Pod, ispod škiljiti ili također u tehničkom pogledu strabizam pozvano, razumije se neusklađenost očiju koje gledaju u različitim smjerovima. Oči mogu biti i prema unutra ili prema van.
Što je škljocanje?
© VectorMine - stock.adobe.com
škiljiti nije samo "kozmetički nedostatak" za mnoge pogođene osobe, već može biti i oštećenje vida.
Budući da jedno od dva oka više nije paralelno s drugim kad škljocne, oboje gledaju u drugom smjeru. Odstupanje se može dogoditi u bilo kojem smjeru, ali najčešće se javljaju horizontalna odstupanja koja dovode do strabizma prema unutra ili prema van.
Budući da strabizam bez liječenja može dovesti do ozbiljnog oštećenja vida kod zdravog oka, pravovremeno liječenje je posebno važno za djecu. Strabizam se može podijeliti u tri oblika: latentni strabizam, prateći strabizam i paralizni strabizam.
uzroci
škiljiti mogu imati različite uzroke; to ovisi i o obliku tikve. Uzrok popratnog strabizma i latentnog strabizma leži u poremećenoj ravnoteži očnih mišića.
Ne postoje konkretni razlozi za istodobni strabizam, ali genetski čimbenici također igraju ulogu. Često netko nađe drugu osobu u srodstvu dotične osobe koja je prekriženih očiju ili prije njih priješla.
Dalekovidnost ili kratkovidnost mogu biti istodobno prisutni. S latentnim strabizmom oko ne može tako dobro spojiti vizualne dojmove, što se naročito događa kada su oči umorne ili napete duže vrijeme.
Uz paralizni strabizam dolazi do paralize vanjskih očnih mišića, što može biti uzrokovano, primjerice, rođenim ozljedama, tumorima, upalom ili poremećajem cirkulacije.
Simptomi, tegobe i znakovi
Zbog svoje faze razvoja, mala djeca mogu potisnuti vizualni dojam škljocnuvši određeno vrijeme. Suzbijanje je zaštitni mehanizam i sprječava dvostruki vid. Međutim, dugotrajno suzbijanje devijantnog oka izaziva razvoj ambleopije (slab vid). To utječe na djecu s jednostranim pomakom u pogledu.
Motiv je dominantnije i češće korišteno od očiju. Kao posljedica toga, vizualna izvedba inferiornog oka atrofira kroz duži vremenski period. Otpad je ponekad toliko drastičan da se čak i veliki predmeti mogu prepoznati samo s poteškoćama. Sličan tijek može se promatrati u mladoj dobi u takozvanom paraliznom deformitetu.
Općenito, škljocanje ne samo da dovodi do estetskog oštećenja, već uvijek dovodi do oštećenja vida. Prvi znakovi strabizma izraženi su drhtavim očima i zakrivljenim položajem glave. Javljaju se i osjetljivost na svjetlo, česti slučajevi glavobolje i pad koncentracije. Izgarane oči i neprestano treptanje prate slabost čitanja koja se očituje nakon toga.
Latentni strabizam izlazi na vidjelo samo pod određenim utjecajnim čimbenicima poput stresa, prekomjerne napore ili konzumiranja alkohola. Ova skrivena varijanta osigurava brzi umor i zamagljene vizualne dojmove sa tendencijom udvostručenja kontura ili slika. Ovaj se opis posebno odnosi na kasnije stečeni strabizam u odrasloj dobi.
Simptomi paralize kod odraslih dovode do naglog škljocanja i naglog oštećenja vida (dvostruki vid) u kombinaciji s mučninom i vrtoglavicom. Oni koji su pogođeni često prihvaćaju kompenzacijski položaj glave za olakšavanje bolesnog oka.
Dijagnoza i tijek
Vidljivi deformitet očiju je a škiljiti mogu se brzo dijagnosticirati Da bi se škripac mogao precizno odrediti, provode se različiti očni testovi, poput pokrova prekrivanja ili otkrivanja.
Jedno je oko prekriveno i liječnik tada može primijetiti može li se drugo oko prilagoditi; u ovom slučaju riječ je o popratnom strabizmu. Otkrivajući test utvrđuje da li se oko prenisko pomiče tijekom fuzije i postoji li latentni škljocanje.
Opisani testovi mogu se koristiti i za otkrivanje ostalih vidnih poremećaja. Daljnji tijek škvota između ostalog ovisi i o ranoj terapiji. Na primjer, sekundarni strabizam u djetinjstvu bez liječenja može dovesti do trajne ametropije, koja se od osnovnoškolske dobi više ne može izliječiti. Iz tog razloga, škljocanje treba u najboljem slučaju prepoznati u predškolskoj dobi kako bi prognoza za oštar i prostorni vid bila što bolja.
komplikacije
Ako se ne liječi, strabizam u djece može imati ozbiljne posljedice. Često oko koje se ne koristi razvija izraženo oštećenje vida, koje perzistira bez pravovremenih mjera suzbijanja. Obično to prate glavobolje, koje se mogu razviti u kroničnu migrenu. Ako se škljocanje pojavi kasnije u životu, mogu se pojaviti značajni problemi sa vidom.
Ograničeni pogled povećava rizik od nezgoda i uglavnom ograničava one koji su pogođeni u svakodnevnom životu i na poslu. Škripanje također ima psihološke posljedice. Pogođena osoba često pati od isključenosti i kao rezultat toga često se razvija kompleks inferiornosti ili depresije. Kirurško liječenje strabizma može dovesti do gubitka ili sljepoće. Moguće su i ozljede očne jabučice, kao i modrice i ožiljci.
Vrlo rijetko se vid pogoršava nakon operacije. U određenim okolnostima, škljocanje se previše ili premalo ispravlja, a dvostruki vid traje ili se čak povećava. Postoji i rizik od prekomjerne ili nedovoljne korekcije s pomagalima poput naočala za škljocanje. Ubrzo nakon postupka moguće su komplikacije poput boli, krvarenja ili upale oka.
Kada trebate ići liječniku?
Iskrivljenje jednog oka nije neovisna klinička slika, već simptom osnovne bolesti. U većini slučajeva očnjak iz očiju nastaje pri rođenju. Jedno oko ima više vida od drugog, pa može škljocnuti. Treba se odmah i bez odlaganja savjetovati s odgovarajućim stručnjakom kako kasnije ne bi došlo do komplikacija. Vid se može pogoršati, tako da se škljocanje može pojačati u kratkom vremenu. Međutim, odgovarajućim liječenjem, strabizam se može učinkovito i brzo liječiti.
Tijek bolesti potpuno je drugačiji ako ne posjetite liječnika. U tom slučaju škljocanje postaje jače, a vid čak može biti narušen. Ako se još uvijek ne savjetuje sa stručnjakom, u najgorem slučaju to može dovesti do gubitka vida. Ako želite rano izbjeći ove i druge komplikacije, rano se posavjetujte s liječnikom.
Liječenje i terapija
Čak i na terapiji protiv škiljiti oblik je presudan. Liječenje popratne škljocanje fokusira se na stereo vid, što znači da spajanjem vizualnih dojmova i prostornog vida opet uspijeva bolje.
Pored toga, malokluzije će se ispraviti u normalnom položaju. Škripanje kod djece uvijek se u početku liječi konzervativno. Na primjer, uz pomoć naočala i određenog treninga za oči, koji bi trebao poboljšati fuziju ili spajanje pojedinih vizualnih dojmova.
Ono što se također koristi za poboljšanje neusklađenosti oka je okluzijska terapija u kojoj se jedno oko naizmjenično prekriva žbukom. Međutim, ovo maskiranje mora biti napravljeno prema određenom rasporedu. Slabije oko je stoga prisiljeno vidjeti i djeca mogu ponovo naučiti vidjeti.
U odraslih se trening fuzijama postiže lijepljenjem matiranog filma na leće naočala. Dakle, dvostruki vid se može spriječiti. Svatko tko pati od teškog strabizma također može razmotriti operaciju očnih mišića.
Ovaj se postupak često provodi kada se vidom s dva oka više ne može postići konzervativnom terapijom. Škripac protiv paralize tretira se na sličan način, ako se ne riješi sam nakon nekoliko tjedana.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za poremećaje vida i očne tegobeprevencija
dem škiljiti ne mogu se spriječiti. Posljedice postojećeg strabizma mogu se ublažiti samo profilaktički započinjući terapijom u ranoj fazi. To se uglavnom odnosi na djecu, jer se strabizam javlja i dijagnosticira posebno u djetinjstvu.
U slučaju strabizma preporučljivo je dosljedno praćenje kako bi se izbjeglo moguće ponavljanje simptoma nakon uspješnog liječenja. To je osobito važno kod djece, jer se stanje očiju mijenja s godinama. Ako se strabizam mora vratiti nakon završene terapije, razmatrat će se daljnje mogućnosti liječenja kao dio naknadne njege. Možda će biti potrebna druga operacija.
kontrola
Sljedeća njega nakon operacije protiv strabizma korisna je za praćenje procesa ozdravljenja. Stoga će pacijent vidjeti svog oftalmologa otprilike tjedan dana nakon operacije. Daljnjim pregledom provjerit će se u kojoj je mjeri oko već natečeno i trenutno stanje nakon operacije odgovara očekivanjima.
Osim toga, oftalmolog rješava uobičajene pritužbe nakon operacije tijekom naknadne njege. Bol u ranama operiranog oka suzbija se pomoću kapi ili lijekova. Konjunktiva je natečena nakon operacije škljocanja. Redovno praćenje važno je za sprječavanje upale i iritacije ili za njihovo liječenje.
S djecom s prekrivenim očima oftalmolog će raditi vježbe za poboljšanje vida i tako trajno poboljšati stanje očiju. Ova se škola vida koristi za djecu do 15 godina starosti. Tada se oštrina vida više ne mijenja.
To možete učiniti sami
U svakodnevnom životu utjecaji okoliša pri čitanju, radu na ekranu ili gledanju televizije trebaju biti prilagođeni prirodnim potrebama ljudskog oka. Uvjeti osvjetljenja moraju se provjeriti i optimizirati udaljenost između ljudi i čitljivih elemenata. I svijetlo i tamno osvjetljenje zahtjevnije su za ljudsko oko nego što je preporučljivo. To može dovesti do problema ili daljnjeg oštećenja vida.
Ako škljocanje nije vrlo izraženo, možete težiti ka poboljšanju kroz ciljani trening oka sami. Čitanje samo jednim okom uobičajena je tehnika koja se može samostalno koristiti u bilo kojem trenutku. Tekst ili slike treba alternativno popraviti desnim, a zatim lijevim okom. Općenito, uvijek se mora osigurati da su obje oči podjednako pod naponom. Treba izbjegavati preopterećenje samo jednog oka.
Osobito kod djece, neusklađivanje očiju može se ispraviti specifičnim utjecajem na vidljivo područje. Svesno nastojeći i samoinicirano škljocanje očiju trebaju izbjegavati ljudi bilo koje dobi. Ovaj postupak može pogoršati postojeće probleme i negativno utjecati na bilo koju terapiju.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
