valganciklovir

Na valganciklovir je antivirusni lijek koji se koristi za liječenje citomegalovirusnog retinitisa (inkluzivna bolest tijela) koji se nalazi u bolesnika sa AIDS-om. Lijek se svrstava u skupinu nukleozidnih analoga i raširena je. Kao prolijek tvari ganciklovir u osnovi ima iste učinke i nuspojave kao i ovaj.

Što je valganciklovir?

Valganciklovir je antivirusni lijek koji spada u skupinu nukleozidnih analoga i bitan je dio liječenja oboljelih od AIDS-a. Daje se za liječenje citomegalovirusnog retinitisa (inkluzivna bolest tijela). Ovo je bolest uzrokovana ljudskim citomegalovirusom, a posebno je opasna za ljude slabog imunološkog sustava.

Valganciklovir se uzima oralno (kroz usta) i obično se dobro i brzo apsorbira u tijelu. Sam aktivni sastojak postaje samo aktivan u tijelu. Nakon metabolizacije (metabolizira), pretvara se u srodnu tvar ganciklovir. Valganciklovir se stoga smatra njegovim predlijekom.

Djelatna tvar je opisana kemijskom formulom C14-H 22-N6-O5, što odgovara moralnoj masi od 354,36 g / mol. U Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj Valganciklovir se prodaje pod nazivom Valcyte® kao lijek na recept i samo u ljekarni.

Farmakološki učinak

Valganciklovir se sastoji od dva stereocentra, što u osnovi omogućuje postojanje četiri takozvana stereoizomera. Stereocentri valganciklovira su, međutim, konfigurirani kao S. Stvarni broj stereoizomera je stoga ograničen na samo dva, što ima utjecaj na farmakološki učinak tvari.

Nakon metabolizacije u ljudskom tijelu, to inhibira reprodukciju ljudskog citomegalovirusa (HCMV), koji je također poznat kao humani herpes virus 5 (HHV 5). Virus je posebno opasan za one ljude koji - poput bolesnika sa AIDS-om - imaju samo vrlo slab imunološki sustav.

Valganciklovir svoj učinak inhibicije virusa postiže pretvaranjem u osnovi neaktivne tvari u ljudskom tijelu u farmakološki vrlo aktivnu tvar ganciklovir. To onemogućuje da HHV 5 ili HCMV proizvedu enzim koji je neophodan za reprodukciju. Valganciklovir je, dakle, takozvani prolijek, zbog čega ima pozitivnu farmakokinetiku i visoku bioraspoloživost.

Primjena i upotreba u medicini

Terapija citomegalovirusom (HCMV) je glavno područje primjene valganciklovira. Virus je obično zdrav za osobu, jer imunološki sustav može smanjiti umnožavanje na podnošljivu razinu.

Međutim, ako je imunološki sustav ozbiljno oslabljen, na primjer zbog AIDS bolesti, infekcija s HCMC ili HHV 5 može biti opasna po život. Jer u tim slučajevima tijelo samo po sebi više ne može održavati nizak broj virusa. One se mogu širiti gotovo nekontrolirano.

Valganciklovir se suprotstavlja tome sprječavajući razmnožavanje virusa. Aktivni sastojak, koji se općenito uzima oralno kao filmom obložena tableta, je dakle virostat.

Rizici i nuspojave

Valganciklovir može izazvati nuspojave. Međutim, to nije nužno. Budući da je valganciklovir prolijek i pretvara se u aktivni sastojak ganciklovir u ljudskom tijelu, nuspojave u velikoj mjeri odgovaraju onima ganciklovira.

U skladu s tim, može doći do patogenog smanjenja neutrofilnih granulocita (tzv. Neutropenija). Izražen nedostatak granulocita u krvi (agranulocitoza) također je tipična nuspojava ganciklovira i valganciklovira. Uz to, vrlo niska razina hemoglobina u krvi (anemija) može biti uzrokovana i valganciklovirom.

Simptomi gastrointestinalnog trakta poput proljeva, bolova u trbuhu, grčeva u želucu i povraćanja također su moguće nuspojave.

Povremeno se mogu javiti i oštećenja jetrenih stanica ili neuropatija. Ako je poznata netolerancija na valganciklovir ili ganciklovir, aktivni sastojci se ne smiju uzimati.