Hepatitis A

Hepatitis A javlja se relativno često jer ova upala jetre utječe na sve i može zahvatiti bilo koga. Putnici su posebno u opasnosti. Možete se cijepiti protiv ove zarazne virusne bolesti i možete je pokušati izbjeći higijenskim mjerama. Hepatitis A očituje se kao žutica i upala jetre. Liječi se u bolnici na odjelima za infekcije. Uz pravo liječenje, hepatitis A obično liječi bez ikakvih problema.

Što je hepatitis A?

Hepatitis A upala jetre globalna je i raširena zarazna bolest. Svake godine milijuni ljudi širom svijeta razviju ovaj zarazni virusni hepatitis.

Postoje različiti načini zaraziti se hepatitisom A. Obično je hepatitis A izlječiv i ne uzrokuje ozbiljnu štetu ako se odmah i dosljedno liječi.

Međutim, infekcija hepatitisom A također se može izbjeći, točnije odgovarajućom zaštitom od cijepljenja, koju zdravstvena osiguravajuća društva plaćaju samo u određenim slučajevima.

uzroci

Kao i sve virusne hepatitisne bolesti, i hepatitis A pokreće virus iz soja virusa Picornaviridae. Za razliku od jednako raširenih virusnih bolesti hepatitisa B i hepatitisa C, puno je lakše zaraziti se hepatitisom A. Zaražene školjke, infekcije razmazom, ali i seksualni kontakt glavni su izvori infekcije ove vrste žutice.

Infekcija se može dogoditi, na primjer, konzumiranjem hrane, upotrebom kontaminirane vode, kao i izravno od osobe do osobe. Loši higijenski uvjeti igraju glavnu ulogu u prenošenju virusa. Djeca i stariji ljudi kao i ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom posebno su u opasnosti.

U mnogim se slučajevima točne prijenosne rute uopće ne mogu pratiti. Hepatitis A je češći na južnoj hemisferi, a pandemije se događaju u nekim regijama Azije i Afrike svake godine. To znači da u cijelim regijama ljudi oboljevaju u redovima.

No, i u srednjoj, južnoj i istočnoj Europi ljudi opetovano razvijaju hepatitis A. Ova zarazna bolest postoji i u skandinavskim zemljama, iako je tamo izuzetno rijetka.

Simptomi, tegobe i znakovi

Hepatitis A često prolazi bez simptoma, posebno kod djece. U odraslih se mogu pojaviti simptomi koji su u početku uočljivi u obliku nespecifičnih pritužbi. To uključuje lagani porast temperature, mučninu, povraćanje, gubitak apetita, loše djelovanje i ponekad blagu bol u pritisku u desnom gornjem dijelu trbuha. Simptomi žutice mogu se pojaviti nakon otprilike dva tjedna.

To dovodi do žutila kože i očiju. Stolica će se promijeniti i pretvoriti bjelkaste u boju gline. Istodobno, urin postaje taman zbog povećanog izlučivanja bilirubina. Bolest se obično liječi sama nakon nekoliko tjedana. Kronični tijek još nije primijećen. U većini slučajeva simptomi ostaju vrlo blagi.

Asimptomatski tečajevi javljaju se ne samo kod djece, već i rjeđe kod odraslih. Žutica se ne javlja kod dvije trećine bolesnika. To posebno pogađa djecu. Vjerojatnost žutice raste s dobi pacijenta. U vrlo rijetkim slučajevima, međutim, mogući su i teški tečajevi bolesti.

To se posebno događa kod prethodnih oštećenja jetre ili kod osoba s oslabljenim oslabljenjem. S sjajnim tijekom bolesti mogući su čak i smrtni slučajevi. Izuzetno rijedak tijek bolesti uključuje i potencijalno fatalnu agranulocitozu, koju karakterizira akutno propadanje matičnih stanica u koštanoj srži.

tečaj

Ljudi zaraženi virusom hepatitisa A obično će se razboljeti nakon deset dana do osam tjedana. Pogođeni pacijenti pokazuju simptome poput povraćanja, bolova u trbuhu i vrućice. Obično razvijaju i žuticu, poznatu i kao žutica.

Očne jabučice su obojene žutom bojom, stolica je vrlo lagana, a mokraća pacijenta vrlo tamna. Osobe zaražene hepatitisom A liječe se u bolnici u odjelu za infekcije, jer su u akutnoj fazi zarazne i do dva tjedna.

komplikacije

Hepatitis A može biti bezopasan. Bolest se liječi potpuno spontano i dotična osoba dobiva imunitet na virus, tako da više nije pogođen hepatitisom A. Još nije primijećen kronični tijek hepatitisa A. U rijetkim, ali i najozbiljnijim slučajevima može doći do zatajenja jetre zbog hepatitisa A.

Kao rezultat toga, jetra više nije u mogućnosti provoditi važne biokemijske procese, pa tijelu tada nedostaje mnogo proteina, a funkcija detoksikacije propada. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti edemi ili koagulacija više ne djeluje pravilno. Amonijak staničnog toksina također može proći u mozak, na primjer, što dovodi do jetrene encefalopatije.

Hepatitis A je također zarazan. Putnici koji su zarazili virusom u inozemstvu mogu prenijeti virus fekalno-oralno u svojoj zemlji, što dovodi do lokalnog epidemije. Obično u 90 posto slučajeva bolest brzo zacijeli, samo u deset posto bolest može trajati i do dvanaest mjeseci. Broj infekcija i smrti od hepatitisa A povećava se s godinama.

Kada trebate ići liječniku?

Hepatitis A je ozbiljna bolest koja u najgorem slučaju može dovesti do smrti. Iz tog razloga, kod prvih znakova hepatitisa A potrebno je odmah potražiti liječnika kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. Bolest je karakterizirana žuticom i jakim umorom. Umor i slabost ne mogu se zaustaviti uz pomoć sna. Jake glavobolje i gubitak apetita također ukazuju na hepatitis A i moraju se ispitati.

Bol u trbuhu je jednako uobičajena i obično je praćena groznicom. Urin može postati taman kod hepatitisa A. Ako se pojavi žutica, potrebno je konzultirati liječnika. Nužno je odmah liječenje, posebno nakon boravka na zahvaćenim mjestima. Dijagnoza i liječenje mogu se provesti u bolnici ili kod liječnika opće prakse. Budući da je bolest zarazna, oboljeli se uvijek moraju primiti u odjeljenje za infekcije.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Kao i kod svake bolesti jetre, i pacijent s hepatitisom A mora zadržati apsolutni krevet ili barem fizički odmor. Liječnik će postaviti konačnu dijagnozu na temelju krvnih pretraga koje otkriju virus. Ovisno o razini virusnog opterećenja, postoji više ili manje izražena klinička slika. Pored ostalih vrijednosti jetre, liječnik nalazi povišene vrijednosti bilirubina u krvi.

Povećana je i brzina sedimentacije, što ukazuje na upalu stanica jetre. Pacijentu se daju infuzije za jačanje, ovisno o njihovom općem stanju. Nakon bilo kakvog apstinencije od hrane, slijedi sporo usporavanje i štednja jetre.

Hepatitis A je teško liječiti samo u rijetkim slučajevima, na primjer, ako postoji druga infekcija hepatitisom B ili C. U tom je slučaju potrebno dodatno i dugotrajno liječenje, moguće kombiniranom terapijom interferonom i ribavirinom.

Izgledi i prognoza

Hepatitis A ima dobru prognozu. Bolest se potpuno liječi kada pacijent dobije medicinsku njegu. Kronični tijek bolesti može se isključiti kod hepatitisa A. Osobitost bolesti je cjeloživotni imunitet na patogena. Ponovljeni ili recidivi bolesti stoga su isključeni. Proces ozdravljenja obično traje nekoliko mjeseci. Za dobru prognozu bolesnik treba održavati strogi odmor u krevetu.

Do kašnjenja ili komplikacija dolazi tijekom konzumiranja alkohola ili uzimanja štetnih lijekova. To može dovesti do uništavanja jetrenog tkiva i pokrenuti funkcionalne poremećaje organa. U rijetkim slučajevima, za bolest hepatitisa A može biti potrebna transplantacija jetre.

Stopa smrti je niska, jedan do dva posto pacijenata. Vjerojatnost smrtnog tijeka bolesti povećava se s godinama. Za osobe starije od 50 godina to je tri posto. Bez medicinskog liječenja i pridržavanja suzdržavanja povećava se rizik od trajnog oštećenja jetre. Pacijentovo se stanje pogoršava i fatalni ishod postaje vjerojatniji.

Alternativne metode liječenja ne preporučuju se kod hepatitisa A. Najbolji način borbe protiv virusa je davanje lijekova i održavanje smirenosti.

prevencija

Hepatitis A poželjno je izbjegavati preventivnim cijepljenjem. Obično se daje kombinirani lijek protiv hepatitisa A i B. Ovo cijepljenje mora se dati nekoliko puta prema uputama liječnika ili centra za cijepljenje. Kada putujete u afričke, južnoameričke i azijske zemlje, preporučuje se u svakom slučaju, ako ništa ne govori protiv liječnika, provesti ova cijepljenja.

Osobe koje pate od kroničnog hepatitisa C također bi trebale biti cijepljene protiv hepatitisa A i B kao preventivnu mjeru kako bi se izbjegle komplikacije.

Ako nema zaštite od cijepljenja, potrebno je barem biti oprezan. Povrh svega, to uključuje vrlo pažljivu higijenu i odgovorno rukovanje hranom koja se nudi u egzotičnim destinacijama za odmor. Sirovu hranu i dagnje nikako ne treba jesti, voće treba samo oguliti. Piće se pije samo iz neotvorenih boca, sladoleda i deserta koje treba izbjegavati. Cijepljenje i higijena stoga u velikoj mjeri štite od hepatitisa A.

kontrola

Ne postoji specifičan tretman za hepatitis A. Oporavak od simptoma nakon infekcije može biti spor, koji traje nekoliko tjedana ili čak nekoliko mjeseci. Fokus je ovdje na izbjegavanju nepotrebnih lijekova. Acetaminofen ili paracetamol i bilo koji drugi lijek protiv povraćanja ne smiju se davati.

Hospitalizacija je nepotrebna ako nema akutnog zatajenja jetre. Terapija je usmjerena na održavanje dobrog stanja i odgovarajuće razine hranjivih tvari, uključujući zamjenu tekućine izgubljene povraćanjem i proljevom. Poboljšana higijena, sigurnost hrane i cijepljenje najučinkovitiji su načini borbe protiv hepatitisa A.

Širenje hepatitisa A može se suzbiti pravilnim opskrbom čistom ili tretiranom pitkom vodom, legalnim odlaganjem otpadnih voda u gradovima i osobnim higijenskim mjerama kao što je redovito pranje ruku čistom vodom.

Nekoliko inaktiviranih cjepiva protiv hepatitisa A dostupno je na međunarodnoj razini. Djelujemo sasvim slično kada je u pitanju koliko dobro štite svakog pojedinca od virusa i pratećih simptoma. Nije odobreno cjepivo za djecu mlađu od godinu dana. Cjepivo se daje injekcijom. Početna doza pruža zaštitu tijekom jedne godine od dva do četiri tjedna nakon cijepljenja; druga potisna doza, dana šest do dvanaest mjeseci kasnije, pruža zaštitu tijekom više od 20 godina.

To možete učiniti sami

Ako je pronađena infekcija hepatitisom A, odmarajte se i odmorite. Oni koji su pogođeni trebali bi jesti zdravu i uravnoteženu prehranu i izbjegavati alkohol. Svatko tko redovito uzima lijekove koji naglašavaju jetru trebao bi lijekove mijenjati u dogovoru s liječnikom. Izbjegavanjem vrlo masne hrane i luksuzne hrane može se olakšati i jetra.

Mjere iz naturopatije i homeopatije mogu se koristiti u prilog tome: mliječni čičak za poboljšanje vrijednosti jetre, Shiatsu aplikacije za promicanje opuštanja ili autologno liječenje ozonom za uklanjanje toksina. Prijatelji i rodbina bolesnih ljudi trebali bi se odmah cijepiti protiv hepatitisa A.

Sveobuhvatne higijenske mjere kao što su redovito pranje ruku, čistoća prilikom pripreme hrane kao i odvojeni ručnici te, ako je moguće, odvojeni toaleti. Ako je bolesnoj osobi potrebna pomoć u osobnoj higijeni, treba koristiti rukavice za jednokratnu upotrebu i sapun za dezinfekciju.

U svakom slučaju, rublje pacijenta treba oprati vruće i odvojeno ga čuvati. Odgovorni liječnik može dati daljnje savjete i pomoć kako se ljudi u blizini dotične osobe mogu zaštititi od zaraze hepatitisom A.