akutno stezanje u prsima izuzetno je bolno i drastično iskustvo za sve zainteresirane, a njihovi uzroci su raznoliki i ponekad idu ruku pod ruku s ozbiljnim bolestima. U nastavku će se pokazati pozadine, tretmani i pristupi životu i njihove posljedice. Stezanje u prsima ne treba brkati s tjeskobom.
Što je stezanje u prsima?
Stezanje u grudima (angina pectoris) opisuje akutnu, napadnu bol iza dojke. Često se javlja pod stresom i popraćen je nadimanjem ili peckanjem. Često njegovo područje nije ograničeno na neposredno područje srca, ali može zračiti u područje donje čeljusti, leđa ili želuca. Osoba koja je pogođena obično doživljava nemir, strah i razorni osjećaj. Uz to se mogu javiti i mučnina, povraćanje i hladna, znojna koža.
U osnovi postoje dva različita oblika:
Stabilna i nestabilna angina pektoris. Stabilnu anginu pektoris karakterizira činjenica da se već dogodila, a usporedivi događaj je mogući okidač. To može biti, na primjer, obilan obrok, fizički rad ili hladan zrak. Nestabilna angina pektoris nastaje kada se okidač ne može odrediti, zategnutost u prsima javlja se ranije nego inače ili intenzivnije nego inače.
Napadaj koji prvi put također može biti ocijenjen kao nestabilan oblik. Poseban oblik je takozvana Prinzmetalna angina koja se može javiti i u potpunoj tišini.
uzroci
Čvrstoća u prsima uvijek se javlja kada srčani mišić troši daleko više kisika nego što je zapravo dostupan. Rezultat je smanjeni protok krvi (ishemija), koji se očituje opisanim simptomima i, ako se zaustavi na duže vrijeme, povezan je sa smrću stanica srčanog mišića.
Koronarna bolest srca (CHD) može biti uzrok. CHD opisuje metabolički i krvožilni poremećaj koronarnih arterija, često uzrokovan vaskularnom sklerozom. Daleko je najčešći uzrok stezanja u prsima.Mogući su pokretači akutnog ili kroničnog zatajenja srca, izljeva perikarda (perikardni izliv), aritmija i oštećenja srčanih zalistaka.
Ako uzrok napada leži u koronarnim arterijama, to se naziva akutni koronarni sindrom. To se pak može podijeliti na srčani udar i nestabilnu anginu pektoris. Osjećaj boli sličan osjećaju stezanja u prsima može se javiti i kod žgaravice, problema s žučnim mjehurima, bolova u zglobovima, upale želučane sluznice (gastritisa), upale pluća i raznih drugih bolesti. Dijagnostika može stoga biti opsežna.
Bolesti s ovim simptomom
- Srčani udar
- ishemija
- Koronarna bolest srca
- Angina pektoris
- Zastoj srca
- infekcija pluća
- bronhitis
- Anksiozni poremećaj
- žgaravica
- Plućna embolija
- Napadi panike
- Refluksna bolest
komplikacije
Često se napetost u prsima smanjuje kada se opterećenje smanji i spontano nestane nakon nekoliko minuta. Ako se to ne dogodi, čak i nakon uzimanja nitroglicerinskih pripravaka, to može biti opasno po život.
Najveća opasnost dolazi od srčanog udara. Ovdje su užasne komplikacije teška oštećenja srčanog mišića (miokarda), zatajenje cijelih dijelova srca ili smrt od zatajenja srca. Međutim, takav infarkt ne mora uvijek biti izražen anginom pektoris. Može proći gotovo nezapaženo, posebno kod žena, osoba s dijabetesom i starijih osoba. Aritmije ili oštećenja krvnih žila u blizini srca mogu također biti potencijalno prijeteća i zahtijevati odgovarajuće liječenje.
Kada trebate ići liječniku?
Medicinska pomoć je uvijek indicirana ako se u kratkom vremenu ne poboljša stezanje u prsima, bol postane nepodnošljiva ili se pojavi u atipičnim situacijama. Stabilna angina pektoris uvijek se javlja kad je puno stresa i u skladu s tim opet nestaje kada je pacijent u mirovanju.
U takvom slučaju hitno se mora hitno pozvati i pružiti hitno medicinsko liječenje. Međutim, definitivno liječenje može se pružiti samo u klinici s odgovarajućom jedinicom "Bol u prsima" ili u laboratoriji za srčani kateter. Drugo opravdanje za uzbunu liječnika hitne pomoći je trajna kratkoća daha ili čak promjena svijesti do nesvjestice.
Ako je poznat uzrok zatezanja u prsima, poput upale sluznice želuca, čira na želucu (želučani čir) ili refluksne bolesti, obiteljski liječnik može vas uputiti odgovarajućem gastroenterologu. Tada se može provesti kauzalna terapija, uz koju bi popratni simptomi također trebali nestati.
U slučaju spomenutih stabilnih napada angine pektoris, oboljele liječnike obično adekvatno obavijeste i, ako je potrebno, dobivaju lijekove u hitnim slučajevima (nitroglicerin). Ipak, ako sumnjate ili imate nekih pitanja, uvijek se trebate posavjetovati s obiteljskim liječnikom ili, još bolje, kardiologom.
Liječnici i terapeuti u vašem području
dijagnoza
EKG (elektrokardiogram) je najlakša i najbrža dijagnostička metoda dostupna liječniku. Blokada koronarnih arterija može se brzo otkriti, ali može biti i neprimjetna usprkos evidentnom infarktu. Poremećaji ritma se također mogu otkriti na ovaj način.
Postoje i dugotrajni i stresni EKG-ovi kao modifikacije pomoću kojih se mogu zabilježiti dugoročne i ovisne o situaciji u srčanim strujama. Na primjer, može se provjeriti reakcija na biciklističke ili penjanje stepenicama. Metode snimanja kao što su MRT, CT, sonografija i PET skeniranje se također mogu koristiti i pružiti informacije o mehaničkom radu crpanja i ponašanju protoka krvi.
Angiografija i angioskopija dostupni su kao invazivni postupci koji omogućuju smislenu procjenu koronarnih žila. Međutim, ne zahtijevaju unošenje instrumenata u organizam na potpuno rizik. Istodobno, koronarna angiografija omogućuje terapiju vaskularne okluzije.
Uz to, postoje ultrazvučne tehnike u kojima se pretvarač ubacuje u posudu tijekom pregleda srčanog katetera i na taj način može pružiti dodatne važne informacije. Oštećenje srčanog mišića obično je također naznačeno tipičnim promjenama posebnih vrijednosti krvi, koje se u takvim slučajevima obično bilježe u klinikama.
Liječenje i terapija
Dijagnosticirano vaskularno suženje ili čak potpuna okluzija mogu se ukloniti koronarnom angioplastikom (PTCA). Ovdje je mali balon ispunjen tekućinom pomoću umetnutog srčanog katetera, koji zauzvrat proširuje zatvorenu posudu. U pravilu se zatim postavlja potporni zid (stent) kako bi se spriječilo novo zatvaranje.
Ako se PTCA ne može provesti jer se sljedeći centar ne može postići u razumnom roku, postoji alternativni lijek. Posebna sredstva za liziranje unose se u tijelo kroz vene. Tamo se upućuju na krvni ugrušak koji je odgovoran za infarkt i otapaju ga.
Ako je uzrok bio samo privremeni vaskularni grč, liječenje se daje mirovanjem, kisikom i nitroglicerinom. Također se koriste beta blokatori, aspirin i takozvani statini. Oni služe smanjenju potrošnje kisika u srcu i poboljšanju protočnih svojstava krvi sve dok se takozvani grč ne riješi sam.
Ozbiljna oštećenja koronarnih arterija moraju se kirurški zaobići. Za to je potrebna operacija u kvalificiranom centru. Ostale osnovne bolesti koje se očituju kao stezanje u prsima liječe se u skladu s njihovim uzrokom.
Izgledi i prognoza
Pojava stezanja u prsima može se shvatiti kao znak upozorenja. Ako bolesna osoba uspije ukloniti štetne utjecaje i dosljedno održavati promjene u svom ponašanju, velike su šanse za trajno poboljšanje svog stanja.
Ako se pojava angine pektoris temelji na srčanom udaru, prognoza ovisi o brojnim čimbenicima. Najvažnije je, međutim, koliko brzo se poremećaj cirkulacije konačno može otkloniti. Ostali uzroci ovise o tome kako se učinkovito mogu liječiti osnovne bolesti.
prevencija
Koronarna bolest arterija sa stezanjem u prsima rezultat je mnoštva rizičnih čimbenika, na koje uglavnom utječe individualni način života. Prije svega, kritične su prehrambene navike neuravnotežene i masne, konzumiranje štetnih tvari (noxae) i nepravilna tjelovježba.
Raznovrsna prehrana s puno voća, povrća i ribe, s malo mesa i masnoće, s druge strane, osiguravaju dobar omjer LDL (lipidi male gustoće) u odnosu na HDL (lipidi visoke gustoće) u krvi. Obje predstavljaju vrste masti koje, međutim, imaju različite učinke na zdravlje vaskularnih zidova.
Prestanak duhana i alkohola kao i najmanje 30 minuta vježbanja dnevno doprinose učinkovitijem radu srca. Osim toga, treba izbjegavati stres kad god je to moguće, a višak kilograma treba smanjiti. Međutim, ne postoji definitivno jamstvo da se neće razviti koronarna bolest srca. Starost, druge bolesti i nasljedne predispozicije također utječu na razvoj SPB.
To možete učiniti sami
Važno je da se dotična osoba unaprijed uskladi sa liječnikom. Ovo bi trebalo pojasniti koje su aktivnosti još moguće u budućnosti i koje bi mogle izazvati daljnje napade. Jednom kada se to dogodi, privatni i društveni život nikako ne bi trebali biti ograničeni iz straha od još jednog bolnog događaja. Važno je podijeliti strahove, strahove i brige s voljenima kako bi se spriječio depresivni razvoj. U tu se svrhu može dobiti i profesionalna psihološka pomoć.
Ako trebate promijeniti način prehrane, to možete učiniti sami i prilagoditi vlastitim željama. Fokus bi uvijek trebao biti na uravnoteženoj mješavini. Pri kuhanju životinjskim proizvodima treba dati prednost biljnim uljima i treba osigurati dovoljnu opskrbu mineralima, vitaminima i visokokvalitetnim proteinima.
Pušači bi se zbog vlastitog zdravlja trebali pokušati odreći cigareta i treba izbjegavati konzumiranje opojnih sredstava svih vrsta. Ako se do vašeg vlastitog stana može doći samo napornim hodanjem gore, trebali biste potražiti alternativu u prizemlju. Bolesna osoba treba sa sobom nositi hitne lijekove kad izlazi iz kuće i, ako je potrebno, o tome obavijestiti svog suputnika.
Ako je vaše radno okruženje karakterizirano stresom, nepravilnim periodima odmora ili velikim fizičkim naprezanjem, treba uzeti u obzir promjenu. To uglavnom utječe na radnike u smjeni, menadžere i obrtnike. Sve ove mjere mogu doprinijeti povećanju osobnog blagostanja i smanjiti vjerojatnost novih napada stezanja u prsima.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
