Aksijalna migracija

Aksijalna migracija U protoku krvi deformabilni eritrociti premještaju se u aksijalni protok pomoću smičnih sila blizu zida u manjim posudama. To stvara rubne struje s nekoliko stanica, koje sprječavaju stenoze u kapilarama. Taj je učinak dio Fåhraeus-Lindqvist učinka i može se ograničiti promjenom oblika crvenih krvnih zrnaca (eritrocita).

Što je aksijalna migracija?

Krv je viskozna tekućina. Viskoznost je mjera viskoznosti. Što je veća viskoznost, više je viskozna tekućina. Pri većoj viskoznosti, fluidne komponente su međusobno bliže i tako su nepokretnije. U tom se kontekstu govori o unutarnjem trenju.

Kako bi mogla bez problema dospjeti do svih tjelesnih tkiva i proći čak i kroz najtanje kapilare, ljudska se krv, za razliku od newtonske tekućine, ne ponaša proporcionalno, već je različitog viskoziteta zbog efekta Fåhraeus-Lindqvist.

Učinak Fåhraeus-Lindqvist odnosi se na smanjenje prividne viskoznosti krvi u posudama s smanjenim promjerom posuda. Ova promjena viskoznosti sprečava kapilarni zastoj i povezana je s aksijalnom migracijom eritrocita.

Tijekom aksijalne migracije (u protoku krvi) deformabilne crvene krvne stanice migriraju u središnji tok uslijed smicanja sila blizu zida. To stvara rubni protok s nekoliko stanica, a protok plazme oko stanica može djelovati kao klizni sloj.

Zbog toga je Fåhraeus-Lindqvist efekt i pridružena aksijalna migracija eritrocita uzrok pada viskoznosti krvi u uskim žilama u cirkulacijskoj periferiji. U posudama s većim lumenom otpušta se aksijalna migracija eritrocita i krv izgleda više viskozno.

Funkcija i zadatak

Newtonov zakon odnosi se na vodene tekućine. Budući da je krv nehomogena suspenzija, njeno protočno ponašanje ne slijedi Newtonov zakon. Umjesto toga, njegova viskoznost je funkcija posmičnog naprezanja. Mala brzina protoka povećava viskoznost.

Eritrociti su prvenstveno odgovorni za prilagodljivost viskoznosti krvi. Krvne stanice su popravljive i kreću se unaprijed organizirano. Pri maloj brzini protoka, gomilaju se zajedno, slično kao novac u kolutima novčića.

Čim napon smicanja opada, viskozitet se povećava. U ovoj situaciji krv ima svojstva krute tvari. Suprotno tome, veći naponi smicanja omogućuju krvi da razvije više svojstava tekućine. Visoki smični stres čini krv fluidnijom i, stoga, protočnijom.

Zbog tih odnosa postoje razlike u viskoznosti krvi u aorti, velikog promjera, i u arteriolama uskog lumena, s vrlo malim promjerom. U tom kontekstu dolazi do izražaja aksijalna migracija eritrocita. Stanice migriraju u središnji krvotok čim se žile suže. Eritrociti su sposobni za ovu migraciju zbog svoje deformabilnosti.

Zbog aksijalne migracije eritrocita, djelotvorna viskoznost u usko-lumenskim žilama na periferiji je približno upola veća nego u posudama velikog lumena u središtu tijela. Ti su odnosi opisani u efektu Fåhraeus-Lindquist.

Snaga smicanja blizu zida uzrokuje pomicanje eritrocita u aksijalni tok i tako stvaraju rubni protok s nekoliko stanica. Protok oko okolnog ruba plazme postaje klizni sloj u kojem krv izgleda teče. Tako hematokrit smanjuje svoj utjecaj na periferni otpor u posudama ispod 300 um. Otpor trenja u tim posudama je smanjen.

Bolesti i bolesti

Na crvene krvne stanice mogu utjecati promjene oblika pod različitim okolnostima koje otežavaju migraciju aksijalno u protoku krvi. Kod različitih vrsta anemije, crvene krvne stanice mijenjaju oblik na karakteristične načine. Razlike u veličini između pojedinih eritrocita govore o anemiji.

U alkoholizmu eritrociti često poprimaju prevelik oblik. Pored većeg promjera preko deset µm, imaju povećan volumen, tako da se njihova aksijalna migracija može poremetiti. Dok crvena krvna zrnca u alkoholizmu obično zadržavaju normalan osnovni oblik i postaju samo povećani makrociti, oni mogu u potpunosti izgubiti svoj osnovni oblik kod drugih bolesti.

Eritrociti koji se povećavaju i istovremeno izgledaju ovalni istovremeno su poznati i kao megalociti i javljaju se uglavnom kod simptoma nedostatka poput vitamina B12 ili manjka folne kiseline.

Premali eritrociti s promjerom manjim od sedam µm imaju smanjeni volumen. Ako su smanjene krvne stanice inače normalne, to je obično rezultat nedostatka željeza ili talasemije.

Kod mnogih oblika anemije postoje snažna odstupanja od osnovnog oblika, na primjer anemija srpastih stanica. Crvene krvne stanice se ponekad transformiraju u oblik prstena u anemiji nedostatka željeza. Oblik kluba, kruške ili badema prisutan je kod svih teških anemija.

Razderani eritrociti odgovaraju shistocitima i mogu se pojaviti nakon primjene umjetnih srčanih zalistaka. Shistociti također karakteriziraju transplantaciju koštane srži i opekline. Zbog promjene oblika, eritrociti gube elastičnost. Prolazak kroz uske i zakrivljene žile više nije lak za eritrocite s promjenom oblika. Tako se aksijalna migracija u protoku krvi može ograničiti promjenom oblika eritrocita.

Budući da tijelo crvene krvne stanice prepoznaje kao neispravne, one se intenzivnije razgrađuju unutar slezene. Tada bi trebali zamijeniti koštanu srž novim eritrocitima. Budući da se pri različitim simptomima i bolestima nedostatka ne mogu reproducirati dobro formirani eritrociti, anemija i dalje postoji. Povećana razgradnja crvenih krvnih stanica može se iščitati iz male krvne slike.