sifilis ili. sifilis je poznata i raširena spolno prenosiva bolest. Uglavnom se javlja kronično. Od izuma penicilina, liječenje ili liječenje korisno je ako se dijagnosticira na vrijeme. Sifilis se mora prijaviti i odmah ga treba liječiti liječnik.
Što je sifilis
Ovisno o određenoj fazi, mogu se pojaviti različiti simptomi. Između faze postoje latencije bez simptoma.© Kohyao - stock.adobe.com
sifilis ili sifilis je seksualno prenosiva bolest koja je vrlo česta u svijetu. Međutim, otkad je izumljen penicilin, ova je kronična bolest izlječljiva u najvećoj mogućoj mjeri. Glavni uzrok sifilisa je bakterija (Treponema pallidum pallidum) koja se obično prenosi s jedne osobe na drugu tijekom nezaštićenog spolnog odnosa. Nerođena djeca također se mogu zaraziti na ovaj način.
Od uspješnog liječenja sifilisa penicilinom, spolno prenosiva bolest postala je sve rjeđa u Njemačkoj i Europi. Međutim, medicinska izvješća obvezna su od 2001. godine, čak i ako postoji samo sumnja na sifilis. Sifilis se sve više javlja u velikim gradovima Njemačke. Oko 3% njemačke populacije zaraženo je sifilisom i već je oboljelo od toga. Statistički gledano, muškarci češće obolijevaju od sifilisa nego žene, a mlađi ljudi češće od starijih ljudi.
uzroci
Uzrok sifilis je bakterijska infekcija Treponema pallidum pallidum. Ova bakterija može utjecati samo na ljude. Prenosi se preko sluznice i malih pukotina ili ozljeda na koži tijekom spolnog odnosa. U ovom slučaju, trudnice mogu također ugovoriti nerođeno dijete sa sifilisom.
Ako se ne liječi, bakterija sifilis se širi cijelim tijelom, a može utjecati i na druge organe. Izvan domaćina, patogeni sifilisa mogu preživjeti samo kratko. Budući da se mogu pojaviti do dva ili tri tjedna da se pojave prvi simptomi, druge osobe se za to vrijeme mogu zaraziti nezaštićenim spolnim odnosom. Šanse da se zaraze bolesnikom sa sifilisom u prosjeku su 30 posto.
Simptomi, tegobe i znakovi
Sifilis se može pokazati na više načina i prolazi kroz različite faze. Ovisno o određenoj fazi, mogu se pojaviti različiti simptomi. Između faze postoje latencije bez simptoma. Karakteristični simptomi su izrazito oticanje limfnih čvorova i promjene na koži. Otprilike dva do četiri tjedna nakon infekcije, na ulaznim mjestima bakterije nastaju mali crvenili kožni čvorovi.
U početku su često bezbolni, ali kasnije mogu prouzrokovati jake bolove. Nakon otprilike tjedan dana postaju veličine novčića i izlučuju bezbojnu, visoko zaraznu tekućinu. Tipični ulkusi, poznati kao tvrdi šankre, obično se pojavljuju na penisu (često na glansu) kod muškaraca i na vagini i na usnama kod žena.
Međutim, mogu utjecati i anus ili sluznica usta. Ako se ne liječi, vraća se nazad nakon otprilike četiri do šest tjedana. U sljedećem stadiju sifilisa pojavljuju se simptomi nalik gripi poput vrućice, glavobolje i bolova u tijelu te oticanje limfnih čvorova.
Uz to, obično postoji osip koji se u početku očituje samo ružičastim mrljama, koje se zatim razviju u bakrene čvorove (papule) bakrene boje i sami zacjeljuju. Često dolazi do zastoja nakon ove faze. Nakon tri do pet godina, međutim, patogeni su se proširili po cijelom tijelu i napadaju unutarnje organe kao što su krvotok, pluća, jetra, želudac, jednjak, mišići, kosti i drugi dijelovi tijela.
Tijek bolesti
Tijek sifilis može se podijeliti u četiri stupnja. U prva tri tjedna nakon infekcije na mjestu infekcije razvijaju se tvrdi, ali bezbolni čirevi (uglavnom penis ili vagina). Ovaj takozvani ulcus durum (tvrdi šankrekt) osoba pogođena obično ne primjećuje.
U drugom dijelu bolesti sifilisa nastaju masivni osipi, crvenilo kože i promjene na sluznici. Najkasnije u ovom trenutku osoba koja je pogođena treba konzultirati liječnika. Simptomi često nestaju na nekoliko godina, ali opet izbijaju na posebno jak i opasan način. To se također naziva latentni sifilis. Unutarnji organi, poput srca, tada se mogu posebno oštetiti. Mogući su i neurološki poremećaji i promjene kostiju.
Ako se sifilis liječi na vrijeme, prognoza za izlječenje danas je vrlo povoljna. Šanse za oporavak su dobre, posebno ako se koriste antibiotici (penicilin). Međutim, ako je sifilis napredniji i dostigao je stadij neurosifilisa, velika je vjerojatnost da bolest može biti fatalna. Ali trajna oštećenja, poput doživotne paralize, također mogu pretvoriti one koji su pogođeni u potrebu za njegom. Spontano zarastanje rijetko se događa.
komplikacije
Uz rano liječenje, sifilis obično liječi bez posljedica; ako se ne liječi, bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije, pa čak i smrt. Bolest je visoko zarazna, posebno u prvim fazama, a može se širiti i dalje nezaštićenim spolnim odnosom. Tijekom trudnoće patogen može preći na dijete i dovesti do urođenog sifilisa.
Mogući su i pobačaj ili prijevremeno rođenje. Sifilitska infekcija povećava rizik od infekcije HIV-om, a dvije bolesti također imaju obostrano nepovoljan utjecaj na njihov tijek. U uznapredovalom stadiju sifilisa, patogeni napadaju središnji živčani sustav: Za takozvane neurole karakteristična je kronična upala leđne moždine i mozga, što može dovesti do mentalnog oštećenja, depresije ili demencije.
Motorički poremećaji, bol u ekstremitetima, promjene osobnosti te kontinencija mokraće i stolice također su tipični znakovi neurosifilisa. Ostale komplikacije mogu uključivati drhtanje, paralizu očnih mišića i vrtoglavicu. Formiranje čvorova na glavnoj arteriji kao dugotrajna posljedica može dovesti do proširenja aorte desetljećima nakon infekcije (aneurizma aorte).
Ako ova aneurizma pukne, pogođena osoba će u kratkom vremenu krvariti do smrti. Rast tkiva također može oštetiti kožu, sluznicu i kosti, a napad jetre uzrokuje upalu jetre. Jarisch-Herxheimerova reakcija s visokom groznicom, glavoboljom i osipima na koži može se razviti kao komplikacija tijekom liječenja sifilisa.
Kada trebate ići liječniku?
Ako dotična osoba nakon nezaštićenog seksualnog kontakta s drugom osobom razvije razne nepravilnosti i pritužbe, potrebno je konzultirati liječnika. Oticanje limfe i promjene na koži smatraju se znakovima narušavanja zdravlja. Treba ih pojasniti, jer je spolno prenosiva bolest izrazito zarazna bolest. Bol, crvenilo ili nelagoda u području sluznice, anusa ili ulaza u vaginu smatraju se neobičnim i treba ih pažljivije ispitati.
Ako se simptomi slični gripi pojave u daljnjem toku, to se također mora razumjeti kao znak upozorenja od strane organizma. Ako imate vrućicu, glavobolju ili opće nelagoda, potreban je liječnik. Disfunkcija organizma, otekline ili čirevi daljnji su znakovi postojeće bolesti. U uznapredovalom stadijumu bolesti može doći do ograničenja pokretljivosti ili gubitka kose.
Budući da sifilis može dovesti do prerane smrti oboljele osobe ako bolest nepovoljno napreduje ili postoji mogućnost razvoja cjeloživotnog oštećenja kao što je paraliza, na prve se znakove treba obratiti liječniku. Opći osjećaj bolesti ili sumnje na infekciju treba razgovarati s liječnikom. Također je preporučljivo vršiti preglede u redovitim intervalima kada se vježbaju nezaštićene seksualne aktivnosti.
Liječenje, terapija i prevencija
Ako sumnjate sifilis treba odmah potražiti liječnika. Ako je spolno prenosiva bolest zapravo prisutna, ona se obično liječi antibiotikom penicilinom. Pacijent treba strogo pridržavati medicinski propisane doze kako bi se isključila trajna oštećenja.
Trajanje liječenja ovisi o težini i uznapredovalom stadiju sifilisa. Obično su dva do tri tjedna dovoljna za terapiju. Nuspojave su uglavnom glavobolja, bolovi u mišićima (slični upaljenim mišićima) i vrućica. Cijepljenje protiv sifilisa još nije na raspolaganju. Stoga, zaštićeni seksualni odnos, npr. preko kondoma, preferiraju se. Također treba paziti na patogene sifilisa prilikom davanja krvi.
kontrola
U velikoj većini slučajeva lijekovi - posebno antibiotici - moraju se uzimati čak i nakon što se simptomi povuku. Cilj je potpuno ublažiti simptome dugoročno. U slučaju djece, posebno se potiče roditelje da osiguraju njihovo neprekidno i ispravno uzimanje. U daljnju njegu od ključne je važnosti uključiti i partnera - čak i ako se još nije ustanovilo da je zaražen.
Tijekom tog vremena, čak i zaštićeni seksualni odnos trebao bi biti tabu - na taj način se može isključiti infekcija razmazom. Kod sifilisa obično nema spontanog izlječenja. Ne može se isključiti čak ni zloćudna degeneracija ako traje duže vrijeme. Čini se da su redovita dugoročna praćenja neizbježna zbog visokog rizika od recidiva.
Nakon terapije sifilisa, antitijela u krvi ponovno se određuju u određeno vrijeme. Time se sprječava ponovno zarastanje infekcije. Ako je spolno prenosiva bolest već bila u poodmakloj fazi prije, tj. Prije liječenja, šestomjesečna provjera vrijednosti u serumu i CSF-a je obavezna - i to tijekom razdoblja od tri godine. U pravilu nisu potrebne daljnje mjere pri čemu se životni vijek osobe koja je pogođena ne smanjuje - uvijek pod pretpostavkom vrlo brze dijagnoze i odgovarajućeg pravodobnog liječenja.
To možete učiniti sami
U slučaju prijavljivanja bolesti, neophodno je raditi s liječnikom.U kontekstu samopomoći potrebno je posebno paziti u slučaju seksualnog kontakta s drugom osobom. Seksualni partner mora biti obaviješten o prisutnosti bolesti. Pored toga, moraju se poduzeti odgovarajuće zaštitne mjere u slučaju seksualnog kontakta.
Budući da se u mnogim slučajevima bolest primjećuje tek u poodmakloj fazi, prethodni seksualni partneri trebaju biti obaviješteni o dijagnozi. I sami morate proći medicinska ispitivanja i zauzvrat kontaktirati bivše seksualne partnere. Nezaštićeni seksualni odnos treba izbjegavati pod svaku cijenu.
Budući da bolest obično pokazuje kronični tijek, imunološki sustav mora biti podržan. Zdrav način života preporučljiv je putem prehrane bogate vitaminima i izbjegavanja štetnih tvari. Upotreba nikotina, lijekova, lijekova bez recepta ili alkohola može imati značajan utjecaj na daljnji razvoj. Međutim, od pomoći su normalna težina, dovoljna vježba, miran san i mentalna snaga. Svakodnevne stresore treba smanjiti na minimum.
Suočavanje s bolešću osobito je teško kada je također rođeno dijete. Ipak, treba održavati mirnoću i potrebno je pouzdano rukovanje. Treba poduzeti mjere opreza kako bi se spriječio daljnji prijenos.