Astrocitom (glioblastom)

Tumori mozga su vrlo rijetki, samo oko 2 posto svih novih slučajeva raka zahvaća mozak. Međutim, kad se dijagnosticira tumor na mozgu, to je takozvani u otprilike četvrtini svih slučajeva astrocitom, To čini astrocitome jednu od najčešćih vrsta raka mozga. Njihovi stupnjevi ozbiljnosti i rezultirajuće šanse za oporavak uvelike se razlikuju.

Što je astrocitom?

Iz degeneriranih moždanih stanica nastaje astrocitom. Preciznije, iz degeneriranih astrocita, koji se nazivaju i zvjezdane stanice, koji pripadaju potpornom tkivu ljudskog mozga i kolektivno se nazivaju glijalne stanice.

Postoje različite vrste astrocitoma koji se uvelike razlikuju po ozbiljnosti i prognozi. Astrocitomi mogu biti i benigni i izrazito zloćudni tumori. Liječnici određuju težinu bolesti uspoređujući sličnost tumorskog tkiva s okolnim zdravim tkivom.

Što je više degenerirano tkivo slično zdravom, tumor je manje opasan. Astrocitomi su podijeljeni u stupnjeve WHO-a. Astrocitom s najnižom I stupnjom SZO, pilocitni astrocitom, javlja se gotovo samo u djece i mladih, benigni je i ima pozitivnu prognozu. Tumori tipa WHO, diferencirani astrocitom, još uvijek su benigni, ali mogu prerasli u malignost. Konačno, anaplastični astrocitom ili WHO tip III je zloćudan.

Uostalom, astrocitom s najgorom prognozom je to glioblastom, To pokazuje vrlo brz i nadasve difuzni rast, tj. nije jasno istaknut i zbog toga se obično ne može kirurški ukloniti. Što je osoba mlađa, veća je vjerojatnost da će doći do dobroćudnog astrocitoma. Maligne varijante uglavnom pogađaju muškarce srednjih godina.

uzroci

O uzrocima astrocitoma malo se zna. Ono što je sigurno je da se tumori mozga ove vrste pojavljuju osobito često nakon zračenja. Iz tog razloga, zračenje i postupci snimanja u medicini trebaju se koristiti što je rjeđe moguće i samo ako postoje dovoljne indikacije.

Oni koji pate od neurofibromatoze nasljedne bolesti također su izloženi povećanom riziku od astrocitoma tipa I. SZO. Ostali uzroci nisu poznati ili još nisu razjašnjeni. Međutim, različita istraživanja pokazuju da zračenje mobitela nema utjecaja na učestalost tumora mozga.

Simptomi, tegobe i znakovi

Pacijent može sam uočiti prve znakove mogućeg tumora na mozgu. U većini slučajeva imat ćete problema s pamćenjem i koncentracijom. Svakodnevne stvari su zaboravljene ili se jednostavno ne mogu sjetiti i savladati s njima. Problemi s koncentracijom često su povezani s poremećajima jezika i pronalaska riječi, koji se mogu razviti u afaziju i potpun gubitak jezika.

Primjećuju se problemi s orijentacijom, kao i poteškoće u ravnoteži i kretanju. Na primjer, pogotovo više nije moguće da oni koji su pogođeni samostalno idu do željenog odredišta biciklom ili automobilom. U početnoj fazi, kada su fizički simptomi još slabiji, započinje putovanje, ali odredište se gubi na putu. Većina pacijenata u početku primjećuje njihovu dezorijentaciju.

Poremećaji vida također su mogući simptom astrocitoma ili glioblastoma. Obično se manifestiraju u dvostrukim ili višestrukim slikama. U rjeđim slučajevima prijavljuje se i ograničenje vidnog polja, osoba koja je tada pogođena opaža samo dijelove cijele slike.

Dijagnoza i tijek

Astrocitomi se mogu razviti u vrlo različitim dijelovima mozga. Simptomi se razlikuju ovisno o lokaciji. Tipični znakovi takvog glioma su, međutim, epileptični napadi, promjena karaktera i porast intrakranijalnog tlaka. Potonje se u početku manifestira kao vrtoglavica, mučnina i povraćanje.

Ako se astrocitom nalazi u leđnoj moždini, može dovesti i do simptoma paralize do i uključujući paraplegiju. Poremećaji vida također nisu neuobičajeni simptom. Astrocitome se, međutim, može sa sigurnošću utvrditi samo slikovnim postupkom - poput računalne tomografije ili MRI.

komplikacije

Zbog ograničenog prostora unutar lubanje, svemirski procesi zauzimaju mnogo dramatičniji učinak nego u ostalim dijelovima tijela. Komplikacije astrocitoma nastaju kada tumor brzo raste ili se infiltrira u okolne moždane strukture. Što se brži rast odvija, to je veći porast tlaka unutar lubanje.

Kao rezultat intrakranijalnog tlaka dolazi do lokalne kompresije živčanih putova i moždanih centara, što može dovesti do smrti bez liječenja. U slučaju izrazito zloćudnih astrocitoma pojavljuje se i opsežan edem koji dodatno povećava prostor koji zauzima efekt. Kao tumor može doći do privremenih ili trajnih oštećenja mozga.

Komplikacije astrocitoma uključuju neurološki deficit (hemiparezu, promjene karaktera, deficit vidnog polja), hidrocefalus i cerebralnu krvarenje. Primarni cilj liječenja astrocitomom je smanjenje mase tumora. Korištene terapije same po sebi mogu imati ozbiljne nuspojave i dovesti do komplikacija.

Kako bi poboljšali početnu situaciju za daljnje liječenje, neurokirurzi pokušavaju smanjiti tumor što je više moguće, a da pritom ne oštete zdravo tkivo. Intrakranijalni tlak se povećava, a postoperativne hemoragije moguće su komplikacije nakon kirurških intervencija.Stereotaktička terapija zračenjem astrocitoma koristi se za ciljanje tumorskih stanica. Kao komplikacija vlastitih upalnih procesa u tijelu mogu nastati masivni edemi mozga i dekompenzirana masa.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se sumnja na astrocitom, odmah treba potražiti liječnika. Tipične znakove poput epileptičnih napadaja, mučnine, povraćanja, vrtoglavice ili poremećaja vida treba odmah razjasniti. Ostali znakovi upozorenja su simptomi paralize i napadaja, kao i opći tjelesni ili mentalni deficit. Ako se pojavi jedan ili više ovih simptoma, potrebno je konzultirati liječnika radi daljnje procjene.

To je osobito istinito ako se simptomi primijete iznenada, nakon liječenja zračenjem ili u vezi s neurofibromatozom nasljedne bolesti. Tada postoji sumnja da se radi o tumoru mozga. Uvijek je potrebno brzo liječenje astrocitoma, bilo dobroćudnih ili zloćudnih.

Ako se simptomi ponove nakon liječenja astrocitomom, trebali biste razgovarati s liječnikom. Što su brže dijagnoza i terapija, veće su šanse za oporavak, čak i kod novih bolesti. To se ne odnosi samo na astrocitome, već i na sve vrste tumora. Stoga bi trebalo odmah razjasniti neobične pritužbe koje se ne mogu povezati s određenim uzrokom.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Ako je moguće, tumori se čim više kirurški uklanjaju. Nakon toga slijedi test tkiva kako bi se utvrdio stupanj glioma WHO. Nisu svi astrocitomi operativni, međutim, ova mogućnost ovisi o lokaciji tumora u mozgu i njegovoj difuzivnosti. Što se tumor jasnije razlikuje od zdravog tkiva, prije se može operirati.

Ali čak i ako se cijeli tumor na mozgu ne može odrezati, liječnici barem pokušavaju ukloniti dijelove astrocitoma. Ovisno o težini tumora, operacija će biti praćena zračenjem i eventualno kemoterapijom. Preostali ostaci tumora rizični su jer te stanice mogu nastaviti rasti.Međutim, barem samo djelomično uklanjanje znači smanjenje veličine tumora, a samim tim i poboljšanje simptoma, kao i smanjeni rast - za dobivanje više vremena.

Tkivo mozga oko astrocitoma obično znatno nabubri, zbog čega je potrebno davati pripravke kortizona prije operacije. Zbog toga tkivo bubri. Primjena antiepileptičkih lijekova također se može smatrati potrebnim. U pravilu, što je niži stupanj astrocitoma WHO-a, to je vjerojatnije da će biti potpuno uklonjen.

Izgledi i prognoza

Prognoza astrocitoma klasificira se pojedinačno na temelju nekoliko čimbenika. Izgledi za oporavak ovise o lokaciji i veličini tumora na mozgu. Pored toga, postoji starost pacijenta, moguće prethodne bolesti i stabilnost njegovog imunološkog sustava.

Mali tumor u lako dostupnoj regiji mozga ima dobre izglede za izlječenje. Ako je pacijent također u srednjoj dobi i ne trpi nikakvo drugo oštećenje, šanse da se otpuste kao izliječene u roku od nekoliko mjeseci su dobre.

Što je stariji pacijent i što je više prethodnih bolesti, to su veće šanse za oporavak. U slučaju moždanog tumora koji se nalazi na području mozga kojemu je teško pristupiti, smanjuju se i šanse za oporavak. Često se samo dijelovi bolesnog tkiva mogu uspješno ukloniti ili ne postoji način da se pacijent oslobodi tumora. Naknadna terapija raka također slabi organizam.

Pacijenti koji su uspješno preživjeli postupak i terapiju i dalje žive s rizikom da se bolest vrati. U mnogim se slučajevima tumor proširio i na drugim dijelovima tijela nastaju nove metastaze. Pravovremena dijagnoza tumora mozga je stoga ključna za prognozu astrocitoma.

prevencija

Budući da su uzroci astrocitoma nepoznati, ne mogu se poduzeti posebne preventivne mjere. Međutim, preporučuje se izlagati se što je manje moguće zračenju i izbjegavati kontakt s kancerogenim tvarima. Zdrav i aktivan način života također pomaže u sprečavanju raka.

kontrola

Astrocitom (glioblastom) ima tendenciju ponavljanja. Dosljedna nega nakon toga je vrlo važna. To se sastoji prije svega od toga što se pacijent savjesno pridržava slijedećih susreta s liječnicima. Uz to, uvijek se treba savjetovati s liječnikom ako postoje neobična opažanja.

Među signalima upozorenja spadaju i paralize i poremećaji osjeta u udovima, kao i napadaji ili glavobolje koje se stalno javljaju. Ovdje se liječnik može posjetiti i izvan zakazanih termina praćenja. Ako su terapije poput zračenja, kemoterapije i kirurgije tek završene, daljnja njega se posebno odnosi na posljedice ovih tretmana.

Uvjeti rane operacije glave moraju se provjeriti i slabosti koje su mogle biti posljedica kemoterapije ili radioterapije kontrolirane i liječene, ako je potrebno. Možda će biti potrebno i uključiti fizioterapeuta ili okupacionog terapeuta u praćenje kako bi se što bolje obnovili učinci tumora ili terapija poput funkcionalnih ograničenja na zglobove, mišiće i živce. To se odnosi i na jezične poremećaje, koji nisu rijetko povezani s bolešću mozga.

Psihološka komponenta također mora biti uključena u naknadnu njegu. Svjesnost o poremećaju u mozgu plaši mnoge ljude i brine se zbog recidiva. Usmjerena psihološka podrška može pomoći u suočavanju s bolešću i pružiti boljoj kvaliteti života oboljelima. Psiholozi i psihoterapeuti ovdje su vrijedni kontakti.

To možete učiniti sami

Samopomoć u svakodnevnom životu može se podijeliti na fizička i mentalna područja u slučaju astrocitoma ili glioblastoma. Tjelesno orijentirana samopomoć ovisi o regiji mozga u kojoj se nalazi gliom i koji su simptomi neuspjeha ili funkcionalni gubici uočljivi.

Svakodnevna pomoć može, na primjer, uključivati ​​motoričke vježbe koje poboljšavaju funkcionalni poremećaj u ekstremitetima koji se mogu dogoditi nakon operacije. Isto se odnosi i na vježbe govora ili pamćenja ako je tumor boravio ili sjedio na relevantnom području mozga. Svatko tko pati od djelovanja zračenja ili kemoterapije može ojačati svoj imunološki sustav kod kuće u dogovoru sa svojim liječnikom.

Tumor u mozgu također uzrokuje emocionalni stres kod mnogih pacijenata. Pomoć i informacije u tom kontekstu pružaju relevantne grupe za samopomoć ili služba za informiranje o raku koja se može naći na Internetu i nudi savjete putem telefona. Razgovor s prijateljima također može biti olakšanje.

Tjelesna aktivnost i vježbe opuštanja pomažu u poboljšanju dobrobiti. Osim laganog treninga izdržljivosti i treninga snage za oslabljene mišiće, metode opuštanja kao što su progresivno opuštanje mišića ili autogeni trening često pomažu u poboljšanju dobrobiti. Joga je također isprobana mješavina tjelesnih i vježbi disanja, opuštanja i meditacije pogodna za poboljšanje napete situacije dotične osobe i za povećanje kvalitete života unatoč astrocitomu ili glioblastomu.