Ispod Sindrom Alice u zemlji čudesa Podrazumijeva se kompleks neuroloških simptoma koji je povezan s poremećenom percepcijom okoliša i / ili vlastite osobe. Sindrom Alice in Wonderland najčešće pogađa bolesnike s migrenom i epilepsijom i malu djecu.
Što je sindrom Alice u zemlji čudesa?
Sindrom Alice u zemlji čudesa je složen neurološki simptom koji je povezan s poremećenom percepcijom okoline i / ili sebe.Sindrom Alice in Wonderland je iskrivljena percepcija okoliša i / ili sebe, što se u većini slučajeva može pratiti prema različitim osnovnim bolestima kao što su migrene, epilepsija, infekcije određenim virusima (virus Epstein-Barr) ili zlouporaba tvari limenka.
Sindrom Alice in Wonderland, koji se ne smatra neovisnom bolešću, obično se manifestira metamorfopsijom, kroz koju se predmeti povećavaju (makropsija) ili smanjuju (mikropsija), dalje (teleopsija, porropsija) ili bliže (pelopsija) ), izobličena, deformirana, prostorno pomaknuta (ogledalo obrnuto, naopako) ili obojena.
Pored toga, sindrom Alice in Wonderland može se očitovati poremećajima ego iskustva (depersonalizacija, cijepanje duše i tijela), poremećenim osjećajem vremena, pepelom (poremećaji tjelesne sheme), kao i osjećajem lebdenja i poremećaja sluha i takta. Anksioznost i panična stanja, izraženi umor i glavobolja, vrtoglavica, povraćanje i mučnina mogu predstavljati daljnje simptome sindroma Alice in Wonderland.
uzroci
Uzroci sindroma Alice in Wonderland još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni. Na temelju karakterističnih simptoma, organske i / ili funkcionalne malformacije temporalnog režnja (lobus temporalis), primarni slušni korteks, osjetilni jezični centar (Wernicke centar), vizualna radna memorija i neokortikalna asocijativna područja (obrada složenih neprostornih područja) pretpostavljaju se kao okidač sindroma slušni i vizualni podražaji).
Lezije u ovom području, posebno asocijativni temporalni korteks, mogu dovesti do različitih slušnih i vizualnih nedostataka (agnosias), poput dijagnoze predmeta, prosopagnosije (sljepoća lica), amuzije (oštećena percepcija zvukova) ili afazije (poremećaji govora).
Pored toga, epilepsija je povezana s poremećajima temporalnog režnja (epilepsija temporalnog režnja). Pored epileptičnih napadaja, sindrom Alice in Wonderland javlja se u vezi s migrenama, virusnim infekcijama (virus Epstein-Barr), zloupotrebom droga (zlouporaba droga) i u fazama između buđenja i spavanja (hipnagogična i hipnopompična stanja).
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živacaSimptomi, tegobe i znakovi
Sindrom Alice in Wonderland u početku se izražava akutnim ili postupnim promjenama u percepciji vlastitog okoliša. Osim toga, obično postoje popratni simptomi poput umora i iscrpljenosti ili glavobolje. Pogođeni ljudi često se osjećaju zbunjeno ili pate od neodređenog straha.
Također se mogu pojaviti halucinacije i osjetljivost na svjetlo i zvuk. Neki oboljeli imaju kratak ili dugi vremenski period promijenjen osjećaj vremena ili neobičan osjećaj dodira. Tipičan je osjećaj da se sve percipira kao smanjeno ili povećano. Ova mikropsija ili makropsija često dovodi do vrtoglavice i poremećaja hodanja - oboljeli više ne mogu pronaći svoj put u svojoj poznatoj okolini.
Ako je ozbiljan, mogu se pojaviti neurološki zakazi. Dijete tada opaža "fantastične slike" ili trpi epileptične napadaje. Simptomi se obično pojavljuju u djetinjstvu, ali mogu se nastaviti u odrasloj dobi i mogu trajati tijekom cijelog života.
Neobični osjećaji i fizičke ili mentalne tegobe osobito su česti tijekom faza spavanja i buđenja. Stres koji ovo stvara može dovesti do popratnih simptoma kao što su bol u trbuhu, migrene, nesanica, depresija i promjene osobnosti.
Dijagnoza i tijek
Sindrom Alice in Wonderland dijagnosticira se na temelju simptoma opisanih u anamnezi oboljele osobe, posebice opažajnih poremećaja karakterističnih za sindrom.
Ovdje se može pretpostaviti sindrom Alice in Wonderlanda ako se mogu isključiti druga fiziološka oštećenja, osim tipičnih osnovnih bolesti za manifestaciju sindroma. Specifičnu bolest koja izaziva sindrom (migrenu, epilepsiju ili virusnu infekciju) treba utvrditi u diferencijalnoj dijagnozi.
Dok dijagnostički postupci snimanja, poput računalne tomografije (CT), magnetska rezonanca (MRT), EEG ili dopplerova sonografija mogu pružiti informacije o osnovnoj epilepsiji ili migreni, virusnim zaraznim bolestima (virus Epstein-Barr) otkrivaju se analizom krvi.
Sindrom Alice in Wonderland često se dijagnosticira u djetinjstvu. Iako se u mnogim slučajevima sindrom riješi sam tijekom puberteta, sindrom Alice in Wonderland utječe na neke od onih koji su pogođeni životom, posebno tijekom faza spavanja i budnosti.
komplikacije
Sindrom Alice in Wonderland česti je kod djece koja zbog simptoma mogu imati socijalne probleme. Ostala djeca mogu se bojati sindroma i povući se od pogođenog djeteta. Oni također mogu reagirati na podsmijeh i zloću, što se može proširiti i na nasilje.
Stres koji ovo stvara može rezultirati dodatnim komplikacijama kod pogođenog djeteta - na primjer, pogoršanjem njegovog općeg zdravlja, bolova u želucu, glavobolje ili mentalnih poremećaja poput anksioznih poremećaja, depresije i poremećaja spavanja. Odrasli također mogu patiti od socijalnih i psiholoških komplikacija sindroma.
Poremećaji orijentacije koji se pojavljuju u kontekstu sindroma Alice in Wonderland mogu dovesti do gubitka i gubitka i djece i odraslih. U nekim slučajevima, adolescenti i odrasli mogu biti optuženi za uporabu alkohola ili droga. Dezorijentacija može dovesti do ograničenja u svakodnevnom životu.
Primjerice, ako se na putu do važnog sastanka dogodi akutna epizoda, osoba može zakasniti ili postati toliko dezorijentirana da se kasnije neće sjetiti kako je stigla do mjesta. Konkretno, kronični oblik sindroma Alice in Wonderland može rezultirati dalekosežnim ograničenjima u načinu života. Mogu se pojaviti i druge komplikacije i prvenstveno ovise o osnovnoj bolesti koja uzrokuje sindrom.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se sumnja na sindrom Alice in Wonderland, liječnik mora razjasniti uzrok i liječiti ga ako je potrebno. Savjet liječnika posebno je potreban kada postoje česte zablude koje se ne mogu povezati s bilo kojim određenim uzrokom i ograničavaju osobu u svakodnevnom životu.
Ako ove promjene percepcije i halucinacije negativno utječu na opće dobro, mora se posavjetovati s liječnikom ili psihologom s dotičnim djetetom. Ovo je posebno istinito ako se tijekom napada dogodi nesreća ili pad.
Ako pogođeno dijete opisuje "fantastične slike" i / ili percipira da su određeni dijelovi tijela veći ili manji, sindrom treba odmah razjasniti. Većinom se sindrom Alice in Wonderland temelji na relativno bezopasnom osnovnom stanju poput migrene, koji se može liječiti bez ikakvih problema.
Ako se uzrok ipak ne liječi, sindrom Alice in Wonderland može prerasti u teške mentalne poremećaje. Napadaji mogu dovesti i do isključenja u svakodnevnom životu. Najkasnije kada roditelji primijete promjene kod svog djeteta i navedene simptome, trebali bi razgovarati s odgovarajućim stručnjakom.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Budući da je sindrom Alice in Wonderland uglavnom neistražen kompleks neuroloških simptoma s patogenezom i etiologijom koji nisu u potpunosti razumljivi, ne može se tretirati uzročno.
Prema tome, terapijske mjere u slučaju sindroma Alice in Wonderland obično počinju s dijagnosticiranim osnovnim bolestima. Uz preporuku za strogo mirovanje tijekom faza napadaja, koriste se mjere za profilaksu migrenskih napada. Kao lijekovi koriste se antidepresivi (amitriptilin), antikonvulzivi, kalcijevi antagonisti ili blokatori kalcijevih kanala, analgetici i lijekovi protiv bolova protiv NSAID.
U slučaju vrlo izraženih napadaja, za smanjenje simptoma mogu se koristiti i sedativi (sredstva za smirenje). Uz to, preporučuje se posebna dijeta protiv migrene koja uključuje izbjegavanje čokolade, prekomjernu prehranu s mesom, rafinirane šećere i većinu denaturirane hrane.
Ako se sindrom Alice in Wonderland temelji na epilepsiji, to se obično liječi lijekovima primjenom antikonvulziva ili takozvanim "blokatorima napadaja" (uključujući karbamazepin, eslikarbazepin acetat, okskarbazepin, valproičnu kiselinu, benzodiazepine, zonisamid, fenobarbital). Ako su oboljeli otporni na terapiju lijekovima, može se razmotriti kirurška intervencija (operacija epilepsije), u kojoj se može ukloniti područje mozga odgovorno za napadaje.
Uz to, predlažu se dijetalne mjere koje prate terapiju (ketogena dijeta). Ako se sindrom Alice in Wonderland može povezati s zlouporabom alkohola, tada je naznačeno apstinencija od alkohola. Osim toga, psihoterapijske mjere podržavaju oboljele ne samo s obzirom na suočavanje s osnovnom bolešću, već i sindromom Alice in Wonderland.
Izgledi i prognoza
U većini slučajeva sindrom Alice in Wonderland dovodi do ozbiljno poremećene percepcije pacijenta. Različiti podražaji i informacije ne mogu se pravilno obraditi ili dodijeliti što može dovesti do znatnih ograničenja i problema u svakodnevnom životu pacijenta. Većina pacijenata osjeća vrtoglavicu ili strah. Također je povećana osjetljivost na svjetlo i epileptični napadaji nisu rijetkost. Također se javljaju napadi migrene i mogu biti popraćeni zbrkom.
Nadalje, pacijenti mogu patiti od halucinacija, što također smanjuje kvalitetu života. Simptomi često uzrokuju poremećaje spavanja.Mentalno raspoloženje ili depresija također mogu komplicirati pacijentov život. Često puta pacijenti se u svom životu oslanjaju na pomoć drugih ljudi.
Liječenje sindroma Alice u zemlji čudesa može se odvijati uz pomoć terapija i lijekova. U pravilu se ne može univerzalno predvidjeti hoće li to dovesti do pozitivnog tijeka bolesti. Konzumiranje alkohola također može negativno utjecati na sindrom ili ga čak pogoršati. Životni vijek se također može smanjiti.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živacaprevencija
Budući da točna patogeneza i etiologija sindroma Alice-in-Wonderland još uvijek nisu konačno razjašnjeni, to se ne može izravno spriječiti. Međutim, terapijske mjere za specifičnu osnovnu bolest treba dosljedno slijediti kako bi se spriječili mogući napadaji i na taj način sindrom Alice in Wonderland.
kontrola
Sindrom Alice in Wonderland često zahtijeva opsežnu praćenje. Razlog ovog nalaza leži u složenoj smjesi s drugim psihološkim nepravilnostima. Dok sindrom Alice u zemlji čuda u djece često prolazi sam po sebi u pubertetu, to kod adolescenata i odraslih obično nije slučaj.
Ovdje se mogu javiti i fizički i psihički poremećaji u kombinaciji s sindromom Alice in Wonderland. To može imati ozbiljne posljedice kao što su epilepsija, lezije u mozgu ili teške virusne infekcije. Oni trebaju liječenje. Također im je potreban dugotrajni medicinski nadzor.
Mjere naknadne njege za sindrom Alice in Wonderland moraju se temeljiti na simptomima i sekundarnim bolestima koje se javljaju. Oni koji su pogođeni često trpe teške kognitivne poremećaje kao što su napadi panike ili halucinacije. Percepcija prostora ili vremena također se može promijeniti. To uvelike uznemiruje pogođene. Problem je što ne postoje učinkoviti koncepti terapije za Alice in Wonderland Syndrome. Slijedom toga, naknadna njega također pati od konceptualnog nedostatka načela učinkovite terapije.
Mjere terapije i njege u početku su posvećene temeljnim vrijednostima Bolesti ili ozbiljne sekundarne bolesti. Inače, daljnja njega može biti samo simptomatska. To se radi s drogama. Daljnja skrb za djecu posebno je teška. Mala je utjeha da pogođeno dijete često doživi spontani nestanak stresnih poremećaja tijekom puberteta.
To možete učiniti sami
Do danas, točna patogeneza i etiologija sindroma Alice-in-Wonderland nisu jasno utvrđene. Stoga liječnici nisu u mogućnosti dati konkretne savjete o tome kako pacijenti mogu učinkovito spriječiti sindrom.
U velikom broju slučajeva, međutim, barem odgovornim uzrocima može se preventivno suprotstaviti. Fokus je, dakle, na liječenju osnovne bolesti. Kako bi se izbjegli mogući napadaji, osoba koja je pogođena trebala bi dosljedno provoditi terapijske mjere za pojedinačne osnovne bolesti.
U smislu prevencije, treba izbjegavati pretjerano konzumiranje alkohola ili droga. Promjena prehrane također se vidi kao izuzetno važna. Da se sindrom ne pojavi, propisane lijekove treba uzimati u navedenom ciklusu.
Ako su simptomi jaki i akutni, dotična se osoba treba preseliti u poznato i okruženje i, ako je moguće, dopustiti da je osoba dobro uvjeri. Ako ne dođe do poboljšanja ili ako se simptomi pogoršaju, liječnik može nakratko primijeniti sedativ kako bi ublažio napad ili ga pustio da umire.