Ebola ili ono Groznica ebole je zarazna bolest koja uzrokuje visoku temperaturu i može dovesti do unutarnjeg krvarenja. Infekcija je uzrokovana virusom ebole i može se prenijeti s osobe na osobu.
Što je ebola?
Ebola je prvi put dokumentirana u Srednjoj Africi 1970-ih. U slučaju hemoragičnog oblika ebole, stopa smrtnosti je posebno visoka: tri od četiri pacijenta umiru od unutarnjeg krvarenja.
Tropska bolest dobila je ime po istoimenoj afričkoj rijeci na kojoj se bolest prvi put pojavila. Pojava ebole ograničena je na središnju Afriku. Međutim, postojali su i izolirani slučajevi ebole izvan Afrike, a sve se to može pratiti prethodnim boravkom dotičnih osoba u odgovarajućim područjima Afrike.
Ebola se stalno iznova javlja u lokaliziranim epidemijama u kojima ima nekoliko stotina zaraženih ljudi, od kojih polovina preživi bolest.
uzroci
Uzrok bolesti ebole pripada skupini virusa koji uzrokuju hemoragičnu groznicu, uključujući također uključuju virus žute groznice i denge. U skupinu virusa ebole uključen je i virus Marburg, koji je bio odgovoran za smrt nekoliko znanstvenika u Marbugu 1967. koji su bili zaraženi virusom ebole u laboratoriji afričkih majmuna.
Stoga se pretpostavlja da su prije svega majmuni, ali i glodavci, šišmiši i insekti nositelji opasnog virusa ebole. Virusi se mogu prenijeti i na ljude jedući bolesne životinje. Prijenos s osobe na osobu odvija se putem tjelesnih tekućina poput krvi, tjelesnih izlučevina ili jednostavnih infekcija razmazivanjem i kapljicama.
Primijećeno je da su zarazni samo bolesnici u akutnoj fazi bolesti. Pacijenti ne prenose virus ebole u inkubacijskom razdoblju prije početka bolesti i nakon oporavka.
Simptomi, tegobe i znakovi
Ako ste zaraženi ebolom, prvi simptomi se pojavljuju nakon dva do 21 dan. Glavni simptomi bolesti uključuju glavobolju i bolove u tijelu, kao i mučninu i [[povraćanje] 9. Pacijenti osjećaju sve veći [[gubitak apetita] 9, što relativno brzo dovodi do [[gubitka težine
Obično to prati visoka groznica, koja se očituje kao zimica, znoj i drugi tipični simptomi. Vanjski znak je tipični osip koji se prvi put pojavljuje u predjelu vrata i može se proširiti na cijela leđa, prsa i ruke. Tijekom infekcije ebolom bubrezi i jetra mogu nepravilno funkcionirati.
Samo nekoliko dana nakon početka bolesti dolazi do jakog unutarnjeg i vanjskog krvarenja, što posebno pogađa sluznicu. Simptomi se mogu pojaviti u gastrointestinalnom traktu, očima i drugim organima i obično ih prati sve veći osjećaj bolesti. U kasnijim fazama pojedini organi ne uspijevaju.
Fizički pad obično započinje u jetri i bubrezima, a završava u mozgu i srcu. Pored toga može doći do upale mozga. Ako je tečaj težak, pojavljuju se znakovi septičkog šoka. Oni su povezani s teškim problemima s cirkulacijom i rizikom sekundarnih infekcija.
Dijagnoza i tijek
Vrijeme između infekcije i izbijanja ebole može biti između 5 i 20 dana. Iznenada visoka temperatura, zimica, jaka glavobolja, grlobolja i bolovi u tijelu prvi su simptomi ebole. Simptomi nalik gripi često ne sugeriraju odmah ebolu.
Kasnije se pojavljuju grčevi u želucu, povraćanje i proljev. Teški hemoragični oblik dovodi do poremećaja koagulacije krvi i posljedično do unutarnjeg i vanjskog krvarenja. Oboljeli od ebole vidno krvare iz svih sluznica poput očiju, usta i na genitalnom području. Tada nastaje opasno unutarnje krvarenje, posebno u želucu i crijevnom traktu.
Gubitak krvi dovodi do šoka, kolapsa cirkulacije i zatajenja više organa, od čega pacijent u većini slučajeva umire.
Kada se dijagnosticira ebola, virus se nalazi u bolesnikovim uzorcima krvi, urina, sline ili tkiva. Obično teritorijalno podrijetlo pacijenta ili prethodno putovanje u odgovarajuća područja Afrike daju početne naznake prisutnosti ebole.
Postoji li opasnost za Njemačku, Austriju i Švicarsku?
Općenito, na pitanje ne možete odgovoriti sa da ili ne. Teoretski, mali je rizik da će putnici i izbjeglice iz Afrike također uvesti ebolu u srednju Europu.
Stručnjak za virus Hamburg Jonas Schmidt-Chanasit s Instituta za tropsku medicinu Bernhard Nocht rekao je u vezi s tim: "Zbog međunarodnog zračnog prometa moguće je da će takav slučaj biti uvezen u Njemačku. Ali nikada neće doći do epidemije poput one u Zapadnoj Africi. Naš zdravstveni sustav i naši kulturni zahtjevi potpuno su različiti."Sigurnosni postupak je takozvana "provjera izlaza" već u zemljama rizika. Putnici koji žele letjeti u Europu ispituju se na epidemije, groznicu ebole i druge simptome. Ako se sumnja da se putnik zarazio, odlazni let će biti odbijen.
Osim Brussels Airlinesa, trenutno ne postoje zrakoplovne tvrtke Europske unije koje lete u zemlje ebole, Liberiju, Gvineju i Sierra Leone. Ovo ujedno minimizira neposrednu opasnost za Njemačku, Austriju i Švicarsku (od listopada 2014.). Međutim, sve više i više izbjeglica iz Afrike stiže u Europu kopnenim ili Sredozemnim morem. Ovdje je rizik od uvođenja bolesti veći i nepredvidiviji.
U Njemačkoj postoji niz bolnica i klinika sa posebnim odjeljenjima za bolesnike s visoko zaraznim bolestima, poput ebole. Na primjer, Hamburg, Berlin, Frankfurt na Majni, Düsseldorf, Leipzig, Stuttgart, Würzburg i München.
U najgorem slučaju, veći bi gradovi u početku bili izloženi riziku, jer njihove zračne luke čine središte za putnike i izbjeglice iz Afrike. Infekcija putem kapljica i infekcije razmazom mogla bi biti moguća i u podzemnim i prigradskim vlakovima. Malo naseljena područja kao što su Mecklenburg-Zapadna Pomeranija, Bavarska šuma, Hunsrück, Eifel, Emsland i visoke Alpe imaju izuzetno nizak rizik od širenja ebole.
Ako u Njemačkoj još uvijek postoji lančana infekcija, savezna vlada mogla bi proglasiti izvanredno stanje uz pomoć Zakona o zaštiti od infekcije (prisilno zajebancija) i prisilno izolirati i liječiti zaražene ljude kako bi ih zaštitili od ostatka stanovništva.
Zbog modernog medicinskog obrazovanja liječnika i izvrsne medicinske infrastrukture u Europi, postoji vrlo mali rizik od masovne epidemije virusom ebole, za razliku od mnogih siromašnih zemalja u Africi. Predsjednik Svjetske banke Jim Yong Kim to je nedavno vrlo radikalno iznio: "Tisuće ljudi umire od ebole u Africi, jer su nažalost rođeni na krivom mjestu u svijetu."Zaključak: Čak i ako bi neki ljudi u Njemačkoj trebali zaraziti virus ebole, šanse za preživljavanje su dobre.
komplikacije
Ebola je obično vrlo ozbiljna virusna zarazna bolest. Virus ebole koji uzrokuje bolest jedan je od najopasnijih virusa do danas poznat. Bolest obično počinje bezopasno simptomima nalik gripi.
Pacijenti se često žale na glavobolje i bolove u tijelu. Prve komplikacije u obliku visoke vrućice, mučnine i povraćanja pojavljuju se vrlo brzo. Redovito se vide i osipi na koži i konjuktivitis. Često postoji i poremećaj rada bubrega i jetre.
Krvni testovi redovito pokazuju nisku razinu trombocita i bijelih krvnih stanica u oboljelih. Nakon nekoliko dana, pored ostalih simptoma, javlja se ozbiljno unutarnje i vanjsko krvarenje, koje uglavnom utječe na sluznicu. Očito su pogođeni oči i gastrointestinalni trakt, ali mogu se napasti i drugi organi.
Kako bolest napreduje, razni organi često zatajevaju, posebno bubrezi, jetra, slezina i pluća. Druga komplikacija je upala mozga. Pored toga, često se javljaju i sekundarne bakterijske infekcije kože ili pluća. U slučaju teške bolesti, redovito se javlja i vrsta septičkog šoka. Bolesnici u tim slučajevima često umiru od zatajenja srca.
Kada trebate ići liječniku?
Primijetite li simptome poput vrućice, zimice, glavobolje, grlobolje, bolova u mišićima i gubitka apetita, to može biti ebola. Svatko tko doživi ove simptome jedan do tri tjedna nakon putovanja u rizično područje, možda se zarazi i treba se posavjetovati s liječnikom. Medicinsko pojašnjenje je također potrebno ako se navedeni simptomi ne povuku najkasnije nakon dva do tri dana. U slučaju pojave unutarnjeg i vanjskog krvarenja, potrebno je odmah potražiti najbližu kliniku. Isto tako, ako se pojave nuspojave kao što su grčevi u želucu ili proljev.
Ako se infekcija ebolom ne liječi, ona neizbježno dovodi do šoka i, naposljetku, do kolapsa cirkulacije ili zatajenja srca. Ako do tada nije pozvan nijedan liječnik, hitne službe moraju biti odmah obaviještene. U međuvremenu, pružatelji prve pomoći trebaju pružiti prvu pomoć i obavijestiti liječnika hitne pomoći o simptomima kada dođu. U osnovi, ebolu treba razjasniti i liječiti čim se prvi put pojavi. Svatko tko ima određenu sumnju mora odmah razgovarati o tome s obiteljskim liječnikom i, ako je potrebno, ići izravno na bolničko liječenje.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Za sada ne postoji liječenje specifično za ebolu. Liječe se samo simptomi bolesti, posebno poremećaji krvarenja u hemoragičnom obliku ebole kako bi se zaustavilo unutarnje i vanjsko krvarenje.
Liječenje u bolnici u izolacijskom odjeljenju također je važna mjera za sprječavanje daljnjeg širenja virusa, budući da su higijenski uvjeti u većini afričkih bolnica loši, često se javljaju lokalni epidemije poput epidemije.
Visoka stopa smrtnosti obolelih od ebole u Africi uglavnom je posljedica kasne dijagnoze i početka liječenja, kao i neadekvatnih mogućnosti liječenja.
Izgledi i prognoza
Prognoza za infekciju patogenom ebole općenito je vrlo loša. Stopa smrtnosti je između 30 i 90 posto. Letalitet ovisi o vrsti patogena. Šanse za preživljavanje i oporavak također se donekle poboljšavaju uz hitnu medicinsku pomoć.
Međutim, ne postoji kauzalna terapija. Tijelo se mora suočiti s virusom. Međutim, to se može potkrijepiti simptomatskom terapijom. Ovaj tretman sastoji se u stabiliziranju vodene i elektrolitske ravnoteže u organizmu. To može smanjiti broj smrtnih slučajeva uzrokovanih dehidracijom.
Najveća opasnost za organizam, međutim, je velika krvarenja u unutarnjim organima, ovisno o intenzitetu krvarenja, zatajenje više organa je vrlo često. Trenutno ne postoji terapija koja može zaustaviti krvarenje tijekom akutne faze infekcije. Ako se imunološki sustav uspije boriti protiv patogena prije zatajenja organa, postoji velika mogućnost potpunog izlječenja.
Još nije moguće pouzdano razjasniti hoće li se tada razviti imunitet protiv patogena. Međutim, pretpostavlja se da postoji imunitet na odnosni patogen barem nekoliko godina. Najveći rizik od infekcije je tijekom bolesti. Nakon što su se simptomi stišali, pacijenti obično više nisu zarazni. Međutim, virus se nalazi u sjemenskim mjesecima nakon infekcije, tako da se može prenijeti dugo nakon bolesti u slučaju seksualnog kontakta.
prevencija
Učinkovita metoda poput lijekova ili cijepljenja za sprječavanje ebole još ne postoji. Prva eksperimentalna cjepiva protiv ebole treba testirati u Africi 2015. godine. Znanstvenici, međutim, naporno rade na identificiranju glavnog nositelja virusa ebole. Tek tada se učinkovitom prevencijom može poduzeti ciljane mjere izbjegavanjem kontakta s tim prijevoznikom.
Otprilike 2500 slučajeva ebole brojalo se od 1976. godine, od kojih je oko polovina oboljelih preživjela. Budući da glavna područja distribucije u Srednjoafričkom Kongu, Obala Slonovače, Uganda i Gabon nisu turistička odredišta, distribucija izvan Afrike nije se trebala očekivati do ljeta 2014. godine.
Međutim, u vezi s epidemijom groznice ebole 2014. godine, dva zaražena Amerikanca preletjela su u Sjedinjene Države i dalje se liječila. Španjolac je također odletio u Španjolsku radi detaljnijeg pregleda i terapije. 19. kolovoza 2014., žena u Berlinu za koju se sumnja da ima ebolu, bila je u karanteni u izolacijskom odjelu berlinske Charité. Umjesto ebole, žena je patila od malarije, kako se pokazalo sljedećeg dana.
Federalno ministarstvo vanjskih poslova Savezne Republike Njemačke stoga je savjetovalo da od 1. kolovoza 2014. ne putuju u Zapadnu Afriku. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) također je proglasila epidemiju ebole međunarodnim izvanrednim situacijama.
kontrola
Mjere ili opcije za njegu u većini slučajeva ebole su strogo ograničene. Bolest mora prije svega liječiti liječnik što je brže moguće kako bi se spriječila smrt dotične osobe. Samoizlječenje se ne može dogoditi, a simptomi bolesti se intenzivno pojačavaju ako nema liječenja.
Iz tog razloga, ebola se usredotočuje na rano otkrivanje i liječenje bolesti kako ne bi bilo daljnjih komplikacija. Osoba koja je pogođena treba se u bilo kojem slučaju izolirati i ne smije doći u kontakt s drugim ljudima. To je jedini način da se spriječi daljnja infekcija. Liječenje se obično provodi uzimanjem lijekova.
Važno je osigurati ispravnu dozu i redoviti unos kako biste ublažili unutarnje krvarenje i druge tegobe. Čak i nakon što se simptomi povuku, potrebno je provesti medicinske preglede unutarnjih organa kako bi se utvrdila i liječila oštećenja. Očekivano trajanje života oboljelih značajno se smanjuje ebolom ako se bolest prepozna i liječi kasno. Daljnje daljnje mjere obično nisu potrebne.
To možete učiniti sami
Ebola je akutno za život opasna zarazna bolest. Zbog ozbiljnosti bolesti i rizika od infekcije, pacijenti ni pod kojim uvjetima ne smiju pokušati sami kontrolirati liječenje.
Osobe koje pate od ebole moraju potražiti liječničku pomoć odmah nakon prvih simptoma. Iz tog razloga, gotovo da i nema mogućnosti da pacijenti sami sebi pomognu s bolešću. Fokus je na uputama liječnika, posebno u pogledu unosa ljekovitih aktivnih sastojaka.
Vjerojatno jedina mjera oboljelih je zaustavljanje tjelesne aktivnosti što je više moguće kako bi se tijelo odmorilo, a ne povećao osjećaj tjelesne slabosti. Izbjegavanje kretanja gotovo je jedina mjera na koju pacijenti mogu utjecati. Sve ostale odluke o liječenju donose odgovorni liječnici.
Kako bi se smanjio rizik od infekcije za druge ljude, pacijenti se strogo pridržavaju karantenskih mjera i ni pod kojim uvjetima ne pokušavaju prkositi odgovarajućim uputama. U suprotnom, oni ozbiljno ugrožavaju živote drugih ljudi. Uz to, pacijenti uzimaju sve propisane lijekove, poput zamjene tekućine zbog simptoma dijareje ili lijekova za unutarnje krvarenje. Obično dobivaju prilagođena jela ili infuzije.
.jpg)
.jpg)
