Od jednog opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti je razgovor kada dotični ljudi pokazuju krut i perfekcionistički način razmišljanja i djelovanja. Pritom pate od snažne sumnje i neodlučnosti.
Što je prisilni poremećaj ličnosti?
U medicini opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti također kao Opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti ili anankastički poremećaj ličnosti određen. Izraz potječe od starogrčke riječi Ananke i znači "prisila" ili "neizbježnost". Tipične karakteristike kompulzivnog poremećaja ličnosti su perfekcionizam, kompulzivna kontrola, mentalna nepokretnost, strah od opreza i snažne sumnje.
Međutim, opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti značajno se razlikuje od uobičajenog opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Opsesivno-kompulzivni poremećaj je poremećaj osovine I u kojem se javlja prvenstveno ego-distonični simptom. Razlog za to su poremećaji metabolizma mozga. S druge strane, kompulzivni poremećaj ličnosti psihološki je poremećaj osi II. To su uglavnom karakterizirane ego-sintoničnim tegobama.
Sveukupno, oko dva do pet posto populacije pati od opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti. Pojavljuje se dvostruko češće u muškom spolu nego u ženskom spolu. Nije rijetkost da se anankastički poremećaj ličnosti povezuje s depresijom. Uz to, mogu postojati i drugi opsesivno-kompulzivni poremećaji.
uzroci
Točni uzroci kompulzivnog poremećaja ličnosti nisu dobro razumljivi. Nisu uzrokovani drugim psihijatrijskim poremećajima ili neposrednim oštećenjem mozga. S psihoanalitičkog stajališta, sumnja se u strogi i kažnjivi toaletni trening. To je rezultiralo snažno razvijenim takozvanim „superego“ kod oboljelih.
Pacijenti postavljaju izuzetno visoke zahtjeve za redom i čistoćom. U isto vrijeme, oni su vrlo inhibirani. Mnogi psihoanalitičari sumnjaju da je u djetinjstvu pacijenta došlo do značajne borbe za vlast oko kontrole oko kontrole. To je dovelo do agresivnih nagona koji su potiskivali pogođeni.
Pacijenti stječu kontrolu nad svojim ponašanjem tvrdoglavo se pridržavajući svojih navika i pravila. Međutim, bilo je malo znanstvenih dokaza za ovu teoriju. Kognitivna terapija pretpostavlja da su posebni misaoni procesi važni u održavanju kompulzivnog poremećaja ličnosti.
Na primjer, pacijenti često imaju izraženo crno-bijelo razmišljanje. Nadalje, oni se pretjerano plaše negativnih učinaka pogreške. To zauzvrat rezultira perfekcionističkim, krutim, krutim i istovremeno vrlo neodlučnim ponašanjem.
Simptomi, tegobe i znakovi
Tipični simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti su nenormalno ponašanje pacijenta. Tako da oni u osnovi imaju puno sumnji u sebe, ali i na druge ljude. Karakteristično obilježje anankastičkog poremećaja ličnosti je da oni koji su pogođeni preuzimaju različite zadatke koje bi trebalo izvesti do savršenstva.
Pri tome, međutim, često gube trag o onome što se događa. Nadalje, pacijenti osjećaju stalni osjećaj kontrole. Nije važno jesu li zadaci koje obavljaju važni ili ne. Oni koji su pogođeni ne postavljaju određene prioritete. Iako se nevažnim zadacima daje prednost, važne stvari se zanemaruju i odgađaju.
Osobe s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ličnosti često se ponašaju razumno i logično. Međutim, oni ne podnose tuđe osjećaje. Pored toga, ne uspijevaju pokazati toplinu svojim bližnjima. Rad i produktivnost imaju prednost nad zabavom i društvenom interakcijom.
Slobodne aktivnosti pažljivo se planiraju i više se ne mijenjaju. Još jedna karakteristika kompulzivnog poremećaja ličnosti je tvrdoglavost i sebičnost. Tako su i drugi ljudi dužni podnijeti pacijenta.
Dijagnoza i tijek bolesti
Za dijagnosticiranje opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti potrebni su kliničko-psihološki pregledi. Terapeut se bavi anamnezom pacijenta, kreira psihopatološki nalaz i provodi psihološka ispitivanja. Prisutnost barem četiri tipična svojstva ili ponašanja presudna je za dijagnozu.
Tu spadaju pacijentova stalna preokupacija redom, pravilima, planiranjem i detaljima, pretjerana sumnja i oprez, perfekcionizam koji koči izvršavanje zadataka i pretjerana savjesnost u kojoj su zanemareni međuljudski odnosi i zadovoljstvo.
Ostali mogući kriteriji su tvrdoglavost, krutost, pretjerana pedantnost i nametanje nepoželjnih misli. Lijek za kompulzivni poremećaj ličnosti još nije moguć. Ni farmakološki, niti psihoterapijski pristupi liječenja nisu dovoljno istraženi.
komplikacije
Mnogi poremećaji ličnosti dolaze zajedno s jednim ili više oblika. To se odnosi i na kompulzivni poremećaj ličnosti. Najviše, pored kompulzivnog poremećaja ličnosti, postoji i poremećaj ličnosti koji izbjegava anksioznost. Tri posto oboljelih pati od ovog dodatnog poremećaja ličnosti.
Poremećaj ličnosti uznemirenog izbjegavanja može se razviti kao izravna posljedica kompulzivnog poremećaja ličnosti, jer se pogođeni često boje da neće ispuniti vlastite (vrlo visoke) standarde. Opsesivno-kompulzivni poremećaj može se pojaviti i kao komplikacija opsesivno-kompulzivnih poremećaja ličnosti. Karakteriziraju ih opsesivne misli ili kompulzivna djela, pri čemu dotična osoba obično zna da je sama prisila besmislena ili pretjerana.
Druga moguća komplikacija kompulzivnog poremećaja ličnosti su poremećaji raspoloženja. Naročito je depresija. Spektar kreće se od blagih depresivnih raspoloženja do kroničnih depresivnih raspoloženja (distemija) i velike depresije. Samoubojnost je moguća kao komplikacija depresije ili depresivnog raspoloženja.
Kompulzivni poremećaj ličnosti može istovremeno postojati i s poremećajem prehrane. Pretjerani perfekcionizam, koji se može naći i u kompulzivnom poremećaju ličnosti, tipičan je posebno za anoreksike. Međutim, mogući su i drugi poremećaji prehrane. Poremećaj prehrane može uzrokovati druge komplikacije, uključujući teške fizičke posljedice. Primjeri su poremećaji elektrolita, neurološki poremećaji i osteoporoza.
Kada trebate ići liječniku?
Osobe koje pokazuju ponašanje koje se mogu opisati kao gornja norma treba procijeniti liječnik. Ako postoje namjerne emocionalne ili fizičke ozljede drugih ljudi ili se ponavljaju poremećaji u socijalnom ponašanju, preporučljivo je konzultirati liječnika. Prisilna djela, intenzivna sumnja u sebe i kršenje društvenih pravila sve su razlog za zabrinutost. Ako se izvršavanje dodijeljenih obveza vrši u stalno perfekcionističkoj mjeri, to bi se trebalo protumačiti kao znak upozorenja.
Ljudi iz bližeg društvenog okruženja trebali bi ukazivati na nepravilnosti oboljelih. Ako se kontinuirano pojačava poriv za perfekcionizmom, dotičnoj je osobi potrebna pomoć. Ovisnost o kontroli, gubitak osjećaja stvarnosti i pretpostavljanje bezbrojnih zadataka daljnji su znakovi nepravilnosti u zdravlju. Karakterističan je puzajući porast problema u ponašanju.
U nekim slučajevima, osobitosti se javljaju nakon pada, nesreće ili nasilja na glavu. Potrebne su akcije u slučaju iznenadnih i kontinuiranih nepravilnosti. Ako nedostaje tolerancija, empatija i obzirnost prema drugim ljudima, postupak treba pomnije ispitati. Pojava kompulzivnog poremećaja ličnosti uključuje i nedostatak uvida od strane dotične osobe. Stoga je često potrebna suradnja rodbine. Samo ako postoji dobar odnos povjerenja s drugom osobom, osoba mora tražiti savjet od liječnika.
Liječenje i terapija
Kako se ne može postići lijek za anankastički poremećaj ličnosti, fokus liječenja je na poboljšanju socijalnih vještina pacijenta. U prvom planu su i strukturiranje njegove okoline i primjena onoga što je naučio. Socioterapija i psihoterapija su najvažniji terapijski koncepti za to.
U većini slučajeva, međutim, pacijenti ne idu k terapeutu na vlastitu inicijativu, već zato što su pod velikim socijalnim pritiskom partnera ili obitelji. Stabilna veza između terapeuta i pacijenta, koju bi trebalo ojačati odmah na početku terapije, od osobite je važnosti za uspjeh liječenja. Međutim, izgradnja ovog odnosa može biti izazovna.
Neuspjeh u uspješnom uspostavljanju dobrog odnosa obično rezultira kraj terapije. Ako postoji komorbiditet, poput depresije, mogu se primijeniti lijekovi poput antidepresiva. U slučaju popratnih anksioznih poremećaja, pacijentu se često daju neuroleptici. Litij i karbamazepin su drugi korisni lijekovi.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za poremećaje ličnostiprevencija
Nažalost, prevencija opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti nije moguća. Temeljni uzroci mentalnog poremećaja još nisu u potpunosti istraženi.
To možete učiniti sami
Kad je dotična osoba shvatila da pati od opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti, prvi korak ka poboljšanju već je učinjen. Međutim, sada treba proći dug put prije nego što se ti pogođeni poboljšaju. Psihoterapija i socioterapija mjere su koje bi trebale pratiti taj put najčešće.
Uvid je prvi korak. Ali važno je da oni koji su pogođeni svakodnevno iznova postaju svjesni svoje bolesti kako bi prepoznali obrasce i mogli ih probiti. Bolesni se ljudi često povlače iz svog društvenog okruženja, ako su uopće uključeni u jedno. Ali ovo je povlačenje vrlo destruktivno. Ako pogođeni to znaju o sebi, oni imaju priliku djelovati protiv toga i svjesno tražiti kontakt s dragim bližnjima. Isto je i sa perfekcionizmom i prisiljem na kontrolu, od kojih pati većina pogođenih. Ako je bolesna osoba toga svjesna, može poduzeti samo potrebne korake protiv toga. Važan je korak shvatiti da je takvo ponašanje štetno za vaše zdravlje. Važno je biti svjesni vlastitih potreba iznova i iznova u svakodnevnom životu kako biste na vrijeme osjetili granice iscrpljenosti.
Samopomoć može igrati samo pomoćnu ulogu u terapiji.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
