Prijelom radijusa (slomljen govor)

Prijelom radijusa ili a Razbijen govorio je prekid žbice, koji se obično događa u blizini zgloba. To je jedan od najčešćih lomova i u mnogim je slučajevima rezultat pada u kojem se osoba pokušala uhvatiti za ruku.

Što je lom polumjera?

Prijelom radijusa predstavlja frakturu podlaktice, pogođena je samo jedna od dviju kosti podlaktice, koja se također naziva radijus ili šiljak. Šiljak se nalazi na unutrašnjoj strani ruke i nosi karpalne kosti i ruku.

Obično se slomi u blizini zgloba i posljedica je nesreće. Ovisno o vrsti nesreće, lom radijusa se razlikuje u različite oblike. Prijelom distalnog radijusa je najčešći. Javlja se kada žrtva padne na ispruženu ruku. Ova vrsta loma s karakterističnom točkom loma poznata je i kao produžni prijelom ili Collesov prijelom.

U rijetkim slučajevima dolazi do prijeloma distalnog polumjera kada padne na savijenu ruku. Takav oblik prijeloma radijusa naziva se frakcija fleksije ili Smithov prijelom.

uzroci

Tipični uzrok a Prijelom radijusa je pad na ruku ili ruku. U većini slučajeva postoji prekid u blizini zgloba.

Pad na ispruženi dlan dogodio se s udjelom od 90%. Djeca i starije osobe posebno pate od ove vrste hernije podlaktice. Za to su odgovorni različiti uzroci. Djeca često padaju tijekom igranja i zbog toga su sklona lomljenju radijusa. Stariji ljudi s druge strane imaju nižu stabilnost kostiju, tako da pad općenito brže dovodi do loma kostiju.

Osteoporoza, koja se često javlja u starosti, također ima blagotvoran učinak. Ostale tipične bolesti vezane uz dob također mogu izazvati pad, koji na taj način postaju uzrok prijeloma radijusa.

Simptomi, tegobe i znakovi

Prijelom zgloba uvijek je povezan s vrlo jasnim i tipičnim simptomima kojima osoba može vrlo dobro dijagnosticirati sebe. Odmah nakon prijeloma pojavit će se jaka i dugotrajna bol koja će ustrajati i kad je pacijent u mirovanju. Često postoji i jaka oteklina koja se može vidjeti golim okom.

Osim toga, ako postoji slomljen govor, često se može vidjeti pogrešno poravnanje zgloba. Čak i najmanji pokreti uzrokuju jake bolove, tako da normalno kretanje više nije moguće. Ako odmah posjetite liječnika u ovom trenutku, brzo možete ukloniti postojeće simptome i pritužbe.

Međutim, ako se u ovom trenutku odričete liječenja lijekovima i lijekovima, morate očekivati ​​daljnje pritužbe i simptome koji mogu nastati kao rezultat. Upala je moguća, što može dovesti do stvaranja apscesa. Razvija se unutar strukture gnoja, što pod određenim okolnostima može dovesti do trovanja krvlju.

Međutim, ako se odlučite potražiti liječenje u ranoj fazi, primijetit ćete poboljšanje u kratkom vremenu. Prijelom zgloba obično je povezan s bolnim simptomima koji definitivno zahtijevaju liječničku pomoć.

Dijagnoza i tijek

Postoji li sumnja Prijelom radijusa, liječnik će najprije izvršiti vizualnu dijagnozu. Traži se podlaktica zbog potencijalnih ozljeda kože i oštećenja živaca i žila. Liječnik također pregleda susjedne zglobove tako da se ne zanemari bilo koja popratna dislokacija.

Nakon toga slijedi rendgenski pregled kako bi se utvrdila vrsta prijeloma. Zglob se bilježi sa bočne i prednje strane. Da bi se pronašao optimalni oblik terapije, dijagnosticira se i je li to stabilan prijelom ili nestabilan prijelom. Potonji tip prekida uključuje ozljedu ligamenata.

Kako će se prijelom radijusa razvijati, uvelike ovisi o stupnju loma. Kod djece, slomljeni govor obično zacijeli relativno brzo. U starijih osoba ili s kompliciranim oblikom loma radijusa, proces ozdravljenja može trajati duže od šest mjeseci.

komplikacije

Prijelom radijusa može imati niz komplikacija. To se čak može pokazati i tijekom terapije. Jedna od najčešćih posljedica slomljenog zgloba je pomicanje slomljene kosti. Fragmenti se pomiču zbog nehotične napetosti mišića, čak i ako pacijent nosi cast.

Iz tog razloga redovito se uzimaju x-zrake za potrebe kontrole. Ako se tijekom postupka otkrije još jedna neusklađenost, obično je potrebna kirurška intervencija kako bi se ispravila. Naknadni pomaci prijeloma radijusa događaju se kod oko 50 posto svih bolesnika s konzervativnom terapijom, što je relativno visok udio. Ako se ove promjene pojave nekoliko puta zaredom, liječnici govore o Sudeckovoj distrofiji.

Njihova karakteristična svojstva uključuju poremećaj metabolizma i protok krvi u kostima i mekim tkivima. U većini slučajeva Sudeckova distrofija javlja se nakon operacije, nesreća, oštećenja živaca i infekcija. Posebno su pogođene starije žene.

Druga posljedica slomljenog zgloba su lezije na živcima i krvnim žilama zahvaćene kosti, a isto se odnosi na kožu i mišiće. To znači da se kosti i meka tkiva više ne mogu opskrbiti nesmetano, što dovodi do funkcionalnih poremećaja. Komplikacija postaje vidljiva stalnom boli prilikom pokreta ruku i promjene boje kože.

U kasnijim fazama ruka se ukrućuje i javljaju se poremećaji osjeta. Moguće su i komplikacije s kirurškim liječenjem prijeloma radijusa. Oni uključuju infekcije, ograničenu pokretljivost, oslabljeno zacjeljivanje rana i ozljede tetiva.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se u padu, nesreći ili nasilju osjeća uporna bol u zglobu, potreban je liječnik. Karakterizira ga iznenadni, snažni osjećaj boli koji se javlja odmah nakon pokretačkog događaja. Budući da ne postoji spontano izlječenje, potrebna je medicinska njega.

U slučaju oticanja, promjene boje kože ili otvorenih rana na zglobu, obratite se liječniku. Poremećaji cirkulacije, gubitak uobičajenog raspona pokreta i smanjenje tjelesne sposobnosti ruku daljnji su znakovi koje je potrebno razjasniti. S lomom radijusa, uobičajeni pokreti ruku, poput mahanja ili naginjanja, više se ne mogu izvoditi. Pored toga, funkcija hvatanja ruku i prstiju se više ne može provoditi ili samo s ozbiljnim ograničenjem.

Opreznost kože ili oslabljen osjećaj uzrokuju zabrinutost. Ako svjetlost dotakne ili položaj odmaranja dovodi do razvoja boli, potrebno je potražiti savjet liječnika. Prije uzimanja lijekova protiv bolova, uvijek biste se trebali posavjetovati s liječnikom. Potrebna je sterilna njega rana kako ne bi patogeni mogli ući u organizam. Ako postoji stvaranje gnoja, apsces ili upalna reakcija kože, odmah se treba obratiti liječniku. U suprotnom postoji opasnost od trovanja krvi, a time i po život opasno stanje.

Liječenje i terapija

Oblik liječenja a Prijelom radijusa ovisi o opsegu prekida. Ako se radi o jednostavnoj varijanti, ruka je imobilizirana gipsanim odljevom nekoliko tjedana. Ako rendgenski snimak pokazuje pomak u kostima, liječnik prvo postavlja uređaj, a zatim ruku stavlja u odljev.

Ako se hernija prijeti da se ponovno pomakne ili je nije moguće postaviti, preporučuje se operacija. Liječnik vraća koštane fragmente u njihov pravilan položaj. Tada se moraju stabilizirati. Za to su dostupne različite metode, ovisno o lomu radijusa. Postoje fiksacija žice, vanjski učvršćivač, vijak i implantacija metalne ploče.

Koja će se vrsta operacije odabrati ovisi o stupnju pomaka koštanih fragmenata i broju prijeloma na podlaktici. Također je odlučujuće je li se sloj produžavanja žbice raskinuo. Operacija na podlaktici obično je praćena gipsom. Prijelom radijusa može zahtijevati drugu operaciju, jer se dijelovi kosti ponekad kreću neprirodno, kako se odvija proces ozdravljenja.

prevencija

Najefikasnija zaštita od a Prijelom radijusa ili a Razbijen govorio je izbjegavanje padova. Svatko tko se bavi sportovima visokog rizika, kao što su klizanje, ne bi smio bez odgovarajuće zaštitne odjeće. Također je važno prepoznati bilo kakvu osteoporozu u ranoj fazi. Na ovaj se način može učinkovito liječiti gubitak kostiju, a također sprječava puknuće radijusa.

kontrola

Daljnje liječenje prijeloma radijusa odvija se i uz konzervativnu terapiju i s kirurškom intervencijom. U tu se svrhu pacijentu daju gipsani otporci tijekom otprilike četiri do šest tjedana kako bi pogođena ruka ostala mirna. U slučaju operacije, imobilizacija također može trajati manje vremena.

Kao dio naknadne njege, odljev žbuke mijenja se u redovitim intervalima. Prsti obično ostaju slobodno pokretni unutar zavoja. Postperativna bol u zglobu moguća je nakon operacije loma radijusa. Stoga se pacijenta treba liječiti kao bolnika u trajanju od oko dvije noći. Kirurške niti se obično mogu ukloniti nakon otprilike 10 do 14 dana.

Nakon operacije, pacijentu se pruža profilaksa tromboze dok je u bolnici. Nakon otpuštanja iz klinike, primjena lijeka obično se može ponovno zaustaviti. Pored toga, moguće je davati lijekove koji ublažavaju bol i smanjuju oticanje.

Drugi važan dio sljedećeg liječenja su mjere fizičke i radne rehabilitacije. Izvode se i vježbe pokreta za palac i prste. Također je korisna aktivna mobilizacija zgloba ramena i lakta nakon dugotrajne imobilizacije. Istodobno se pažnja posvećuje glatkoj cirkulaciji i osjetljivosti svih prstiju. Nakon dva do tri tjedna, pacijent se može vratiti svakodnevnim aktivnostima. Nakon osam do dvanaest tjedana, obično su moguće i sportske aktivnosti.

To možete učiniti sami

Iako je slomljen govor uobičajen, prema njemu se ne smije postupati nepažljivo. Oni koji su pogođeni trebali bi odmah potražiti liječnika kako bi liječio herniju. Osobito komplicirani i teški prijelomi mogu dovesti do funkcionalnih oštećenja ako se liječe loše. To je posebno istinito kada je uključen zglob.

Osim što je bolno, lomljenje žbice može dovesti i do upale, što može dovesti do apscesa i trovanja krvi. Stoga je preporučljivo uzimati protuupalne lijekove protiv bolova ili nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Ovdje će liječnik izdati odgovarajuće recepte. Prijelom radijusa također ozljeđuje tkivo oko mjesta prijeloma, što može dovesti do oticanja. Ova oteklina može se ohladiti od gipsane mase. Preporučuju se medicinski kompresori za hlađenje koji se stavljaju na zavoj. Ako su rashladni jastučići bili pohranjeni u zamrzivaču, nikad ih ne smijete postavljati izravno na kožu jer to može uzrokovati hladne opekline.

Možda će trebati nekoliko tjedana da ruka ponovno postane potpuno funkcionalna. Za to vrijeme potrebno je strpljenje. Pogođenu ruku treba imobilizirati što je duže moguće. To potiče ozdravljenje i značajno smanjuje stopu komplikacija. Kada se odstrani odljev, pacijenti svakako trebaju provesti fizioterapiju koja im je propisana. Potiče pokretljivost zahvaćene ruke i pomaže u cijelosti ozdravljenja.