Etching gel koristi se u stomatologiji za povećanje površine zuba za bolje prijanjanje zubnih ispuna ili proteza. U tu se svrhu upotrebljava u kontekstu tehnike cakline i jetkanja i tehnike totalnog jetkanja za oblikovanje zubne tvari.
Što je etching gel?
Etching gel koristi se u stomatologiji za povećanje površine zuba za bolje prijanjanje zubnih ispuna ili proteza.Jetkasti gel sastoji se od 37-postotne otopine fosforne kiseline u obliku gela i koristi se za jetkanje zubne tvari za pričvršćivanje nadomjestaka zuba pomoću plastike.
U kontekstu tehnologije ljepila, rješenje služi za promicanje adhezije na zubnu caklinu i dentin. Kada se kiselina nanese na površinu zuba, ona djelomično otapa caklinu i tvori male šupljine i praznine. Jetkasti gel na taj način povećava površinu zuba. Uklanja sloj razmaza od dentina tako da ljepilo može prodrijeti kroz dentin i na taj način poboljšati prijanjanje.
U tehnici ljepljenja mora se napraviti razlika između mikrotezanja i cementacije na ljepilo na dentinu. Oba postupka koriste se za cementiranje zubnih restauracija. Dok je mikro caklina pričvršćena na caklinu, cementacijom ljepilom na dentinu, nadomjestci zuba poput plastičnih ispuna ili krunica pričvršćeni su na zubni dentin.
Zubna caklina obično sadrži samo anorganske tvari poput kalcijevog hidroksilapatita s malom količinom organske tvari. Dentin se također sastoji od visokog postotka kalcijevog hidroksilapatita. Međutim, veći postotak organske tvari u obliku odontoblastičnog procesa i kolagenih vlakana i dalje se nalazi u dentinu i stvara sloj razmazivanja na njegovoj površini koji se uklanja jetkajućim gelom.
Oblici, vrste i vrste
Do sada je razvijeno nekoliko sustava za upotrebu jetkanja gela u kontekstu tehnologije ljepila, pri čemu je sustav s tri boce i dalje pretežna primjena. U sustavu s tri boce, troslojni regenerator, temeljni premaz i ljepilo upotrebljavaju se pojedinačno. Prvo se regenerator (gel za jetkanje) nanosi na zubnu caklinu i dentin. Nakon što je caklina zuba jetkana, površina se povećava zbog stvaranja šupljina. Tada razmazani sloj i neka anorganska tvar silaze s dentina.
Ovako pripremljena površina sada se može pomiješati s temeljnim premazom izrađenim od hidroksietil metakrilata (HEMA). Prajmer se polimerizira u okviru kolagena dentina i na taj način daje osnovu za prodor ljepila (neispunjena plastika) na površinu dentina. Nakon daljnjeg prodiranja u dentinalne tubule, dentin i smola vezuju se.
Osim prevladavajućeg sustava s tri boce, na tržištu postoje redovne inovacije. U svijetu je sada dostupno oko 80 sustava za spajanje. Kod novijih sustava s jednom bocom, temeljni premaz i ljepilo kombiniraju se u jednoj boci.
Postoje i samoljubiva dentinska ljepila. U tim sustavima nastaje nova kiselina tijekom polimerizacije prajmera, tako da je dovoljna jedna primjena tvari.
Struktura i funkcionalnost
Funkcija gela za jetkanje je promicanje adhezije između zuba i plastičnog polimera za pričvršćivanje proteza na caklinu ili dentin. U tu svrhu, samo caklina zuba se na početku lijeva gelom sličnom fosfornom kiselinom tijekom mikro zadržavanja. Iz cakline se oslobađaju različite anorganske komponente i tvore kavernozne depresije. Tako se površina povećava.
U drugom koraku, kiselo jetkanje se upotrebljava za dodavanje mješavine monomera u grubu površinu zuba. Monomeri ulaze u šupljine i polimeriziraju se vani. To stvara blisku vezu cakline i polimera. Stvarna veza taline nastaje primjenom daljnjih monomernih smjesa bisfenol glicidil metakrilata i trietilen glikol dimetakrilata i njegovog polimera. Uz pomoć difuznih atoma kisika stvara se čvrsta veza putem radikalnih reakcija.
Uz pomoć tehnike totalnog jetkanja, dentin ispod njega također se urezuje uz dodatak cakline. Na površini dentina nalazi se razmazani sloj proteinogenih sastojaka dentina. Ovaj sloj sprječava da se plastični polimer (kompozit) čvrsto lijepi. Nakon prodiranja cakline zuba površina se povećava stvaranjem šupljina. Nakon uklanjanja sloja razmazanog gela za jetkanje, on otapa anorganske tvari iz dentina. Hidroksietil metakrilatni prajmer nanesen nakon ispiranja gela za jetkanje prodire u tamo stvorene strukture i polimerizira.
Tada se nanosi plastična otopina, koja se stvrdne i može se povezati s protezama. Ogromno povećanje površine zuba djelovanjem gela za jetkanje jamči vrlo dobro prianjanje.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za zuboboljuMedicinske i zdravstvene beneficije
Međutim, da bi se postigle dobre veze, potrebno je poštivati nekoliko stvari. Ako je zub neadekvatno pripremljen, proteza se može ponovo otpustiti i otpustiti nakon samo nekoliko tjedana. Zubni ispuni izrađeni od kompozita također zahtijevaju intenzivan kontakt između zuba, sredstva za promociju adhezije i plastičnog punjenja za najbolje moguće prianjanje. Preduvjet je potpuno sušenje zuba koje treba liječiti, npr. Uz pomoć gumene brane. Plastika je hidrofobna i ne bi se dobro lijepila pod utjecajem vlage. Reakcije umrežavanja između pojedinih monomera ometaju vlaga.
Uz total-etch tehniku, također je važno ukloniti sloj razmazivanja s površine dentina. Ovaj sloj sprječava da se promotor adhezije čvrsto lijepi za dentin. Sile skupljanja nastaju tijekom polimerizacije, što bi dovelo do pucanja zuba sa punjenjem. Stoga se ljepilo i dalje mora usidriti unutar dentina.
Čvrsto prianjanje proteza i ispuna od velikog je značaja i za opće zdravlje zuba. Na taj se način smanjuje rizik od infekcije zuba i na potpornim strukturama zuba. Fiziološka funkcija žvakanja također se može dugo jamčiti. Zdravlje zuba i nosivih struktura zuba također ima pozitivne učinke na opće zdravlje.