Chassaignac paraliza javlja se prvenstveno kod djece do četverogodišnjaka. Takozvana radijalna glava u lakatnom zglobu je dislocirana. To je moguće samo s malom djecom, jer glava radijusa dostiže svoju konačnu veličinu već od četvorogodišnjaka. U osnovi se pravi razlika između Chassaignakove paralize i dislokacije lakta, pri čemu su prijelazi uglavnom fluidni za laika.
Što je paraliza Chassaignac?
Paraliza Chassaignaca općenito je posljedica grčevitog povlačenja.© toricheks - stock.adobe.com
Dislokacija lakatnog zgloba naziva se dislokacija lakta. Ovo se nalazi između humerusa i ulne. S druge strane, u slučaju paralize Chassaignaca, može se govoriti samo o djelomičnoj dislokaciji, jer glava radijusa iskače iz ligamenta prstena.
I djeca i odrasli mogu biti pogođeni dislokacijom lakta. Paraliza Chassaignaca, s druge strane, moguća je samo u dojenačkoj dobi.
uzroci
Paraliza Chassaignaca općenito je posljedica grčevitog povlačenja.
U većini slučajeva, u kojima se pokreće paraliza Chassaignaca, dijete se bavi putovanjem i roditelji to pokušavaju spriječiti držanjem za ruku. Ovaj snažni nalet može dovesti do dislokacije glave radijusa.
Čak i ako se dijete povuče natrag kad želi pobjeći naprijed, to ponekad može izazvati toliku nalet da može doći i do paralize Chassaignaca.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za bolove u zglobovimaSimptomi, tegobe i znakovi
Chassaignac-ova paraliza može dovesti do vrlo neugodnih pritužbi, koje u cjelini imaju vrlo negativan učinak na kvalitetu života i svakodnevni život dotične osobe. Prije svega, paraliza Chassaignaca dovodi do nježnog držanja ruke. Na taj način zglob nije pod stresom i izbjegava se bol.
Kad je zglob pod stresom, pogođeni trpe jaku bol, a time i ograničenu pokretljivost. Budući da se Chassaignac-ova paraliza javlja u ranom djetinjstvu, razvoj djece također je znatno ograničen. To sprečava da pogođena djeca pravilno igraju ili sudjeluju u drugim aktivnostima.
Ako se bol uzrokovana paralizom Chassaignaca pojavljuje i noću, to može dovesti do ozbiljne psihološke smetnje ili čak do depresije. Oni koji su pogođeni također često pate od oticanja ruke, što također smanjuje estetiku dotične osobe.
Chassaignacova paraliza dovodi i do paralize ili do različitih poremećaja osjetljivosti u laktu zahvaćene osobe. Samoizlječenje se ne događa s ovom bolešću, tako da oni koji su pogođeni ovise o liječenju u svakom slučaju. Međutim, paraliza nema negativan učinak na životni vijek osobe koja je pogođena i ne smanjuje je.
Dijagnoza i tijek
Ako dijete ima Chassaignacinu paralizu, ono će još uvijek držati pogođenu ruku. U većini slučajeva ruka se jednostavno drži tiho. Može se govoriti o položaju ruke u neutralnom položaju, da tako kažem.
Djetetova podlaktica i ruka lagano su držani prema unutra kako bi zaštitili zglob. Ovo se ponašanje naziva pronacija. Dijete više neće pomicati ovu ruku i može trpjeti i veliku bol.
Osim toga, može biti oteklina tik iznad radijalne glave i osjećaj ukočenosti, kako u ruci, tako i u podlaktici.
Paralizu chassaignaca obično prepoznaje odmah liječnik na temelju odgovarajućeg držanja i drugih simptoma i obično ne zahtijeva daljnju dijagnozu.
komplikacije
Chassaignac-ova paraliza je vrlo bolna i može biti posebno stresna za djecu. Međutim, bol se javlja samo na početku bolesti, a zatim opet nestaje. Djetetova ruka je paralizirana i više se ne može pomicati. Dijete se više ne okreće niti posebno pomiče podlaktica, što stvara ozbiljna ograničenja u svakodnevnom životu.
Pacijentu više nije moguće hvatanje ili uzimanje određenih stvari ili korištenje ruku, na primjer, za igranje. Stoga, Chassaignac-ova paraliza također onemogućuje djetetu da se razvija. Ako se paraliza ne liječi, može biti trajna i na taj način otežati svakodnevni život pacijenta. Čak i nakon uspješnog liječenja, postoji mali rizik da će se paraliza ponoviti kod pacijenta.
Daljnjih komplikacija kod samog liječenja nema. To liječnik može učiniti izravno posebnom ručkom i oslobađa pacijenta od simptoma. Ako postoji bol ili druge ozljede ruke, ona može ostati u glavi nekoliko dana nakon tretmana. Nakon tretmana može se javiti i bol. Daljnjih komplikacija nema.
Kada trebate ići liječniku?
Ako sumnjate na paralizu Chassaignaca, svakako biste trebali konzultirati liječnika. Samo liječnik može vratiti dislociranu radijalnu glavu u početni položaj i na taj način ukloniti simptome. Ako iznenada osjetite laganu bol u predjelu lakta koja se ne može pripisati nijednom drugom uzroku, potreban je medicinski savjet. Ostali znakovi upozorenja koji zahtijevaju pojašnjenje su simptomi paralize koji se pojavljuju vrlo naglo, a ponekad i lagano crvenilo u zavoju lakta.
Roditelji koji primijete simptome kod svog djeteta trebaju se odmah dogovoriti s pedijatrom. Neposredno liječenje sprječava pogoršanje simptoma i obično pruža brzo olakšanje simptoma. Ako Chaissagnac-ova paraliza ostane neliječena, mogu nastati daljnje komplikacije i simptomi će se s vremenom povećavati. Stoga: odmah se obratite liječniku ako dijete - pogotovo mala djeca do pete godine života - odjednom više ne koristi ruku ili je koristi samo u ograničenoj mjeri ili se žali na bolove.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Prvi korak u liječenju je obično rentgen zahvaćene ruke. Ova je svrha identificirati moguće prijelome. Međutim, to nije pravilo kod Chassaignakove paralize, već se provodi na sigurnoj strani ako postoje simptomi, na primjer nakon ozbiljnog pada.
Liječnik će tada pokušati ispraviti radijalnu glavu. To se događa vrlo brzo, jer je potrebno spriječiti trajno drobljenje ili preopterećenje susjednih živaca i krvnih žila. U suprotnom može doći do neugodnih posljedičnih oštećenja.
Prije nego što se pojavi kontrakcija, pogođeno dijete obično se ubrizgava protiv bolova i sedativa. Na taj način spriječiti će dijete da zategne mišiće i otežati ga ispravljanju. Ovaj se korak obično odvija bez ikakvih problema i dijete tada može pomicati ruku kao i obično.
Nakon smanjenja, međutim, ruka se obično ponovno pregleda. Dežurni liječnik posebnu pozornost posvećuje činjenici da je zglob lakta dovoljno stabilan. Jer kad ispadne radijalna glava, zglobni ligamenti i zglobne kapsule mogu se oštetiti ili povremeno potpuno rastrgati. To omogućava da se radijalna glava brzo iskoči. Nadalje, liječnik će pojasniti postoje li senzorni poremećaji u ruci i ne odlaze li. Ako je to slučaj, to može značiti ozljedu glavne arterije. Također bi mogao oštetiti živce.
Ako je utvrđena ozbiljna nestabilnost, mora se poduzeti kirurško djelovanje radi sprečavanja trajnih oštećenja. Da biste bili sigurni, pogođeno dijete obično se stavlja na žbuku od gipsa otprilike dva do tri tjedna kako bi se spriječilo da ponovno iskoče. Fizioterapija se također može naručiti ako se sposobnost kretanja ne može sam vratiti.
Međutim, to je obično potrebno samo u vrlo teškim slučajevima. U slučaju dislokacije uzrokovane „normalnim“ trzajem, dijete može nakon dislokacije pomicati ruku i više nema boli. Čak je i prethodna injekcija lijekova protiv bolova i sedativa često neophodna.
Izgledi i prognoza
U većini slučajeva paraliza Chassaignac ne uzrokuje trajnu ili dugotrajnu štetu. To se posebno događa ako ozljedu odmah provjeri liječnik koji može ponovno ispraviti glavu. To ne oštećuje živce, pa nema daljnjih pritužbi. Dijete može pomicati ruku bez ograničenja nakon ispravljanja.
U pravilu, ipak je potrebno nekoliko pregleda nakon prilagodbe kako bi se otkrila daljnja oštećenja. U slučaju nestabilnosti, to se može liječiti kirurškim zahvatom i naknadnom fizioterapijom. Na mobilnost obično nema negativnog utjecaja i može se u potpunosti vratiti. Hirurške intervencije su rijetke i potrebne u teškim slučajevima u slučaju teških ozljeda.
Sama redukcija može biti bolna, ali nakon toga nema boli pri kretanju. U većini slučajeva Chassaignac-ova paraliza može se u potpunosti liječiti s njom, što rezultira pozitivnim tijekom bolesti. Komplikacije mogu nastati samo ako liječenje kasni.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za bolove u zglobovimaprevencija
Stoga treba paziti da dijete ne povlačite prejako za ruku da ne bi došlo do paralize Chassaignaca.
kontrola
U slučaju paralize Chassaignac, daljnje mjere su obično vrlo ograničene ili nisu dostupne toj osobi. Bolest se prije svega mora prepoznati rano i liječiti je od liječnika kako ova paraliza ne potraje i nema daljnjih komplikacija ili pritužbi. Što se ranije Chassaignac-ova paraliza prepozna i liječi, to je bolji daljnji tijek ove bolesti.
Općenito, treba izbjegavati aktivnost koja je dovela do Chassaignakove paralize. Nakon nesreće, pogođeno područje treba imobilizirati i više se ne opterećivati. Pacijent bi trebao izbjegavati naporne ili fizičke aktivnosti kako ne bi nepotrebno naprezao tijelo. U nekim slučajevima ova bolest zahtijeva i fizioterapiju, gdje pogođena osoba može izvesti i neke vježbe kod kuće i tako ubrzati zacjeljivanje.
Budući da se bolest obično javlja kod male djece, roditelji bi uvijek trebali podržavati djecu u liječenju i ohrabriti ih. Ako je bol jaka, treba dati lijekove protiv bolova, ali ne smije ih se uzimati u dužem vremenskom razdoblju. Nakon tretmana vrlo su korisni redoviti pregledi liječnika.
To možete učiniti sami
Chassaignacova paraliza djelomična je dislokacija lakta u kojoj radijalna glava iskače iz ligamenta prstena. Ovaj se poremećaj može pojaviti samo kod male djece, jer radijalna glava obično dostigne svoju konačnu veličinu tijekom četvrte godine života. U slučaju paralize Chassaignaca, roditelji ili njegovatelji malodobnog djeteta trebaju brzo djelovati. Ako se ozljeda ne prepozna ili se ne liječi odmah, paraliza može postati trajna ili biti popraćena teškim dugoročnim posljedicama.
Paliza Chassaignac obično u početku izaziva jaku bol. Roditelji uvijek trebaju ozbiljno shvaćati takve pritužbe i savjetovati se s liječnikom, čak i ako se čini da nijedna ozbiljnija ozljeda nije prethodila. Chalizaignakova paraliza obično nastaje kao posljedica trzajnih pomaka. To se može dogoditi kada djeca vuku jedni druge za ruku dok se igraju ili kada roditelji mogu samo držati dijete koje pada na ruku. Često je okidač za poremećaj potpuno nespektivan.
Postaje opasno ako djeca nisu u akutnoj boli i dislokacija se stoga ne prepozna odmah. Roditelji bi stoga trebali uvijek reagirati na određeno ponašanje. Čak i ako djeca ne trpe bol, obično ne mogu pomicati ruku pogođenu Chassaignačevom paralizom niti je pokušati poštedjeti. Roditelji koji promatraju takvo ponašanje trebaju odmah potražiti savjet liječnika, čak i ako se dijete ne žali na bilo kakve simptome.