sjedne kosti

Kao sjedne kosti poznat je dio koštane zdjelice koji se sastoji od ishijalnog tijela i dvije ishijalne grane. Ischium nudi polazište mnogim mišićima i tetivama. Zbog toga ga osim prijeloma ponekad pogađaju bolesti tetiva i mišića.

Što je ischium?

Ishijum većine sisavaca zapravo odgovara dvije ishijalne kosti koje zajedno tvore simfizu zdjelice i na taj način pridonose hrskavičnoj povezanosti zdjeličnih polovica. I kod ljudi je išijum dio koštane zdjelice i jedna od mnogih ravnih kostiju u tijelu.

U ljudskom organizmu ischium se sastoji od corpus ossi ischii, ramus superior ossis ischii i ramus interferior ossis ischii. Tijelo os ischii pripada stražnjem dijelu acetabuluma i nosi kaudalni dio glavnog ishijalnog ureza, ravnu koštanu kralježnicu ishijalne kralježnice i manju ishijalnu urezu na stražnjem rubu (rub).

Anatomija ljudskog ishijuma ne mora nužno odgovarati ishijalnoj anatomiji drugih sisavaca. Na primjer, u četverokutima, spina ischiadica je usmjerena prema gore i ima oblik prepona. U četveronošcima je još uvijek dio ilijaste kosti. Išijum većine vrsta ima zajedničku kaudalnu zajednicu ishijalnog tijela i grana kako bi tvorio ishijalnu ploču (tabula ossis ischii).

Anatomija i struktura

Pločne kosti (Ossa plana) su ravne kosti male debljine. Izvana se sastoje od kompaktne koštane tvari. Iznutra se sastoje od spužvaste koštane tvari koja između sebe ima koštanu srž.

Koštana zdjelica (osi ischii) ljudi sadrži takve ravne kosti. Tvori lučno donju granicu takozvane blokirane rupe kuka (foramen obturatum). Koštana zdjelica je zadebljana prema ishijalnoj tuberoznosti (ischial tuberosity). Ishijalna gipkost je mišićnog porijekla i važna je točka sjedenja. Prekrivena je masnim jastučićima. Ishijalna kralježnica (spina ischiadica) leži iznad ishijalne tuberoznosti.

U zdjeličnoj liniji dijeli se na glavni ishijalni incisura ili veliki ishijalni uvlačenje i manji ishijalni urez ili mali povlačenje ishija. Zajedno s ilijalnom kosti (os ilium) i stidnom kosti (os pubis), ischium formira kost kuka (os coxae). Os ischii je jedno tijelo s gornjom i donjom ishijalnom granom. Neki autori definiraju dvije grane kao samo jednu ishijalnu granu. Na ljudsku ishijumu pričvršćuje se mnoštvo mišića.

Funkcija i zadaci

Pločaste kosti uglavnom se koriste za mehaničku zaštitu unutarnjih organa i, zahvaljujući svom ravnom obliku, nude prostor za umetanje skeletnih mišića. Funkcija ljudskog ishijuma je, osim umetanja mišića, prvenstveno u stabiliziranje koštane zdjelice.

Gornja ishijalna grana, zajedno s gornjom stidnom granom, tvori kranijalnu obrubnicu za foramen obturatum. Ova struktura ima tri različite strane: tzv. Facies externa, facies interna i facies posterior. Eksterna facies je kvadratna, a na gornjem kraju nosi tetivu opturatora mišića externus u sulkusu. Na donjem kraju postaje inferiorni ramus i time dobiva stabilnost. Prednja granica ovih struktura je zatvarački otvor. Istaknuti koštani rub odvaja strukturu od stražnjeg lica. Mišić kvadrata femoris ima svoje podrijetlo blizu ruba. Vlakna mišića vanjskog opturatora leže u prednjem smjeru, a mišić adduktora magnusa nastaje u smjeru prema dolje.

Facies interna čini dio koštanog zida male zdjelice na gornjoj ishijalnoj grani. Srpast oblik sakrotuberoznog ligamenta može se vidjeti na oštrom rubu kosti na donjem kraju. Mišić transversus perinei superficialis i ischiocavernosus mišić također nastaju iz ishijuma. Ramus inferior ossis ischii je spljoštena kost od ramus superior. Zajedno s ramus inferior ossis pubis tvori kaudalnu granicu foramen obturatum. Neravnomjerna vanjska facija podrijetlo je mišića vanjskog zatvarača, a dijelom mišića adduktora magnusa.

Unutarnje lice, s druge strane, čini dio prednjeg zida male zdjelice. Vanjski rub ove strukture podrijetlo je površne fascije perineuma (Fascia perinei superficialis). Unutarnja fascija urogenitalne dijafragme pričvršćena je na unutarnji rub strukture. Između, mišić transversus perinei profundus ima svoje podrijetlo.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

bolesti

Kao i svaka druga kost u tijelu, na ishijumu može utjecati prijelom. Prijelom odgovara potpunom razrezu kosti izravnom ili neizravnom silom. Prijelomi ishija su ili primarni ili sekundarni prijelomi.

Kod primarnih prijeloma koštani fragmenti nisu udaljeni više od milimetra. Sekundarni prijelomi imaju prijelomni razmak veći od jednog milimetra. Prijelomu ishijuma obično prethodi pad ili druga nesreća. Prijelom ischium umora također nije neuobičajen nakon ekstremnog stresa. Budući da anatomska struktura ishijuma stvara vezanost za veliki broj tetiva i mišića, bolovi u mišićima i tetivama glavni su uzrok problema s ishijumom.

Na primjer, tendinitis na ishijalnim tetivama je čest. Obično se javljaju zbog trenja, infekcija ili preopterećenja i u početku se izražavaju samo u blagim pritužbama. Stoga se tendinitis često primjećuje vrlo kasno i tada se već karakterizira drobljenjem naslaga kalcija, što otežava liječenje. Suznosti mišićnih vlakana s obzirom na ishijum su mnogo rjeđe od napora ili kontuzije mišića. Upala mišića u ishijumu je također rijetka, ali ne treba je potpuno zanemariti.