme i uzrokuju da se srce osjeti kratkotrajno izloženo ili posrnuti. Poremećaji iz pretkomore nazivaju se supraventrikularnim ekstrasistolama ili kratkim SVES-om, dok se poremećaji u ventrikuli razvijaju kao ventrikularna ekstrasistola, ili kratka VES.
Postoji veliki broj mogućih okidača za obje vrste ekstrasystola. I pozitivne i negativne stresne situacije ili emocije mogu uzrokovati posrnuće srca. Prekomjernost također potiče razvoj ekstrastistola. U drugim slučajevima, nedostatak određenih minerala poput kalija ili magnezija dovodi do kratkoročnog zatajenja srca.
Prekomjerna konzumacija alkohola ili droga i upotreba posebnih lijekova poput antidepresiva također mogu uzrokovati ekstrasistole. Kofein i nikotin predstavljaju daljnje moguće čimbenike stanja. Uz to, ekstrasystole se mogu pojaviti i u kontekstu zdravstvenih problema, koji prije svega uključuju disfunkciju štitnjače ili hormonalne promjene tijekom trudnoće ili tijekom menopauze.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za srčane aritmijeSimptomi, tegobe i znakovi
Ovisno o vrsti ekstrasistole, postoje različiti simptomi tijekom tijeka bolesti. Supraventrikularni ispadi srca teško su uočljivi kod oboljelih jer se atrij još uvijek ravnomjerno tuče prema ventrikuli.
Suprotno tome, ventrikularne ekstrasistole pokazuju različite znakove kod osobe koja je pogođena, tako da se ispadi u vratu ili trbuhu percipiraju u obliku neugodnog osjećaja. Ako se ekstrasistole pojave osobito često, u rijetkim slučajevima one također mogu izazvati vrtoglavicu ili anksioznost kod dotične osobe.
komplikacije
U pravilu ekstrasistole prođu bez komplikacija i stoga ne predstavljaju veliki zdravstveni rizik, no u češćim epizodama predstavljaju indikaciju ozbiljnih oštećenja srca. Posebno su opasne ekstrasystole koje nastaju u prijenosu električnog podražaja u srcu. Oni mogu uzrokovati ventrikularnu fibrilaciju.
Ako se nekoliko ekstrasistola pojavi jedno za drugim, to može odražavati prethodnicu teških srčanih aritmija. Ako se srce ne spotakne i njegovi uzroci ne liječe, rizik od nepopravljivih oštećenja srca dramatično raste. Vanjski uzroci ispadanja mogu dovesti do trajne srčane aritmije.
U vezi s teškim anksioznim stanjima, vegetativna distonija, što znači neispravnost autonomnog živčanog sustava, može se razviti i kao posljedica smetnji u radu srca.
Kada trebate ići liječniku?
Čak i ako su ekstrasystole obično bezopasne prirode, posjet liječniku je neophodan ako su prisutni određeni čimbenici. Ako se ekstrastistole pojave na nekoliko minuta ili čitavih sati, na primjer, pogođeni trebaju se odmah posavjetovati sa stručnjakom.
Nadalje, liječnički savjet mora se dobiti u slučaju nuspojava poput nedostatka daha, vrtoglavice ili oslabljene svijesti. U tim su se slučajevima ekstrasistole često već proširile na srčane aritmije što zauzvrat može rezultirati ozbiljnim vaskularnim i srčanim bolestima poput visokog krvnog tlaka, atrijske fibrilacije, miokarditisa ili oštećenja srčanog zalistaka.
Kardiolog, specijaliziran za medicinu srca, prava je osoba kojoj se obratite ako postoje znakovi srčanog posrnuća. Ako su ekstrasistole povezane s izrazitom boli i ogromnim osjećajem pritiska u predjelu prsnog koša, hitno se mora potražiti pomoć u obliku liječnika hitne pomoći, jer to može biti srčani udar.
Liječnici i terapeuti u vašem području
dijagnoza
Za dijagnozu ekstrasistole uglavnom se u sklopu liječničkog pregleda koristi elektrokardiogram ili kraće EKG. Ovaj instrument omogućuje razliku između patoloških spoticanja srca i progresivnih srčanih aritmija. U tu svrhu se pomoću elektroda bilježe bolesnikove srčane struje iz kojih se može odrediti vrijeme, mjesto i opseg ekstrasistole.
Međutim, ako se spoticanje srca događa samo sporadično, EKG je obično neprikladan kao dijagnostički alat. U ovom slučaju 24-satni EKG-ovi mogu pružiti preciznije informacije o pojedinačnoj vrsti ekstrasistole. Ako uređaj mjeri više od 10 000 ekstrasystola dnevno, smatra se da će ovo srčano spoticanje zahtijevati liječenje. Osim toga, EKG za vježbanje omogućuje eksplicitne dijagnostičke rezultate svjesnim provociranjem prekida rada srca putem napora.
Da bi to učinila, osoba koja je pogođena mora izvoditi posebne vježbe fitness na ergonometru ili traci za bicikl prije mjerenja otkucaja srca i krvnog tlaka. Konačno, takozvana ehokardiografija je također prikladna kao metoda za precizno određivanje ekstrasystola. Ovo opisuje ultrazvučni pregled srca tijekom kojeg se stvaraju slike u sekcijama organa i tkiva. Nakon toga liječnik može procijeniti prijem na prisutnost određenih karakteristika.
Liječenje i terapija
Način liječenja ekstrasistole ovisi o njihovom specifičnom uzroku. Ako nema patološkog uzroka palpitacija srca, terapija nije apsolutno neophodna. Često postoje samo ventrikularne ekstrasistole kod oboljele osobe u kojima srce u osnovi djeluje zdravo.
Ako ispadi još uvijek muče pacijenta, može se upotrijebiti liječenje. U tom kontekstu kardiolog obično propisuje beta blokatore s niskim brojevima, budući da se ventrikularne ekstrasistole često pojavljuju kao posljedica stresa. Ako se, s druge strane, spoticanje srca razvije kao posljedica bolesti, liječenje toga ponovno postaje žarište. U tu svrhu koriste se i lijekovi poput beta blokatora koji ublažavaju srce.
Njihov način djelovanja temelji se na njihovoj antihipertenzivnoj i stabilizirajućoj funkciji. Primjena određenih antiaritmika je također zamisliva. Nakon što se utvrdi da disfunkcija štitnjače bude uzročnik srčanih palpitacija, mora se dati i lijek lijekovima. U slučaju suženih žila koristi se stent koji predstavlja implantat za otvaranje žila i šupljih organa. No, ne reagiraju sve vrste ekstrastistola na ovaj oblik liječenja ili lijekove, tako da je provedba takozvane ablacije katetera još jedan mogući pristup liječenja.
Rezultati istraživanja moraju biti unaprijed pokazali da poremećaj provođenja impulsa dolazi iz posebnog mjesta u srcu. Tijekom ablacije katetera, liječnik kirurg postavlja kateter na poremećeni dio srca. Tada se posebno mjesto zagrijava i odvodi visokofrekventnom strujom od oko 65 stupnjeva. Nakon postupka, kateter se uklanja, a preostala rana se zatvara zavojem pod pritiskom.
Ako dijagnosticirani uzrok ekstrasystola nosi rizik od iznenadne srčane smrti, često se koristi defibrilator, koji neovisno otkriva opasne poremećaje srčanog ritma i zaustavlja ga električnim udarom.
Izgledi i prognoza
Prognoza ekstrasystola ovisi o prirodi njihove pojave i pojedinačnom liječenju. Na primjer, samo kratki prekidi daju se dobru prognozu, jer se ritam srca ovdje neovisno stabilizira.
Prognoza je negativnija ako postoje česte ekstrasystole koje se pojavljuju nekoliko puta dnevno. Zato što je ovo posrnuće srca mogući prethodnik ozbiljnih srčanih aritmija. Atrijska fibrilacija može nastati iz ekstrasistole, koja bez odgovarajućeg liječenja nanosi nepopravljivu štetu srčanom mišiću. Ako se učestalo posrnuće srca temelji na nedostatku određenih minerala, ekstrasistole zacjeljuju brzo i neovisno kao rezultat simptoma nedostatka.
Prognoza je lošija ako postoje popratni simptomi poput vrtoglavice, povišenog krvnog tlaka ili oslabljene svijesti, jer vanjski ili organski čimbenici mogu biti uzrok ekstrasistole. U ovom se slučaju može razviti trajna srčana aritmija ako se ne liječi palpitacije i njihovi uzroci.
Ako su prekida bolesti povezani s jakim strahovima, postoji rizik od vegetativne distonije, što bez liječenja znači nepovoljnu prognozu za ekstrasistole.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za srčane aritmijeprevencija
Ekstrasystole mogu biti uzrokovane velikim brojem različitih faktora, koji se često mogu ciljno spriječiti promatranjem određenih načela. Zdrav način života presudan je za izostanak ekstrasystola. To prije svega treba karakterizirati redovitom tjelovježbom i uravnoteženom prehranom.
Posebno treba izbjegavati vrlo masnu i slatku hranu koliko je to moguće. Ako imate prekomjernu težinu, mora se hitno smanjiti kako biste se približili zdravijem načinu života. Uz to, dnevni unos mora uvijek biti dovoljan. Dovoljne faze spavanja i odmora također su ključne za optimalnu prevenciju smetnji u srcu.
Također je korisno izbjegavati ili smanjivati štetne tvari poput kofeina, duhana ili alkohola. Upotrebu lijekova treba u potpunosti izbjegavati. Također je korisno minimizirati stresne situacije u svakodnevnom životu i na poslu, što se može promovirati učenjem posebnih metoda opuštanja za samokontrolu. Na taj se način budući ciljevi stresa mogu izbjeći ciljano.
kontrola
Mogućnosti naknadne njege pokazale su se vrlo teškim u slučaju ekstrasystola i u većini slučajeva nisu dostupne pacijentu. Pacijent prvo mora ovu liječničku bolest liječiti liječnik kako bi se spriječile daljnje komplikacije i, u najgorem slučaju, smrt. Iz tog razloga, rana dijagnoza ekstrasistole vrlo je važna.
U većini slučajeva ljudi s ovom bolešću morat će uzimati lijekove. Važno je osigurati pravilno uzimanje ovih lijekova kako bi se izbjegli daljnji srčani problemi. Ako u srcu postoje neobični osjećaji, potrebno je odmah potražiti liječnika. Općenito, zdrav način života uz zdravu prehranu također ima pozitivan utjecaj na tijek ove bolesti.
Dotična osoba ne bi smjela pušiti niti piti alkohol. Ako se ekstrasistole liječe kirurškim zahvatom, preporučljivo je onima koji su pogođeni odmoriti se nakon ovog postupka i brinuti se o svom tijelu. Uzdržite se od napora ili drugih stresnih aktivnosti. Očekivano trajanje života dotične osobe može biti ograničeno ekstrasistolama.
To možete učiniti sami
U slučaju bezopasnog uzroka ekstrasistole, postoji niz mjera pomoću kojih se srčani kamen može samostalno zadržati. Dakle, potrošnju štetnih tvari poput nikotina, alkohola ili kofeina treba značajno smanjiti. Uvođenje dovoljne faze spavanja i odmora korisno je i za suzbijanje bilo kakvih ekstrasistola.
Isto se odnosi na metode opuštanja kao što su meditacija ili autogeni trening. Važno je dosljedno uzimati propisane lijekove za krvni tlak, štitnjaču ili srce kako bi im se omogućilo da uspješno razviju svoje načine djelovanja u prisutnosti ekstrasystola.
Konačno, konzumacija posebnih ljekovitih biljaka i ljekovitog bilja također može smanjiti pojavu palpitacija uravnoteživanjem stresa. Ljekovite biljke uključuju valerijanu, koprivu, lavandu, limunsku melem, šargarepu, hmelj i pasijon. Oni se mogu konzumirati u obliku čaja ili tableta i ne samo smiruju srce već i cjelokupnu cirkulaciju dotične osobe.