Od enterohepatička cirkulacija opisuje put transporta nekih tvari, poput hranjivih tvari, lijekova ili otrova, u tijelu. Te tvari cirkuliraju iz jetre preko žučnog mjehura do crijeva i natrag u jetru. Neke tvari mogu proći kroz ovaj ciklus nekoliko puta.
Što je enterohepatički ciklus?
Zove se i enterohepatička cirkulacija Krvotok jetre i crijeva određen. Opisuje cirkulaciju tvari u tijelu, koja se odvija od jetre preko žučnog mjehura do crijeva i natrag do jetre. Tvar o kojoj je riječ može preći taj put do dvanaest puta dnevno. Tvari koje više nisu potrebne ili se ne bi mogle apsorbirati nakon prolaska kroz enterohepatički ciklus izlučuju se u stolici.
Enterohepatički ciklus nije vlastiti mehanizam tijela, već je rezultat kemijskih i fizikalnih svojstava tvari. Iz tih svojstava određuje se ponašanje tvari u tijelu.
Nisu sve tvari koje uđu u tijelo podložne cirkulaciji jetre i crijeva. Tvari uzete oralno su joj prvenstveno podložne.
Funkcija i zadatak
U jetri započinje enterohepatički ciklus. Tu se formiraju dotične tvari (na primjer kolesterol). Nakon njihove proizvodnje, tvari se pohranjuju u sljedeću stanicu u ciklusu, žučni mjehur. Tada se iz žučnog mjehura oslobađa u dvanaesnik. Nakon što tvari odatle ispune predviđenu svrhu, vraćaju se iz tankog crijeva u jetru. Povratak se događa kroz takozvanu portalnu venu, koja je veza tankog crijeva i jetre.
Enterohepatička cirkulacija je od velike važnosti za čitav niz tvari koje su tijelu apsolutno potrebne za održavanje svojih funkcija. Oni uključuju žučnu kiselinu i vitamin B12. Cirkulacija jetre i crijeva omogućuje ljudskom tijelu da što učinkovitije apsorbira i koristi isporučene tvari poput hranjivih i ljekovitih tvari. Enterohepatički ciklus smanjuje količinu koju tijelo mora apsorbirati ili proizvesti.
Kemijskim mijenjanjem neke tvari moguće je utjecati na njezina kemijska svojstva na način da ona podliježe enterohepatičkom ciklusu u različitoj mjeri. U kojoj mjeri dotične tvari ovise o enterohepatičkoj cirkulaciji ovisi ne samo o njihovim kemijskim i fizičkim svojstvima nego i o njihovoj koncentraciji u krvi i crijevima.
Jetreno-crijevna cirkulacija ima posebno važnu funkciju za žučnu kiselinu. Oko 90 posto žučnih kiselina podliježe enterohepatičkom ciklusu. Oko četiri grama kiseline cirkulira između jetre i crijeva nekoliko puta dnevno. To značajno smanjuje potrebu za tek sintetiziranom žučnom kiselinom iz jetre. Normalno se regulira razina svih tvari bitnih za žučnu kiselinu. Ako se spriječi apsorpcija žučnih kiselina, povećava se njihova sinteza u jetri.Budući da je kolesterol potrebna tvar za to, razina kolesterola u krvi se smanjuje. Ovaj se princip primjenjivao na način djelovanja lijekova za snižavanje kolesterola.
U slučaju lijekova, enterohepatički ciklus važan je samo za tvari koje se apsorbiraju kroz crijeva. To se posebno odnosi na pripravke usmene. Suprotno tome, enterohepatički ciklus može se zaobići lijekovima koji se ne apsorbiraju putem gastrointestinalnog trakta. Uključuju intravenske i intermuskularne injekcije, sublingvalne lijekove i sprejeve za nos.
Moguće je, na primjer, nakon slučajnog unosa toksina, izvlačenje tvari iz enterohepatičke cirkulacije davanjem aktivnog ugljena i na taj način spriječiti njihov puni učinak. Aktivni ugljen veže tvari u crijevima i izlučuje ih neobrađenim.
Bolesti i bolesti
Enterohepatički ciklus nije vlastiti mehanizam tijela, nego je rezultat svojstava dostavljenih tvari. Dakle, ne ispunjava nikakvu specifičnu funkciju za tijelo, ali može promijeniti način na koji tvari poput droge djeluju na pozitivan ili negativan način.
Enterohepatički ciklus također igra važnu ulogu u ravnoteži vitamina B12. Vitamin B12 pohranjen je u jetri. Kako ga tijelo može ponovo apsorbirati, potrebna mu je samo vrlo mala količina dnevno. Vlastita opskrba tijela obično traje i do deset godina, čak i uz dijetu bez vitamina B12, poput veganstva. Ako je cirkulacija vitamina B12 poremećena, opskrba se može potrošiti mnogo brže. To može dovesti do nedostatka vitamina B12, koji ima dalekosežne učinke na tijelo.
Enterohepatički ciklus može promijeniti snagu i vrijeme djelovanja tvari. Tvari koje stvara jetra mogu se razgraditi u crijevima, što ih čini topljivijim. Kao rezultat toga, njihova apsorpcija raste. Ako tvar cirkulira vrlo često zbog svojih kemijskih i fizikalnih svojstava, učinak tvari može se dogoditi kasnije, dok se njezin poluživot, a time i vrijeme koje ostaje u tijelu, produžava. Ako se to ne uzme u obzir prilikom davanja lijeka više puta, može doći do predoziranja. Predoziranje može uzrokovati simptome trovanja i oštećenje jetre.
Isti princip vrijedi i za neke otrove. Zbog cirkulacije između jetre i crijeva, njihov učinak je odgođen i stoga iznenađujući, ali istodobno jači i dugoročniji. Kao rezultat toga, opasne trovanja se isprva često uopće ne registriraju.
.jpg)
.jpg)
