Atipična bol na licu (uporna idiopatska bol na licu)

Atipična bol na licu ili uporna idiopatska bol na licu je trajna, goruća ili lupkajuća bol, obično na jednoj strani lica. Posebnost ove bolesti je nedostatak prepoznatljivog uzroka. Dijagnoza je vrlo složena, liječenje se sastoji od medicinskih i terapijskih mjera.

Što je atipična bol na licu?

Atipična bol na licu počinje nepravilnom boli u jednoj polovici lica, obično u području gornje čeljusti. Osjeća se probadanje, pulsiranje, pritiskanje ili peckanje.
© estradaanton - stock.adobe.com

Atipična bol na licu odnosi se na trajnu bol u licu koja se ne može pripisati poznatoj neuralgiji lica. Izraz je uveden početkom 20. stoljeća kako bi se bolest razlikovala od tipičnih bolova na licu uzrokovanih živčanim poremećajima.

Danas je pojava uporne idiopatske (tj. Bez prepoznatljivog uzroka) bola na licu također česta. Atipična bol na licu karakterizira uporna, peckasta ili pritiskajuća bol, koja se ponekad doživljava kao pulsirajuća i prodorna. Obično pogađa samo jednu polovicu lica, rijetko obje strane, a često ostaje vrlo bolno kroz dugo razdoblje.

Između nekoliko tjedana ili mjeseci mogu biti potpuno bez simptoma. Fizički uzrok se ne može utvrditi, a područje lica boli obično se ne može precizno definirati. Međutim, područje oko gornje čeljusti često je bolno. Atipične osobe koje pate od bolova uglavnom su žene u dobi od 30 do 60 godina; čine oko dvije trećine bolesnika.

uzroci

Uzroci atipične boli na licu još uvijek nisu poznati. S jedne strane, sumnja se u interakciju s mentalnim poremećajima, jer mnogi oboljeli pate od depresije [ili psihoze. Te mentalne bolesti nastaju, između ostalog, iz poremećenog kućanstva neurotransmitera u mozgu, što je pronađeno i kod pacijenata s atipičnom bolom na licu.

Drugi mogući uzroci su stres, anksioznost ili drugi psihološki stres. Međutim, to nije jasno razjašnjeno. Atipična bol na licu često počinje nakon manjih postupaka kod stomatologa. Međutim, izravna fizička povezanost između zubnih živaca i atipične boli na licu također nije prepoznatljiva.

Simptomi, tegobe i znakovi

Uz ovo stanje, pacijenti primarno pate od jakih bolova na licu. Bol se javlja u različitim regijama i opisuje se kao probijanje, ubod ili čak pečenje. Često se ne pojavljuje trajno, već samo neredovno. Tijekom noći, bol na licu može dovesti do ozbiljnih problema sa spavanjem i samim tim do psiholoških uznemirenosti ili depresije.

Mnogi se pacijenti iritiraju od boli. Bol se širi i na čeljust, nos i oči. Na sljepoočnicu i obraze također mogu utjecati bolovi. Oni koji su pogođeni često pate od poteškoća u gutanju i više ne mogu lako uzimati hranu i tekućinu.

Bol u leđima ili vratu često se javlja zbog bolova na licu i nastavlja smanjivati ​​kvalitetu života. Postoje značajna ograničenja u svakodnevnom životu, a često i ograničenja kretanja.Bol u licu može dovesti i do glavobolje i tako izazvati poremećaje koncentracije. U nekim slučajevima, pored boli, dolazi i do paralize, tako da postoje poremećaji osjetljivosti na licu.

Dijagnoza i tijek

Atipična bol na licu počinje nepravilnom boli u jednoj polovici lica, obično u području gornje čeljusti. Osjeća se probadanje, pulsiranje, pritiskanje ili peckanje. U daljnjem toku javlja se svakodnevno i manifestuje se na različitim dijelovima lica. Boli me u oku, sljepoočnici, obrazu, nosu ili gornjoj čeljusti.

Atipična bol na licu je trajna i ne napada, kao što je slučaj s neuralgijom lica. Bol se pogoršava kad je hladno. Na licu se osjeća kao da postoji upala. Mnogi oboljeli osjećaju depresivno raspoloženje zajedno s atipičnom bolom na licu, kao i razne druge fizičke tegobe poput bolova u leđima, migrene ili bolova u vratu.

Dijagnosticiranje atipične boli na licu je teško i dugotrajno. Može se napraviti samo u procesu eliminacije. Prvo se moraju izvršiti svi pregledi kako bi se mogla isključiti druga bolest. To zahtijeva stomatološke i oftalmološke preglede, kao i konzultacije s ENT liječnikom.

Ako se ne mogu pronaći uzroci bolova na licu, neurolog treba primijeniti daljnje dijagnostičke postupke kako bi isključio tumor na glavi ili bolest facijalnog živca (trigeminalna neuralgija). Također bi trebalo razjasniti jesu li druge vrste glavobolje, poput migrene ili glavobolje napetosti, uzrok atipične boli na licu.

komplikacije

U većini slučajeva na licu je vrlo jaka bol koja se ne može izravno dovesti u vezu s uzrokom. Dijagnoza je također relativno složena, tako da se liječenje kasni u većini slučajeva. Patnik je u svom svakodnevnom životu teško ograničen bolom i pati od smanjene kvalitete života.

Stalna bol dovodi do depresije i drugih psiholoških tegoba kod mnogih ljudi. Također se može pojaviti opći agresivan stav i razdražljivost i negativno utjecati na socijalne kontakte. Bol s lica može se proširiti i na druge regije. Glava i leđa su posebno pogođeni.

Nije rijetkost da zubi boluju, a pacijent pati od migrene. Ako se bol širi na oči, to može uzrokovati poremećaje vida. Liječenje je obično uzročno, ali prvenstveno može ublažiti samo bol.

Za to se koriste lijekovi protiv bolova. Vježbe opuštanja ili masaže također mogu pomoći u ublažavanju bolova na licu. Ako se bol pojavljuje zbog psihološkog uzroka, liječenje psihologa je obično potrebno.

Kada trebate ići liječniku?

Ako iznenada osjetite jednostranu, goruću ili dosadnu bol u grlu, nosu, obrazu, sljepoočnici, oku ili čeljusti koja se ne može povezati s određenim uzrokom, preporučujemo da odmah potražite liječnika. Liječnik može dijagnosticirati atipičnu bol na licu na temelju dijagnoze isključenja ili identificirati drugu bolest kao uzrok.

Tada se može započeti odgovarajući tretman - obično kombinacija stresne terapije i antidepresiva za atipičnu bol na licu. Ako se simptomi ne liječe, mogu se pojaviti daljnji simptomi.

Najkasnije kada bol postane kronični ili fizički simptomi kao što su migrene, bolovi u vratu ili bolovi u leđima, morate posjetiti liječnika. Ako se simptomi pojave u vezi s psihološkim promjenama (uključujući depresivno raspoloženje i psihosomatske poremećaje), treba odmah pozvati liječnika.

Savjet liječnika posebno je potreban ako se atipična bol na licu ponavlja tijekom nekoliko tjedana do mjeseci i povećava intenzitet. Uz medicinski tretman, mogu se uzeti u obzir mjere bihevioralne terapije i psihološke terapije boli.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Liječenje atipičnih bolova na licu nije lako. Obično se prvo uzimaju sredstva za ublažavanje bolova, ali to nije trajno rješenje. Stvorena su dobra iskustva s tricikličkim antidepresivima koji blagotvorno utječu na procesiranje boli u mozgu i ublažavaju učestale psihološke tegobe.

Antispazmodični lijekovi potiču opuštanje i mogu pomoći drugim metodama opuštanja, poput autogenog treninga ili progresivnog opuštanja mišića. Masaže također mogu pomoći. Dobra su iskustva s transkutanom stimulacijom električnih živaca (TENS). Pogođena područja kože tretiraju se električnom stimulacijom pomoću elektroda kako bi se stvorio protu-podražaj boli. To smiruje živčani sustav i aktivira vlastite procese ublažavanja boli.

Akupunktura se također pokazala učinkovitom u liječenju atipičnih bolova na licu. Budući da je psiha uvijek pogođena, preporučuju se i mjere terapije ponašanjem ili podrška posebnih terapeuta protiv boli.

Izgledi i prognoza

Izgledi za ozdravljenje atipične boli na licu vrlo su individualni i ovise o osnovnoj bolesti. Uglavnom se radi o duševnoj bolesti. Ako to dijagnosticira i liječi terapeut, simptomi se mogu poboljšati u roku od nekoliko tjedana ili mjeseci. To ovisi o suradnji s pacijentom, njegovom razumijevanju bolesti i neovisnoj suradnji. U optimalnim uvjetima, pacijent može bez simptoma u kratkom vremenu i tako ostati cijeli život.

Što je ozbiljnija bolest, prognoza je teža. To se posebno odnosi na kronične bolesti ili nedostatak uvida u bolest. Bez terapijske ili medicinske pomoći simptomi su često trajni. Tijekom života mogu se dogoditi promjene ovisno o pojedinačnim okolnostima.

Neki pacijenti, uz dobru samorefleksiju, uspijevaju sami utvrditi i ispraviti uzrok. Mnogima je ovo teško, što pridonosi održavanju ili pogoršanju simptoma. Tehnike opuštanja i ciljano oslobađanje od stresa pomažu i poboljšavaju prognozu.

Davanje lijekova može također pružiti olakšanje. Obično pacijent također osjeća slobodu od simptoma. Često se, međutim, bol iznenada vrati nakon prestanka uzimanja lijeka ako uzrok nije otklonjen.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv bolova

prevencija

Atipična bol na licu ne može se posebno spriječiti. No, budući da se obično događa zajedno s psihološkim čimbenicima, zdrav način života i izbjegavanje ekstremnog psihološkog stresa mogu poduzeti mjere opreza. Kako bi se izbjegla pogoršanje postojeće atipične boli na licu, nužno je suzdržati se od navodne pomoći operacijama na području lica.

kontrola

Atipična bol na licu naziva se upornom idiopatskom bolom na licu. Oni koji su pogođeni prvo su podvrgnuti akutnom liječenju. Nakon toga slijedi pažljiva podrška. To uključuje medicinske mjere kao što su propisivanje lijekova protiv bolova, kao i psihosocijalne komponente.

Nadzorni pregled izvan bolnice i vođenje dnevnika boli primjeri su koncepta praćenja za trajnu idiopatsku bol na licu. Osim toga, mora se razgovarati o propisanoj dozi lijeka. Uz uporne sindrome boli poput atipične boli na licu, rizik od ovisnosti je posebno velik. Stoga oboljeli moraju biti upoznati sa strategijama koje omogućavaju ublažavanje boli bez mogućnosti ovisnosti.

Stav prisutnih liječnika često je problematičan tijekom nege. Obično klasificiraju problem boli kao znak hipohondrije. Razlog je taj što, unatoč svim diferencijalnim dijagnostikama, ne postoji prepoznatljiv uzrok atipične boli na licu. Osim toga, žene su češće pogođene od muškaraca. Zbog toga neki liječnici koji brinu o liječenju brzo zaključuju da bi kronična bolna stanja ukazivala na mentalnu bolest.

To možete učiniti sami

Budući da uzrok trajne idiopatske boli na licu još uvijek nije poznat, pacijent ne može poduzeti nikakve mjere samopomoći koje imaju kauzalni učinak.

Bol je vjerojatno povezana s psihološkim čimbenicima kao što su strah ili stres. Ovdje se pacijent može naučiti bolje nositi s takvim situacijama. Tehnike opuštanja kao što su joga ili autogeni trening mogu biti od pomoći.

Ako pacijent također pati od depresivnog raspoloženja, što je prilično često slučaj s upornom idiopatskom boli na licu, medicinski propisana terapija može se nježno podržati naturopatskim metodama. Naturopatija se uglavnom oslanja na učinak povećanja raspoloženja.

U ljekarnama i trgovinama zdrave hrane dostupni su odgovarajući pripravci kao čaj, tablete ili kapi. Šentjanževka povećava osjetljivost na svjetlost. Stoga se tijekom uporabe ove tvari treba izbjegavati intenzivno sunčanje. Sumnja se da lužinarina utječe i na učinkovitost tableta za kontrolu rađanja. Žene koje koriste hormonsku kontracepciju trebale bi se posavjetovati sa svojim ginekologom.

Simptomi poput bolova u vratu ili leđima mogu se ublažiti vježbanjem ili ciljanim fizioterapeutskim vježbama. Redovite medicinske masaže također mogu spriječiti bolove povezane s napetošću u vratu i ramenima. Osim toga, akupunktura se također pokazala učinkovitom za idiopatsku bol na licu.