dizartrija

Uvjet dizartrija uključuje niz govornih poremećaja. Pisanje, čitanje, gramatika i razumijevanje jezika ne utječu. Samo motoričke sposobnosti govora poremećene su oštećenjem kranijalnih živaca ili oštećenjem mozga.

Što je disartrija?

Disartrija je neurološki poremećaj. Postoji nekoliko okidača za ovaj poremećaj govora.
© Reing - stock.adobe.com

Govor je vrlo složena interakcija više od stotinu mišića, larinksa i disanja. Kad dišete, dijafragma, kao glavni dišni mišić, i ostali mišići disanja osiguravaju proširivanje grudiju i trbuhu i prodiranju zraka. Kad udišete, dijafragma se tone, stvarajući prostor za dovod zraka, kad izdišete ponovo se diže i istiskuje zrak.

Dolazni i odlazni zrak vode se kroz grkljan. Sastoji se od mnogih mišića i hrskavica, a iznutra su glasni nabori. Da bi se mogli proizvesti zvukovi, vokalni se nabori zatvaraju i dah pritišće na njih. Počinju vibrirati i to stvara zvukove. Ti se zvukovi artikuliraju u riječi u ustima i grlu. To uključuje jezik, usne, čeljust i meko nepce.

Držanje glave i tijela važno je kako bi sve to moglo nesmetano funkcionirati. Dah može slobodno teći, a glas i artikulacija nisu narušeni ako je gornji dio tijela uspravan, a glava uspravna.

Ta se moć kontrolira u mozgu. Cerebralni živci prenose impulse pokreta raznim mišićima i tako stvaraju potrebnu preciznu prilagodbu tako da je govor besprijekoran.

Disartrija može biti posljedica oštećenja ili bolesti mozga ili živčanog sustava. Nervi i mišići koji su uključeni u govor mogu biti paralizirani ili uskladiti se. To može utjecati na jezik, meko nepce, usne, čeljust, grlo, grkljan ili dišne ​​mišiće.

uzroci

Disartrija je neurološki poremećaj. Postoji nekoliko okidača za ovaj poremećaj govora. Može postojati od ranog djetinjstva do oštećenja mozga u ranom djetinjstvu ili kasnije kroz moždanog udara, cerebralnog krvarenja ili nesreća s teškim ozljedama glave, tumorima mozga ili progresivnim bolestima živčanog sustava poput Parkinsonove bolesti i multiple skleroze. Moždani udar, traumatična ozljeda mozga ili Huntingtonova bolest također mogu biti uzrok poremećaja govora.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za poboljšanje koncentracije i jezičnih vještina

Simptomi, tegobe i znakovi

Mogu se primijetiti različita jezična oštećenja. Govor može zvučati mutno i nejasno, nešto poput pijenja, može biti grub i pritisnut, hrapav i tih. Ponekad je način govora vrlo monoton ili je brzina prespora ili prebrza.

Dijagnoza i tijek

Različite vrste disartrije mogu se razlikovati od vanjskog izgleda. Spastički ili hipertonični disartrija je uzrokovan povećanjem napetosti mišića u uključenim mišićima. Kao rezultat toga, glas zvuči grubo i pritisnuto, a govor je isprekidan i nejasan.

S druge strane, hipotonična disartrija uzrokovana je nedostatkom mišićne napetosti. To čini artikulaciju nejasnom i narušava melodiju glasnoće i govora. Osim toga, oni koji pate od njega brzo umaraju kad govore.

Kod hiperkinetičke disartrije, govorni pokreti često su eksplozivni i pretjerani. To se može primijetiti u velikim fluktuacijama u volumenu, nagibu i artikulaciji. Uz grimasu i dodatne nehotične zvukove, poput klikova, na primjer.

S druge strane, hipokinetička disartrija pokazuje ograničenje i smanjenje pokretljivosti mišića koji su uključeni. U ovom je slučaju način govora monoton, a artikulacija nejasna. Izrazi lica mišića lica također mogu biti ograničeni i kruti.

Ataktičku disartriju karakterizira nekoordinacija. To utječe na glasnoću, visinu i preciznost artikulacije. Oni se stalno i nekontrolirano razlikuju.

Međutim, ti se pojedinačni oblici često pojavljuju zajedno kao miješana disartrija. Za postavljanje dijagnoze koriste se različite metode. Na primjer, Aachenski materijali za dijagnozu neurogenih poremećaja govora (AMDNS), minhenski razumljivi profil (MVP) i ispitivanje disartrije Frenchay.

komplikacije

Disartrija je govorni poremećaj u kojem utječe izvršenje govorne motorike. S druge strane, jezična izvedba obično je normalna. Čitanje, pisanje i razumijevanje djeluju dobro kod disartrije, ali postoje problemi s artikulacijskim i govornim ritmom. To dovodi do napetog govora, koji se skandira ili guši.

Osim toga, osobe koje pate od diaartritisa ponekad imaju problema s glasom i disanjem. Ako se sumnja na dizartriju, potrebno je konzultirati stručnjaka koji će započeti daljnje korake. Logopedi ili klinički lingvisti obavještavaju pacijenta i provode logopedske mjere. Ovisno o uzroku, mogu se očekivati ​​različiti terapijski uspjesi.

Mogući uzroci uključuju moždani udar, upalne procese u mozgu, traumatične ozljede mozga, degenerativne bolesti poput Parkinsonove i multiple skleroze ili ALS, zlouporabu alkohola i druga trovanja i oštećenja mozga u ranom djetinjstvu. Tvorba zvuka je najjasnije oslabljena. Utječe se namjerna kontrola i programiranje artikulacijskih organa, što je paralela s različitim afaznim bolestima.

Pomoću jezičnih testova jezični se poremećaji mogu preciznije kategorizirati kako bi se otkrilo na koje dijelove jezika utječu i na koju logopediju treba biti usredotočena. U slučaju degenerativnih bolesti poput MS, ALS ili Parkinsonove bolesti, može se očekivati ​​manje ili više stalno pogoršanje sposobnosti govora. Stoga treba usmjeriti pažnju na stabiliziranje pacijenta. U slučaju drugih disartričnih bolesti, međutim, učinkovita govorna terapija može značajno poboljšati sposobnost govora.

Kada trebate ići liječniku?

Ako dijete pati od poremećaja govora od ranog djetinjstva, o tome treba razgovarati s pedijaterom. Što se prije razjasni disartrija, veće su i šanse za oporavak. Roditelji koji u djetetu primijete nejasan, grub, hrapav ili monoton jezik, trebali bi se izravno posavjetovati s liječnikom. Disartrija u odrasloj dobi obično se javlja nakon nesreće s teškim ozljedama glave, cerebralnom krvarenjem ili moždanim udarom.

Svi koji iznenada imaju problema s govorom nakon takve bolesti trebali bi o tome razgovarati sa svojim liječnikom. Obično će, međutim, liječnik prepoznati artritis i sam obavijestiti pacijenta o tome. Da li je govornom poremećaju potrebno liječenje, ovisi o njegovoj vrsti i ozbiljnosti, kao i o zdravstvenom stanju pacijenta.

Ponekad se dijaartrija povraća logopedom, u drugim slučajevima su potrebne složene intervencije. Ako se poremećaj govora doživljava kao teret, mora ga se u svakom slučaju liječiti. U ranoj dječjoj disartriji terapija se rutinski započinje nakon dijagnoze.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Liječenje pokušava nadoknaditi različite faktora koji ometaju rad, ili, ako je moguće, čak i ponovo ih eliminirati. U slučaju daartrije uzrokovane jednokratnim događajima, udarima ili nezgodama s ozljedama mozga, učinit će se napori za vraćanje izvornog stanja. Kako bolest napreduje, ulažu se napori da se što duže odgodi napredovanje disartrije i održi se sposobnost govora.

Terapija uključuje razne pristupe i pristupe. Prije svega, držanje se radi. To se može učiniti i u suradnji s fizioterapeutom. Ovdje je vrlo važno naučiti dobro držanje glave i tijela. Kada se povećava napetost tijela, podučavaju se tehnike opuštanja, a kada je tjelesna napetost preniska, izvode se vježbe podizanja napetosti.

Vježbe disanja dio su programa. Vježba se produbljivanje disanja i produljenje protoka disanja. Trbušno disanje vrši se svjesno i radi na tome da se može svjesno koristiti dok govori. Kao rezultat, protok daha se produljuje i dostupno je više zraka za stvaranje zvukova.

Vokalni nabori i ostali mišići grkljana treniraju se glasovnim vježbama. Cilj je uskladiti vibracije vokalnih nabora kako bi glas bio melodičan i glasnoća prikladna. To se postiže upotrebom vježbi humka, pjevanja, zvukova ili sloga. Osim glasnoće i upotrebe glasova, prakticira se i trajanje tona i razlika u tonu.

Artikulacija se prakticira pasivno i aktivno. Masaže ili vibracije na govornim alatima često imaju pozitivan utjecaj. Oni su također nadopunjeni oralnim motoričkim vježbama, poput različitih položaja usana. To povećava funkcionalnost i omogućuje jasniji način govora. Spontani govor potiče se vježbanjem govora.

Pored toga, problematične govorne situacije se promatraju i igraju kroz. Poboljšana sposobnost govora također je ojačana u igrama uloga i vježbanju u svakodnevnom životu i na taj način sve više integrirana u svakodnevni život.

Izgledi i prognoza

Disartrija se ne liječi. U svakom slučaju, pacijenti s ovom bolešću ovise o liječenju kako bi ublažili simptome.

Ako ne postoji liječenje disartrije, oboljeli pate od govornih poteškoća. Ne možete pravilno oblikovati rečenice, a sam govor zvuči nesigurno i mutno. Oni koji su pogođeni također zvuče kao da su pijani, što može dovesti i do socijalnih pritužbi. To može dovesti do zadirkivanja ili maltretiranja, posebno kod djece, tako da razviju psihološku uznemirenost i depresiju. Nadalje, disartrija značajno usporava razvoj djeteta i stoga bi se trebala liječiti u ranoj fazi.

Rano liječenje ima vrlo pozitivan učinak na tijek bolesti i može spriječiti simptome u odrasloj dobi. U pravilu se liječenje provodi kroz različite terapije i vježbe. Ovdje se ne može predvidjeti koliko će liječenje trajati i hoće li dovesti do uspjeha. U većini slučajeva, međutim, simptomi se mogu ublažiti dobro. Disartrija ne utječe na životni vijek pacijenta.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za poboljšanje koncentracije i jezičnih vještina

prevencija

Budući da se neurološke bolesti teško mogu spriječiti, disartrija kao sekundarna bolest također se ne može suzbiti preventivno. Stoga samo zdrav način života uz umjereno konzumiranje alkohola i uravnoteženu prehranu ostaje mjera za sprječavanje mogućih neuroloških oštećenja.

kontrola

U slučaju disartrije, općenito je malo opcija za daljnju njegu oboljelih. Pacijent ovisi samo o intenzivnom liječenju od strane liječnika kako bi ublažio simptome i nastavio omogućiti normalan svakodnevni život. S ovom bolešću ne može se dogoditi samoizlječenje.

Oni koji su pogođeni ovise o pomoći drugih ljudi u svakodnevnom životu i, u pravilu, cijelog života. Prije svega, ljubav prema brizi i podršci vlastite obitelji i prijatelja pozitivno utječe na daljnji tijek disartrije i može spriječiti druge tegobe. Ako pacijent s disartrijom želi imati djecu, može biti preporučljivo genetsko savjetovanje.

Ovo može spriječiti da se sindrom prenese na potomke. U mnogim slučajevima roditelji moraju provesti intenzivnu terapiju s oboljelim djetetom. Roditelji bi se također trebali upoznati sa simptomima bolesti kako bi dijete pravilno razumjelo i moglo odgovoriti na djetetove želje. Hoće li disartrija dovesti do smanjenog očekivanog trajanja života za pacijenta, ne može se univerzalno predvidjeti.

To možete učiniti sami

Budući da postojeća disartrija značajno smanjuje kvalitetu života, oboljeli trebaju potražiti profesionalno liječenje. Međutim, govor i fizioterapija temelje se na dva stupa: s jedne strane, liječenju od strane terapeuta, a s druge, svakodnevnim vježbama kod kuće. Dakle, pacijenti mogu mnogo učiniti kako bi poboljšali ograničenje.

U većini slučajeva tijelo je pod prevelikom napetošću. Uz pomoć fizioterapije pokušavaju se popraviti držanje i smanjiti napetost. Masaže i druge vježbe svjesnosti poput joge ili Chi Gonga također mogu pružiti mentalno i fizičko opuštanje. Ostale učinkovite metode su autogeni trening i Jacobsenovo progresivno opuštanje mišića.

Oba se lako mogu naučiti i koristiti kod kuće. Svjesno disanje je također važan aspekt: ​​Protok zraka treba koristiti ciljano i kontrolirano, ne samo za disanje, nego i za govor. Logopedi također provode glasovne vježbe s pacijentom. To se također treba redovito ponavljati kod kuće.

Psihološki aspekt općenito nije za podcijeniti. Uz komplementarnu psihoterapiju ili sudjelovanje u grupi za samopomoć - ovisno o sposobnosti govora i težini bolesti - od velike je važnosti socijalno okruženje osobe u kojoj je osoba pogođena. Poznanstva, obitelj i prijatelji trebali bi poticati pacijenta i motivirati ih da rade vježbe, čak i ako su rezultati spori.