Dislokacija ramena ili. Dislokacija ramena je pomicanje dijelova kostiju u ramenom zglobu. Kosti su mogle iskliznuti iz zgloba samo djelomično ili u potpunosti. Dislokacija ramena mora se tretirati što je prije moguće.
Što je dislokacija ramena?
Pod jednim Dislokacija ramena (dislokacija ramena) razumijemo pomicanje kostiju ramenog zgloba, tako da je zglob poremećen u njegovoj normalnoj pokretljivosti. Zglob ramena jedan je od najvećih zglobova u tijelu i jedan je od zglobova kuglice i utičnice.
Sferična glava humerusa leži u vrlo maloj utičnici na ramenoj lopatici. Budući da ova koštana veza ne pruža dovoljnu stabilnost, zglob ramena također se drži na mjestu pomoću zglobne kapsule, mišića, tetiva i ligamenata. S dislokacijom ramena, glava potkošnice djelomično se pomiče ili potpuno iskače iz zgloba zgloba.
Također može rastrgati ligamente, oštetiti mišiće i zgnječiti živce i krvne žile. Razlikuje se traumatična dislokacija ramena, koja se javlja kao posljedica vanjske sile, i atraumatska dislokacija ramena, u kojoj se zglobne kosti pomiču čak i jednostavnim pokretima zbog zatezanja ligamenta.
uzroci
U traumatičnom Dislokacija ramena vanjska sila na zglobu uzrokuje dislokaciju. To se često događa u igrama s loptom kada se, primjerice, dva igrača na terenu sudaraju s ramenima ili kada sportaš padne i padne mu na rame.
Dislokacija ramena može se pojaviti i u sportovima kao što je džudo, u kojima se događaju potezi ruke uvrtanja i povlačenja. Nakon početne dislokacije može doći do daljnjih dislokacija ako se držač aparata već istrošio kao rezultat prvog pomicanja ili se dislokacija ne može ispravno zacijeliti. Ovdje se govori o uobičajenoj (uobičajenoj) dislokaciji ramena. Može ga pokrenuti snažno drhtanje ruku.
Atraumatska dislokacija ramena obično je potaknuta prirođenim uzrocima. To može biti prirođena labavost ligamenata ili neusklađenost zgloba zgloba (displazija utičnica). Razne genetske bolesti, kao što je Downov sindrom, imaju vrlo elastično, gumeno tkivo kapsule oko zglobova kao popratni simptom. To ih čini nestabilnima, a dislokacija ramena može se dogoditi bez ikakvih sila tijekom normalnih jednostavnih pokreta.
Simptomi, tegobe i znakovi
Neslaganje ramena može biti rezultat nepoznatog pokreta ili naprezanja. Ovu kliničku sliku, naravno, karakteriziraju tipični simptomi i znakovi koje oboljeli često doživljavaju kao vrlo bolne. Vrlo jasan simptom dislokacije ramena je produljeni osjećaj ukočenosti.
Čak i najmanjim pokretima, pogođena osoba opaža jaku bol. Stoga u svakodnevnom životu postoji značajno ograničenje. U mnogim slučajevima zahvaćeno područje postaje vrlo toplo jer se upale mišići i tetive. Mnogi oboljeli prihvataju olakšavajuće držanje zbog dislokacije ramena, što dovodi do napetosti.
Svatko koji takvu dislokaciju ramena ostavi u potpunosti bez medicinske skrbi mora očekivati da će se postojeći simptomi pogoršati značajno. Bol se povećava tako da se može pojaviti i u mirovanju. Zbog upravo opisanog držanja može doći do upale u zglobovima. U određenim okolnostima, čak postoji opasnost od trajnog posljedičnog oštećenja, pa je posjet liječniku neophodan.
Dislokaciju ramena karakteriziraju prilično jasni i tipični simptomi, tako da pogođeni ljudi mogu sami dijagnosticirati dislokaciju ramena. Svatko tko se u ovom trenutku suzdrži od odgovarajućeg liječenja mora očekivati značajno pogoršanje pojedinih simptoma. U suprotnom se ne može zajamčiti pravovremeni i potpuni oporavak.
Dijagnoza i tijek
Shematski prikaz anatomije ramena u slučaju dislokacije ramenog zgloba. Klikni za veću slikuDislokacija ramena odmah uzrokuje jaku bol. Ruka se više ne može pomicati, dijelom zbog boli, a dijelom i zbog toga što je zglob izgubio funkcionalnost. Ako se živci stisnu i dislokacijom ramena, to može dovesti do ukočenosti.
Krvne žile također mogu biti isklesane od pomaknutih kostiju, što dovodi do poremećaja cirkulacije. Odlazak liječniku je neizbježan, jer pacijent više ne može gurati kost u svoj normalan položaj. Zbog promijenjene konture zgloba, liječnik će već prepoznati da postoji dislokacija ramena. Fizički pregled i testiranje mobilnosti obično nisu mogući jer bi to moglo dovesti do jake boli.
Obično su mišići ruku pacijenta vrlo napeti kako bi se ruka zadržala u postojećem položaju i izbjeglo bilo kakvo bolno kretanje. Pomoću X-zraka liječnik može jasno vidjeti dislokaciju ramena i također vidjeti ima li ozljeda kostiju.
komplikacije
Dislokacija ramena često je praćena oticanjem ili modricama, koje se mogu zaraziti ako nisu odgovarajuće higijenske. Kao rezultat ograničene pokretljivosti zgloba, oboljeli često drže ruku u rasterećenom položaju - može doći do neusklađivanja i trošenja zgloba. Uz istodobnu ozljedu živaca mogu se pojaviti kvarovi i drugi problemi s osjetom bočnog ramena.
Ozljede arterija povezane su sa smanjenim protokom krvi u pogođenim područjima i tako uzrokuju simptome paralize. Suzenje tetive na ramenu koje ga često prati može oslabiti fleksiju podlaktice, što može dovesti do daljnjih bolova i ograničenja pokreta, što je u nekim slučajevima kronično. Pored toga, dislokacija ramena može biti povezana s takozvanom Bankart lezijom, kod koje je zglobna usna djelomično odsječena.
To može rezultirati kroničnom dislokacijom ramena. Kirurško liječenje dislokacije ramena također nosi rizike. Može doći do oštećenja živaca ili upale. Propisane tablete protiv bolova mogu izazvati nuspojave ili interakcije. Ako se sport pokrene prerano, rame se može ponovno dislocirati i tada se mora ponovno liječiti.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se dogodi tvrdoglava dislokacija ramena, pogođena osoba treba posjetiti liječnika. Dislokacija ramena može imati neugodne dugoročne posljedice bez stručnog pojašnjenja. Pored toga, bol je obično teško podnijeti.
Da bi se izbjegli dugoročni učinci, liječenje i pojašnjenje dislokacije treba provesti specijalist. Najbolja osoba za kontakt je ortopedski kirurg.
Liječenje i terapija
Dislokacija ramena mora se prilagoditi što je prije moguće. Morate paziti da tijekom smanjenja ne ozlijede nikakve okolne građevine.
Budući da ovaj tretman samo kratko vrijeme izaziva jaku bol, pacijent se obično lagano sedi i daje mu lijekove protiv bolova za smanjenje. U nekim se slučajevima koristi i kratki opći anestetik. Nakon prilagodbe vrši se provjera da su svi okolni ligamenti, tetive, mišići, živci i žile funkcionalni i neoštećeni. Ruka tada mora biti imobilizirana neko vrijeme. Dekongestantni, protuupalni i lijekovi za ublažavanje boli obično se daju za potporu zacjeljivanju pogođenog tkiva.
Ako su okolne strukture ozlijeđene dislokacijom ramena, potrebna je operativna intervencija. Kvrgavi ligamenti i tetive su ušiveni, slomljene kosti uklonjene su ili, ako je moguće, ponovno sastavljene. Konačno, nakon uspješno liječene dislokacije ramena, fizioterapijske vježbe su neophodne kako bi se vratila puna funkcionalnost zgloba.
prevencija
Može se Dislokacija ramena samo ograničena prevencija. Ako već znate da ste zapušili ligamente ili da vam se već dogodila dislokacija ramena, posebno ne biste trebali baviti loptom i baviti se sportom. Općenito, treba izbjegavati aktivnosti koje posebno stavljaju stres na rame.
kontrola
Posljednje uklanjanje dislokacije ramena, poput terapije, temelji se na uzrocima patnje. Nakon operacije, odmarajte se i pobrinite se za sebe. Pogođenu ruku treba imobilizirati tri do šest tjedana. U tom se razdoblju uglavnom odvija fizioterapija.
Liječnik provodi pasivnu mobilizaciju, tj. Pokret ramena izvana. Ako nema komplikacija, liječenje se može završiti nakon završnog fizičkog pregleda i savjetovanja s pacijentom. Anamneza uključuje obradu kataloga pitanja, pri čemu bi se trebalo utvrditi je li se dislokacija ramena potpuno umirila.
U slučaju komplikacija i trajnih simptoma potrebno je ponovo započeti fizioterapiju. Ako je potrebno, u liječenje moraju biti uključeni i drugi specijalisti i specijalisti sportske medicine. Ortopedski kirurg ili liječnik opće prakse obično se brine za njegu. Odvija se tri do šest tjedana nakon posljednjeg liječenja, ovisno o tijeku simptoma.
Daljnji naknadni pregledi obično nisu potrebni. Međutim, treba riješiti uzroke dislokacije ramena. Često postoji osnovna bolest koju je potrebno razjasniti. Daljnja skrb o uzročnoj bolesti ovisi o vrsti stanja i tijeku bolesti i o tome se razgovara s odgovornim liječnikom.
To možete učiniti sami
U slučaju dislokacije ramena, posebno se preporučuje imobilizacija i izbjegavanje velikih opterećenja. Kovčege s pićima i drugim teškim predmetima ne treba dizati šest tjedana. Oni koji su pogođeni moraju se suzdržati od bavljenja sportovima poput plivanja ili gimnastike neko vrijeme. Često dovode do porasta simptoma.
Ledeni oblozi jako pomažu. Oni ublažavaju bol i upale u prvih nekoliko dana. Tada su prikladni toplinski paketi. Pomažu opuštanju grčevitog mišića. Ako bol postane previše jaka za vas, možete koristiti slobodno dostupne lijekove. Aspirin i ibuprofen obećavaju olakšanje, ali treba ih uzimati samo nakratko.
Liječnik naređuje fizioterapiju s nekoliko jedinica. Vježbe se uče u sjednicama. Ponovo biste trebali razviti raspon pokreta ramena. Da bi se postigli održivi rezultati, kratke i redovite jedinice moraju se integrirati u svakodnevni život. Također je preporučljivo nastaviti razdoblje nakon fizioterapije. Jer jačanje mišića ramena je najbolji način da se spriječi nova dislokacija. Ako su ljudi skloni dislokaciji ramena, sa fizioterapeutom treba napraviti plan treninga.