Istraživanja su završena Alkoholna bolest i alkoholizam U Njemačkoj postoji određena dobna skupina koja je najviše izložena riziku od zlouporabe alkohola. Rezultati ovih studija jasno pokazuju da su glavni konzumenti alkoholnih pića u dobi između 18 i 40 godina. U ovoj dobnoj skupini naročito su česti prekomjerni konzumenti. To ujedno znači da ćemo se u narednih nekoliko desetljeća morati suočiti sa sve većim brojem alkoholičara u patološkom smislu ako danas ne postignemo promjenu njihovog ponašanja prema alkoholu u ovoj dobnoj skupini.
Opće informacije o alkoholizmu
Alkohol može dovesti do velikog broja posljedica, i akutno i kronično. Jetra je posebno pogođena.
Daljnjom analizom naših istraga utvrđeno je da su rizično uglavnom samohrane osobe, kao i radne i nezaposlene žene i muškarci (ovo je trend jednakosti spolova koji zasigurno ne želimo za žene). Iznova i iznova vidimo u anketama kako ljudi malo znaju o alkoholu i alkoholizmu. To ne čudi, jer većina samih liječnika vrlo malo zna o uzrocima alkoholizma.
Iako se alkoholna pića konzumiraju stoljećima, tek su u 19. i 20. stoljeću pokrenuta znanstvena istraživanja problema alkohola, a da nisu dovoljno razjašnjeni uzroci alkoholizma.
Određivanje udjela alkohola u krvi - važan preduvjet kvantitativnog mjerenja kvalitativne promjene ljudskog ponašanja - omogućeno je uglavnom određenim otkrićima u 1920-ima. Međutim, specifičnu metodu, tj. Metodu koja određuje samo etilni alkohol (etilni alkohol), njemački i švedski znanstvenici razvili su neovisno tek 1951. godine.
Ova činjenica znači da - strogo znanstveno - nismo imali posebnu metodu za otkrivanje etilnog alkohola sve do 1950-ih. Danas smo u stanju s apsolutnom sigurnošću dokazati fiziološke i povećane količine alkohola u krvi. Da, čak možemo utvrditi koncentraciju alkohola u krvi koja je bila prisutna tijekom "vremena zločina" naknadnim proračunom i tako neizravno odrediti stupanj utjecaja. Samo su naše trenutne metode utvrđivanja razine pijanstva točne i pouzdane.
Međutim, ova zahvalna činjenica ujedno je pokazatelj u kojoj se mjeri još moramo držati početaka drugih pitanja alkoholizma - na primjer pitanja, koje je temeljno pitanje za naše društvo: Zašto se određeni ljudi razvijaju u alkoholičare?
Točan dokaz alkohola može zabilježiti trenutnu situaciju - ali ne i fazu u kojoj se netko razvija u alkoholičara; niti može dati odgovor na to koliko je ta država već napredovala kod dotičnih osoba. Ovdje ne želimo nabrajati razne teorije o ovom pitanju - naglasimo teorije - jer još ne znamo zašto i kada osoba postaje alkoholičarka.
Vrste alkoholičara prema Jellineku
Smatramo potrebnim, međutim, u ovom trenutku nakratko skicirati najopširniju teoriju razvojnih faza alkoholizma - koju je razradio E. M. Jellinek. Uvjereni smo da ova teorija najviše odgovara stvarnosti i da je u određenom pogledu tipična za bilo kojeg alkoholičara.
Problemi koji piju (alfa piva)
Pijenje ima socijalni motiv za nas. Ljudi piju u raznim društvenim prilikama. Ne samo budući alkoholičar primjećuje nakon određenog vremena da mu pijenje olakša, opusti se.
U početku je potpuno u pravu u mišljenju da to dolazi kroz sretno raspoloženje u društvu, tj. Kroz popratne okolnosti i ritual pijenja, a manje kroz konzumiranje samog alkoholnog pića. (To se može objasniti razvojem uvjetovanih refleksa, u kojima svi čimbenici koji se vremenski podudaraju s pozitivnom reakcijskom reakcijom, nakon redovitog ponavljanja, sami uzrokuju cjelokupni postupak ponašanja i osjeta.
Dakle - nakon što je netko više puta osjećao opuštanje dok je pio alkohol u društvu - sam alkohol također može potaknuti opuštanje u njemu.)
Povremeni napitci (beta pića)
Povremeni pijanac uskoro osjeti vezu između pića i olakšanja. Pije veće količine od ostalih, jer mu treba više i više alkohola kako bi izazvao osjećaj opuštenosti - što je u početku zapravo dijelom i zbog društva; to jest, njegovo pijenje postaje redovito. Ovo je početna faza alkoholizma koja nesmetano teče u drugu, fazu upozorenja. Sada ljudi postaju svjesni činjenice da piju drugačije od svojih sugrađana i da im je potrebno veće količine alkohola kako bi se potaknulo opuštanje. Otkrio je da pijenje za njega nije socijalno pitanje, već potreba - osjeća se krivim.
Pijača ovisnosti (gama pij)
Karakterističan simptom faze upozorenja (ovisnici) trebale bi biti takozvane praznine u memoriji; čovjek se više ne može sjetiti određenih procesa koji su se događali dok je bio pijan. Boji se kritike, također se stidi i zbog toga se počinje povlačiti iz svog društvenog kruga. U ovoj fazi on još uvijek previdi svoju situaciju i mogao bi se izvući iz nje kad bi znao da se nalazi u ovoj fazi razvoja. Nažalost, većina ljudi koji vjeruju da pijenje može riješiti njihove mučne probleme, ne sumnjaju da će nakon nekoliko godina ova faza nesmetano prijeći u kritičnu fazu alkoholizma.
Gubitak kontrole nad pijenjem karakterističan je za ovu fazu. Ako dotična osoba već ima alkoholno piće, osjeća potrebu da nastavi piti - sve dok nije potpuno pijana. Nakon prve čaše ne može odbiti ostale čaše; ali sada može odlučiti hoće li uopće otpiti prvi gutljaj. Tako je u ovoj fazi u stanju živjeti bez alkohola tjednima, pa čak i mjesecima.
Nakon tog vremena, međutim, vjeruje da se može zadovoljiti samo jednim gutljajem i nema pojma da neizbježni gubitak kontrole nad njegovim pijenjem ne proizlazi iz njegove slabe volje, već je rezultat zlouporabe njegovog tijela, komplicirane, patološke Mehanizam patoloških refleksija koje on više ne može kontrolirati. Da se izvuče iz ove situacije, pokušava sve više i više opravdati svoje pijanstvo pod nekim izgovorom. Traži vjerodostojne razloge zbog kojih se morao napiti u ovom ili onom konkretnom slučaju. Ovo opravdanje mu treba prvenstveno za sebe, a zatim sve više za svoju okolinu.
Zrcalni napitak (Delta Drinker)
Njegovo je pijenje postalo široko primijećeno - društvo počinje zanimati njegovo pijenje. Zbog toga on izbjegava društvo i obitelj i izolira se. Ovu osobu moramo nazvati alkoholičarkom. Već započinje dan s jutarnjim pićem, tijekom dana treba nekoliko pića za održavanje, a navečer pije samo sebe. Sasvim je jasno da takav način života ne dopušta normalan radni učinak, da dolazi u financijske i socijalne poteškoće i jednog dana ne vidi izlaza. I s tim započinje posljednja faza alkoholizma: Sad se napije dok radi, za što su dovoljne vrlo male količine, koje je prije tolerirao bez daljnjeg žalenja.
Pad tolerancije na alkohol tipičan je znak ove faze. Njegove laži i samoobmana propadaju; napuštaju ga obitelj i prijatelji i bespomoćno stoji sam. Lijek u pravom smislu riječi moguć je ovdje samo ako dotična osoba nije dotaknula alkoholno piće do kraja života, jer nikad ne može naučiti kako umjereno društveno piti. Kao što su E. M. Jellinek i drugi znanstvenici nakon njega pokazali, pojedine faze uvijek traju godinama.
uzroci
Ali zašto jedan postaje alkoholičar, a drugi ne, još uvijek se ne zna. Do sada nismo mogli utvrditi u početnoj fazi hoće li se ta osoba razviti u alkoholičara ili ne. Jedna je činjenica, međutim, apsolutno dokazana: Bez alkohola ne može biti alkoholizma. Zato zahtijevamo da svi ljudi dođu u kontakt s alkoholom što je prije moguće - otuda zakonske odredbe koje onemogućavaju ili otežavaju konzumiranje alkohola djeci i mladima.
Ali samo medicinski zahtjevi i zakonske odredbe nikada neće biti dovoljni za odlučno suzbijanje zlouporabe alkohola. Borba protiv alkoholizma socijalni je problem u kojem moraju sudjelovati svi. Već počinje u obitelji, u radnoj skupini itd. Možda ova ili ona osoba smatra da pijenje ipak nije tako loše. Koliko je pogrešna ta trivijalizacija, pokazala je prezentacija razvojnih faza alkoholizma.
Ako danas moramo procijeniti da je jedan posto populacije kronično oslabljen alkoholom, tj. Pripada posljednjoj opisanoj fazi, onda je to dovoljan razlog da sve razine društva, sve do najmanjih obiteljskih krugova, pregledaju svoje običaje i razmotre da li je to primjereno da "priguši alkohol" u svakoj prilici.
Simptomi, tegobe i znakovi
Alkoholna bolest manifestuje se ponajprije ponašanjem ovisnika. Pogođeni ljudi imaju želju konzumirati alkohol, a zatim često gube kontrolu nad svojim ponašanjem kod pijenja. Pored ovih klasičnih znakova, postoje i drugi fizički i psihološki simptomi. Izvana je bolest vidljiva, između ostalog, po pocrvenjelom i natečenom licu, vrećicama ispod očiju i obloženom jeziku.
Ovisnici također pate od prekomjernog znojenja, posebno na rukama i licu. Također može dovesti do gubitka kilograma i staklastih očiju. Ako oboljeli ne piju, ruke počinju drhtati (tremor) i pojavljuju se daljnji simptomi povlačenja. Pogođeni ljudi često su razdražljivi i pate od depresivnog raspoloženja kad ih ne konzumiraju.
Unutarnji nemir, zaboravnost i nedostatak koncentracije također su tipični psihološki simptomi. Alkohol također može uzrokovati poremećaje spavanja i nemoć kod oboljelih. Ako se ti prigovori pojavljuju u razdoblju od nekoliko tjedana ili mjeseci i prate zanemarivanje okoliša, može se pretpostaviti ovisnost. Kako bolest napreduje, manifestuje se kroz teška oštećenja jetre, a ponekad i smanjenjem tjelesne i mentalne sposobnosti.
komplikacije
Alkoholizam (alkoholizam) može imati najrazličitije posljedice, akutne i kronične. Jetra je posebno pogođena. S kroničnom konzumacijom alkohola, više masti se može nakupljati u jetri, što rezultira žutosmeđom masnom jetrom koja izgleda gusto, a koja se tijekom procesa može razviti u cirozu.
To ponajprije karakterizira nefunkcionalna sinteza, stvara se manje proteina u krvi, uključujući važne faktore koagulacije koji produžuju vrijeme krvarenja. Ali cirkulacija krvi u jetri također je poremećena. Krv se sve više usmjerava u obilaznim krugovima. To stvara varikozne vene u jednjaku, koje mogu puknuti i dovesti do obilnog unutarnjeg krvarenja.
Rezultat je i hemoroidi. To također narušava funkciju detoksikacije jetre. Toksini se sve više nakupljaju u tijelu, posebno opasan amonijak koji može dovesti do jetrene encefalopatije. Kao rezultat toga, bakterije se mogu širiti i u krvi i tako dovesti do sepse.
Nadalje, mozak je također oštećen konzumiranjem alkohola, tako da može dovesti do Korsakoff-ovog sindroma. Dotična osoba više nema nikakve veze sa stvarnošću, više ne zna gdje je i tko je. Ovdje se često pojavljuju konfabulacije, što znači da dotična osoba spontano izmišljenim okolnostima prekriva praznine u svom pamćenju.
Kada trebate ići liječniku?
Sve dok ne postoji psihološka ili fizička ovisnost o alkoholu, problem se u mnogim slučajevima može prevladati dosljednom promjenom navika pijenja bez medicinske pomoći. Posjet liječniku treba obaviti ako je potreba za alkoholom trajna, a konzumacija alkohola izmiče kontroli.
Simptomi tjelesnog odvikavanja poput znojenja, drhtanja i poremećaja spavanja uz smanjenu konzumaciju alkohola ili potpunu apstinenciju dovode do liječničkog pregleda kao i nužnog kontinuiranog povećanja unosa alkohola kako bi se izbjegli ovi simptomi. Razgovor s liječnikom je također poželjno ako alkoholizam dominira u velikim dijelovima života i na drugim područjima kao što su obitelj, hobiji i posao zanemareni.
Redovito sudjelovanje u cestovnom prometu pod utjecajem alkohola ili opetovana pojavljivanja na radnom mjestu pod utjecajem alkohola također ukazuju na ovisnost o alkoholu, koja se mora liječiti uz pomoć liječnika. Prva kontaktna točka obično je obiteljski liječnik s kojim već postoje povjerljivi odnosi:
Ovisno o opsegu problema s ovisnošću, ova osoba može pokrenuti uputnicu psihologu ili na bolnički prijem. Jetra, želudac, crijeva, srce i mozak ozbiljno su pogođeni stalnom pretjeranom konzumacijom alkohola - bilo koji simptomi koji se pojave kao rezultat zahtijevaju trenutno pojašnjenje od strane obiteljskog liječnika, internista ili neurologa.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Izgledi i prognoze
Alkoholna bolest je vrlo nezdravo stanje za pacijentovo tijelo i, u najgorem slučaju, može dovesti i do smrti. U mnogim slučajevima produljena konzumacija alkohola dovodi do nepovratnog oštećenja unutarnjih organa tijela, pa i mozga. Nadalje, alkoholna bolest može dovesti i do psiholoških tegoba. Mnogi oboljeli pate od depresije i drugih psiholoških tegoba.
Nije neuobičajeno da pacijenti postanu agresivni pod utjecajem alkohola i mogu ozbiljno ozlijediti sebe ili druge ljude. Očekivano trajanje života je značajno ograničeno i smanjeno alkoholizmom. Oni koji su pogođeni također trpe stalni umor i iscrpljenost. Rizik od srčanog udara također se enormno povećava.
Liječenje alkoholizma može provesti psiholog ili u zatvorenoj klinici. U nekim slučajevima dotična osoba također može sama provesti liječenje. Međutim, ne može se univerzalno predvidjeti hoće li to dovesti do pozitivnog tijeka bolesti. U mnogim slučajevima šteta se ne može preokrenuti. To može dovesti do psiholoških i neuroloških ograničenja.
kontrola
Kako bi se osigurao dugoročni uspjeh terapije za odvikavanje, pacijent treba nastaviti potražiti psihološku podršku i nakon završetka postupka. To se obično odvija ambulantno u savjetovalištima za ovisnosti ili sa stalnim liječnicima i terapeutima, a korisna bi mogla biti i razmjena s drugim pogođenim osobama iz grupe za samopomoć.
Alkoholičarima su prikazani načini za rješavanje sukoba i izdržavanje svakodnevnih stresova bez traženja pomoći u alkoholu. Ako postoji visok rizik od ponovne pojave bolesti, privremeni smještaj u posebnom stambenom objektu za ovisnike može biti prikladan. Nadalje, naknadna skrb uključuje mjere reintegracije koje omogućavaju povratak na posao i društveni život.
Socijalna izolacija i dosada predstavljaju veliku opasnost u suhoj fazi alkoholizma - preporučljivo je prihvatiti pomoć u strukturiranju svakodnevne rutine i provođenju slobodnog vremena. Obitelj i prijatelji trebali bi pacijentu pružiti podršku u novom početku bez alkohola i poštivati njegovu apstinenciju: ni pod kojim se uvjetima ne smije poticati na piće.
U mnogim je slučajevima potrebno odvojiti se od starog kruga poznanstava i izgraditi novi krug prijatelja - promicanje socijalnih kontakata stoga igra važnu ulogu u skrbi nakon njega. Redovni liječnički pregledi jednako su važni kako bi se u ranoj fazi otkrilo i liječilo oštećenje organa uzrokovano alkoholom.
To možete učiniti sami
Alkoholna bolest uvijek se mora liječiti pod stručnim nadzorom. Pored toga, tipični simptomi odvikavanja mogu se ublažiti s nekoliko kućnih lijekova i trikova.
Prije svega, poželjno je utvrditi moguće okidače za ovisničku želju i eliminirati ih. Ugodno okruženje i kontakt s razumijevanjem ljudi važni su kamen temeljac za uspješno povlačenje. Stres i tjelesne napore treba izbjegavati ako je moguće u prvih nekoliko dana. Mjere poput meditacije ili vježbe laganog opuštanja koje podržavaju tijelo i psihu pri povlačenju alkohola razumnije su.
Glede prehrane vrijedi sljedeće: samo hrana s malo iritacije i malo soli, te malo životinjskih masti. Jelovnik bi se trebao sastojati od cjelovitih žitarica bogatih vlaknima, puno proteina, polinezasićenih masnih kiselina i vitamina A, C i E, kao i cinka i tiamina.
Uz to se preporučuju čajevi pogodni za jetru načinjeni od sjemenki mlijeka čička ili Heidelbergovog praha. Zbog svog umirujućeg učinka mogu se koristiti i Valerijana i matičnjak. Nakon savjetovanja s liječnikom, preporučuju se i lagane tablete za spavanje ili sredstva protiv bolova, uvijek ovisno o težini alkoholnih bolesti i fizičkom stanju. Kako bi se izbjegle komplikacije, o svim se mjerama treba unaprijed razgovarati s liječnikom.